星形細胞瘤_星形細胞瘤的病因病機、臨牀表現、病理、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

xīng xíng xì bāo liú

星形細胞瘤分Ⅰ～Ⅵ級。爲膠質瘤中最常見的一類。Ⅰ級者，在成人多在大腦白質浸潤生長，分爲原漿型與纖維型兩類。Ⅱ級者屬分化不良的星形細胞瘤，或稱星形分母細胞瘤。這兩型的病程進展較緩。星形細胞瘤Ⅲ～Ⅳ級即多形性膠質母細胞瘤，惡性程度高，常見於中年之後。

分Ⅰ～Ⅵ級。爲膠質瘤中最常見的一類。Ⅰ級者，在成人多在大腦白質浸潤生長，分爲原漿型與纖維型兩類。腫瘤組織呈灰白色或灰黃色，硬度如橡皮樣，一般無出血壞死，但可呈囊性變，一種爲囊內含有瘤結節，另一種爲腫瘤內含有囊腫。兒童的星形細胞瘤多位於小腦半球。Ⅱ級者屬分化不良的星形細胞瘤，或稱星形分母細胞瘤。這兩型的病程進展較緩。星形細胞瘤Ⅲ～Ⅳ級即多形性膠質母細胞瘤，惡性程度高，常見於中年之後，多位於大腦半球，並侵犯基底節與丘腦，血管豐富，易出血，周圍腦組織水腫明顯，從而致病情突然惡化，病程多較短。

臨牀表現在成人常先有癲癇，逐漸出現癱瘓、失語、精神改變，而後出現顱內壓增高。兒童多先表現爲顱內壓增高。

顱骨Ｘ線平片：主要爲顱縫分離及指壓跡增加。腫瘤位於小腦半球表面者可見患側枕骨鱗部變薄及侵蝕等，本組有腫瘤鈣化斑者佔4.3％。

腦室造影：除側腦室及第三腦室對稱性擴大外，導水管向前屈折及第四腦室向健側移位爲小腦半球腫瘤的特徵。

CT檢查：可見小腦半球或中線部位低密度影，星形細胞瘤Ｉ級多無注藥後強化，而Ⅱ～Ⅲ級可有強化。有些可見高密度中有多發低密度（即囊在瘤內），有的爲低密度區邊緣有高密度之瘤結節（即瘤在囊內），這種徵象常有助於術前定性。

較爲侷限的，如位於額葉前部的星形細胞瘤，可行前額葉包含腫瘤切除。其它部位者，多隻能達到腫瘤大部或部分切除，輔以減壓性手術。術後應用放療、免疫化療治療和中醫藥治療。多數病例愈後較差。