3 基因重組人腦利鈉肽介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Recombined Human Be-type Natriuretic Peptide
3.3 別名
奈西利肽；心鈉素；心鈉肽；腦利鈉肽；Nesiritide；Be-type Natriuretic Peptide；rhBNP
3.4 分類
3.5 劑型
0.5mg/支。
3.6 基因重組人腦利鈉肽的藥理作用
1.均衡擴張動脈和靜脈，降低心臟前後負荷，迅速緩解呼吸困難和全身症狀，無耐藥性。
2.中度利尿排鈉，降低循環容量負荷，增加腎過濾度，不增加腎臟負擔。
4.延緩心臟重塑，阻止心肌增生肥厚和間質纖維化，降低遠期病死率。
5.無正性肌力和正性心率作用，不增加心肌氧耗，無致心律失常的作用。
3.7 基因重組人腦利鈉肽的藥代動力學
注射給藥起效時間15min，對pcwp的降低達峯值時間約0.5h；t1/2約18min，t1/2約2min。
3.8 基因重組人腦利鈉肽的適應證
急性代償性心力衰竭，心肌梗死，慢性失代償性心力衰竭，心臟導管手術，慢性肺源性心臟病、胸外科手術、心臟外科手術後的左心衰竭合併輕至中度腎功能不全。
3.9 基因重組人腦利鈉肽的禁忌證
對基因重組人腦利鈉肽過敏者，心源性休克或收縮壓＜90mmHg（12kPa），心臟低充盈壓患者。
3.10 基因重組人腦利鈉肽的用法用量
1.5～2μg/kg，然後靜脈滴注維持劑量：0.0075～0.01μg/（kg·min）。一般連續靜脈滴注24～48h，緩解後改爲標準口服藥物。
2.慢性期治療每週1或2次，門診靜脈給藥，0.0075～0.01μg/（kg·min），療程12周。