3 藥品介紹
3.1 適應症
1.本品的鹼性水溶液有較好的殺菌作用，當ｐＨ爲７．５～８．５時的作用最強，可殺滅細菌繁殖體、芽胞、真菌、病毒，作用較甲醛強２～１０倍，是一種較好的滅菌劑。 2.１．５％鹼性水溶液（加入０．３％碳酸氫鈉，將ｐＨ調爲７．７～８．３），在２０℃下，可以殺滅金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等繁殖體，作用時間只需１～２分鐘；殺滅真菌所需的時間相同。其２％的鹼性水溶液殺滅結核桿菌的作用需３０分鐘以上；殺滅各種病毒如脊髓灰質炎病毒、科薩奇病毒、皰疹病毒、牛痘病毒、腺病毒、流感病毒等，需作用１０分鐘，但殺滅真菌的芽胞則需３小時左右。 3.２％鹼性異丙醇水溶液（７０％異丙醇加０．３％碳酸氫鈉），能在數分鐘內殺滅結核桿菌，於２～３小時內殺滅枯草桿菌、短小桿菌、破傷風桿菌、產胞桿菌等的芽胞，可用於消毒內窺鏡、溫度計、橡膠與塑膠製品以及不能用加熱法來消毒的各種醫療器械。 4.戊二醛原爲一種病理標本固定劑，近１０餘年來始發現它具有很好的殺菌作用，且在某些方面較甲醛優越，故正在逐漸推廣使用。但其價格較貴，有待於大量生產後才能廣泛用於衛生防疫消毒方面 .
3.2 用量用法
1.鹼性戊二醛水溶液或異丙醇溶液（濃度爲２％，ｐＨ爲７．５～８．５）：對細菌繁殖體的作用時間爲１０～２０分鐘，對細菌芽孢爲４～１２小時。用於消毒不宜加溫處理的內窺鏡等器械。配製好的２％鹼性水溶液在室溫下經１４天后，殺菌作用即明顯減退。 2.酸性強化戊二醛液：是在２％戊二醛溶液中加入某些非離子型化合物作爲強化劑配製而成。所加強化劑既有穩定作用，又有協同增效作用。國外商品名爲Ｓｏｎａｃｉｄｅ。國內曾用０．２５％聚氧乙烯脂肪醇醚作爲強化劑配製。此種強化戊二醛溶液，因仍保持酸性（ｐＨ３．４），故較穩定，在室溫下放置１８個月，殺菌效能不減（雖酸性戊二醛較鹼性戊二醛聚合傾向低，但不加強化殲在室溫中放置６個月即失去殺菌效能）。同時因加入聚氧乙烯脂肪醇醚，加強了藥物的表面活性作用，並影響微生物反相轉錄酶活性的作用，故可協同增效。其溶液雖爲酸性，但殺菌力與鹼性戊二醛相似，故用法也與鹼性戊二醛相同。唯一缺點是易致金屬器械生鏽。 3.人造心臟瓣膜消毒液：爲其０．６５％溶液，ｐＨ（７．４）與血液相似，系磷酸鹽緩衝液，每１００ｍｌ中含磷酸二氫鉀１．８２ｇ，磷酸氫二鈉１２個分子水１９．１０ｇ。 4.戊二醛氣體：用於密閉空間內表面的燻蒸消毒，因其不易在物體表面聚合，故優於甲醛。曾有報告，用於微生物操作防護箱的消毒，每升容積蒸發１０％溶液１．０６ｍｌ，在室溫下，相對溼度大於７５％時，使之密閉過夜，即可達到消毒目的。
3.3 注意事項
1.對皮膚與粘膜的刺激性較甲醛小，但重複使用，也可使皮膚出現過敏反應。２％鹼性水溶液對眼粘膜的刺激作用輕於４％甲醛溶液。對人體組織具有中等毒性。 2.各種物品消毒後，放置２小時以上未用時，需重新消毒後再使用。 3.戊二醛可以凝固蛋白，但菌懸液中若存在有２０％血清，對其殺菌效果影響不大。 4.溫度增加，其殺菌效果增強，但溫度係數（指在一定條件下，溫度每增加１０℃殺滅微生物所需的時間變化）較甲醛低。 5.其鹼性溶液對光學儀器無損害，但可腐蝕鋁製品。