5 方法及內容
仰臥位檢查髂總動靜脈、髂外動靜脈、股動靜脈,呼吸力求平穩,大隱靜脈以下靜脈血管檢查用站立位,如用仰臥位,大腿外展外旋,疑有靜脈血栓時,探頭局部加壓,疑有靜脈瓣功能不全時,對小腿加壓或作Valsalva試驗(深呼氣後捏住鼻部及緊閉口腔),深呼氣觀察靜脈血流變化,超聲入射角度應<60°。
(1)髂總及髂外動靜脈:探頭置臍下中線外側處,橫切掃查,據彩色多普勒血流顯像明確髂總動靜脈位置,以縱切掃查向下追蹤髂總動脈、靜脈全段至血管分叉處,再沿髂外動靜脈向下追蹤至股總動脈。
(2)股總動靜脈(CFA、CFV)、股淺動靜脈(SFA、SFV)、股深動靜脈(PFA、PFV)、大隱靜脈(GSV):探頭置腹股溝,從髂前上棘和恥骨結節連線的中點處開始橫切掃查,顯示CFA、CFV後行縱切掃查,沿大腿內側向下追蹤SFA、SFV、PFA、PFV、GSV,直至大腿內側中下1/3交界處。
(3)膕動靜脈、脛前、後動靜脈、腓動靜脈:探頭置膕窩中線外約1cm處檢測膕動靜脈,患者除站立位外,可俯臥位,小腿上抬或仰臥位屈膝。探頭沿小腿後側、外側向下掃查脛後動靜脈、腓動靜脈,沿小腿內側向下掃查脛後動靜脈,沿腓骨小頭內側,脛骨外側髁結節到兩踝之間的中點之連線掃查脛前動靜脈。