五更泄

中醫病證名 泄瀉 中醫內科學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

wǔ gèng xiè

2 英文參考

diarrhea before dawn[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

五更泄爲病證名[1]。清晨五更時即泄。即腎泄,又名五更瀉五更溏泄晨泄瀼泄[1]。多因腎虛所致[1]。《病因脈治·泄瀉論》論五更泄瀉腎虛五更泄瀉酒積五更泄瀉寒積五更泄瀉食積五更泄瀉肝火五更泄瀉數種。

4 腎虛五更泄瀉

腎虛五更泄瀉五更泄的一種。又稱脾腎泄腎泄[2]。指真陽不足,腎經虛寒不能閉藏所致的晨泄[2]。《症因脈治·腎虛五更泄瀉》:“腎虛瀉之症,每至五更,即連次而瀉,或當臍作痛,痛連腰背,腹冷膝冷。”脈多細小虛軟,或浮大[2]。治宜補腎益元,可用八味腎氣丸填坎湯胃關煎五味子丸四神丸等方[2]

5 酒積五更泄瀉

酒積五更泄瀉五更泄的一種。見《症因脈治·泄瀉論》。指飲酒過多,損傷脾胃,釀成溼熱所致的晨泄[3]。其症每至五更則腹中作痛,泄下黃沫,小便赤色或如米泔,脈洪數或弦數[3]。治宜清化溼熱,用平胃四苓散葛根黃柏,或家祕川連枳殼湯[3]

6 寒積五更泄瀉

寒積五更泄瀉五更泄的一種。見《症因脈治·泄瀉論》。指受寒飲冷,寒積中焦所致的晨泄[4]。其症每至五更則腹部綿綿作痛,繼而作泄,糞色淡白,脈多遲[4]。治宜溫中散寒,用理中湯通白四逆湯[4]。寒實有積滯者,用煮黃丸下之[4]

7 食積五更泄瀉

食積五更泄瀉五更泄的一種。見《症因脈治·泄瀉論》。指飲食過多損傷脾胃而致的晨泄[5]。其症每至五更則腹中作痛,腹皮扛起,痛而欲泄,泄後稍減[5]。脈多沉滑[5]。若爲熱積,脈沉數;寒積,脈沉緊[5]。治宜消導,用加減保和丸[5]熱積承氣湯寒積煮黃丸[5]

8 肝火五更泄瀉

肝火五更泄瀉五更泄的一種[6]。因惱怒傷肝肝氣怫逆化火所致[6]。《症因脈治·肝火五更泄瀉》:“脅肋常痛,痛連小腹,夜多不寐,每至五更,小腹左角一汛,急欲登廁,火性急速,一瀉即止。”脈多弦數或洪大[6]。治宜清肝瀉火,用龍膽瀉肝湯柴胡梔連湯左金丸梔連戊己湯等方[6]

9 關於泄瀉

泄瀉(diarrhea[7][8])爲病名[9]。見《三因極一病證方論》卷十一。簡稱泄(《黃帝內經》)或瀉[9],又稱下利(漢唐時期)[10]。是指排便次數增多,糞便稀薄,甚至瀉出如水樣而言[10]。前賢以大便溏薄而勢緩者爲泄,大便清稀如水而直下者爲瀉[10]泄瀉一年四季均可發生,但以夏秋兩季爲多見[10]

鍼灸泄瀉的療效一般來說,急性易治,慢性較難,但都有較好的療效[11]。若泄瀉頻繁有嚴重脫水現象或由惡性病變所引起的腹瀉,則當採取綜合療法[11]

現代醫學所稱的急性腸炎、慢性腸炎腸結核、腸功能紊亂、結腸過敏等消化系統病變所引起的腹瀉,多屬泄瀉範疇[12]

詳見泄瀉條。

10 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:227.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1036.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1485.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1802.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1277.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:897.
  7. ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  8. ^ [8] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  9. ^ [9] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1115.
  10. ^ [10] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:151-155.
  11. ^ [11] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:64-67.
  12. ^ [12] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:460.

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