2 英文參考
Dúbí ST35[中國鍼灸學詞典]
4 經穴別名·外膝眼
| 穴位 | 犢鼻 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Dubi | ||
| 羅馬拼音 | Tupi | ||
| 美國英譯名 | Nose of Calf | ||
| 各國代號 | 中國 | ST35 | |
| 日本 | 35 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | E35 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | M35 | ||
| 英國 | S35 | ||
| 美國 | St35 | ||
犢鼻爲經穴名（Dúbí ST35）[3]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。俗稱外膝眼[4]。屬足陽明胃經[4]。犢即小牛，鼻即鼻子，穴在髕韌帶之側，韌帶形似小牛之鼻，故名犢鼻[4]。主治膝痛，關節屈伸不利，腳氣，膝中疼痛，損傷性膝關節痛，膝部神經痛或麻木，膝關節及其周圍軟組織炎，膝關節痠痛，屈伸不利，膝髕腫痛不仁，下肢痿痹，下肢麻痹，下肢癱瘓，足跟痛等。
4.1 別名
4.2 出處
《黃帝內經素問·氣穴論》：髒俞五十穴，腑俞七十二穴……犢鼻二穴。
4.3 穴名解
犢即小牛，鼻即鼻子，穴在髕韌帶之側，韌帶形似小牛之鼻，故名犢鼻[4]。
《說文》：“犢，牛子也。”鼻指呼吸兼嗅覺器官。足陽明胃經屬土，以其牛爲坤爲地，穴當膝髕骨旁，是處形同牛鼻。《醫宗金鑑》：“此處陷中兩旁有空，狀如牛鼻。”因名犢鼻。[5]
4.4 所屬部位
膝[6]
4.5 犢鼻穴的定位
標準定位：犢鼻屈膝，在膝部，髕骨與髕韌帶外側凹陷中[7][8]。
犢鼻穴的位置
4.6 外膝眼穴的取法
4.7 外膝眼穴穴位解剖
犢鼻穴下爲皮膚、皮下組織、膝關節囊。有膝關節動、靜脈網。分佈着腓腸外側皮神經及腓總神經關節支。皮膚有股前皮神經分佈。大腿深筋膜緻密堅韌。針由皮膚、皮下組織，在髕下方髕韌帶外側深進，直抵關節囊。在關節囊的周圍，有膝關節網，由旋股外側動脈的分支，股動脈的膝降動脈、膝上下外和膝下下內動脈，以及脛前返動脈吻合而成。從腓總神經發出的膝上下外關節支與同名動脈伴行，分佈於膝關節。
4.7.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→髕韌帶與髕外側支持帶之間→膝關節囊、翼狀皺襞[9]。
4.7.2 穴區神經、血管
淺層有腓腸外側皮神經和股前皮神經分佈；深層有脛神經和腓總神經的膝關節支及膝關節動脈網分佈[9]。
布有腓腸外側皮神經、腓總神經關節支和膝關節動、靜脈網[9]。
4.8 犢鼻穴的功效與作用
犢鼻有通經活絡、疏風散寒、消腫止痛之功，是治療膝關節疾病的常用穴之一[9]。
4.9 外膝眼穴主治病證
犢鼻穴主治膝痛，關節屈伸不利，腳氣，膝中疼痛，損傷性膝關節痛，膝部神經痛或麻木，膝關節及其周圍軟組織炎，膝關節痠痛，屈伸不利，膝髕腫痛不仁，下肢痿痹，下肢麻痹，下肢癱瘓，足跟痛等。
犢鼻主治膝關節周圍的疾患：如膝中疼痛、腳氣、下肢痿痹、損傷性膝關節痛、膝關節及其周圍軟組織炎等[9]。
運動系統疾病：膝關節炎，膝部神經痛或麻木，腳氣，下肢癱瘓，足跟痛。
4.10 刺灸法
4.10.1 刺法
4.10.2 灸法
不灸[9]。
4.11 外膝眼穴的配伍
犢鼻配膝陽關、足三裏、陽陵泉,有溫經通絡的作用，主治膝及膝下病。
犢鼻配陽陵泉、委中、承山，有行氣活血的作用，主治髕骨脂肪墊勞損。
4.12 文獻摘要
《黃帝內經靈柩·雜病》：膝中痛，取犢鼻，以員（圓）利針，發而間之。針大如犛，利膝無疑。
《鍼灸甲乙經》：“犢鼻腫，可刺其上（即鶴頂穴），堅則勿攻，攻之者死。”
《類經圖翼》：主治膝痛不仁，難跪起，腳氣，若膝髕癰腫，潰者不可治，不潰者可療，若犢鼻堅硬，勿便攻之，先用洗熨，而後微刺之，愈。
6 經外奇穴名·外膝眼
外膝眼爲經外奇穴名[10]。與內膝眼相對，合稱膝眼[10]。外膝眼與犢鼻穴同位[10]。出《備急千金要方》。
6.1 外膝眼的定位
外膝眼與犢鼻穴同位[10]。犢鼻在膝前區，髕韌帶外側凹陷中[10]。正坐屈膝取穴[10]。、
6.2 外膝眼穴的取法
快速取穴：坐位，微伸膝關節，膝蓋下左右兩個凹窩處即是膝眼穴，外側的是外膝眼[11]。
6.3 外膝眼主治病證
6.4 刺灸法
6.5 特效按摩
膝部腫痛時，只需揉按膝眼穴3～5分鐘，疼痛就會大大減輕[11]。
6.6 關於膝眼
膝眼（xīyǎn EX-LE5）爲經外奇穴名[11][11]。出《備急千金要方》。別名膝目、鬼眼[12]。屈膝，在髕韌帶兩側凹陷處，在內側的稱內膝眼，在外側的稱外膝眼[12]。左右共4穴[12]。主治膝痛，腿痛，腿腳重痛，腳氣，膝關節及其周圍軟組織炎，下肢麻痹，鶴膝風，髕骨軟化症等。
6.6.1 拼音
xīyǎn
6.6.2 代號
EX-LE5
6.6.3 膝眼穴的別名
6.6.4 出處
6.6.5 膝眼穴的定位
標準定位：屈膝，膝眼穴在髕韌帶兩側凹陷處，在內側的稱內膝眼，在外側的稱外膝眼[12][13]。
膝眼穴位於膝關節部伸側面，髕韌帶兩側之凹陷中，在內者稱內膝眼，在外者稱外膝眼，左右共4穴[14]。
膝眼穴位於膝部，當髕韌帶兩側與股骨和脛骨內、外側髁所構成的凹陷處，左右共4穴[14]。
經外奇穴——膝眼的位置（在內側的爲內膝眼，在外側的爲外膝眼）
經外奇穴——膝眼的位置（在內側的爲內膝眼，在外側的爲外膝眼）
6.6.6 膝眼穴取穴方法
6.6.7 膝眼穴穴位解剖
膝眼穴下有皮膚、皮下組織、髕韌帶與髕內側支持帶之間、膝關節囊。分佈有隱神經的髕下支。
有隱神經的髕下支及脛，腓總神經的膝下內、外關節支；並有膝關節動、靜脈網分佈[14]。
6.6.7.1 層次解剖
6.6.7.2 穴區神經、血管
淺層有隱神經分支和股神經前皮支分佈，深層有脛神經關節支和膝關節動脈網分佈[14]。
6.6.8 膝眼穴的功效與作用
6.6.9 膝眼穴主治病證
膝眼穴主治膝痛，腿痛，腿腳重痛，腳氣，膝關節及其周圍軟組織炎，下肢麻痹，鶴膝風，髕骨軟化症等。
膝眼穴主治膝痛，腿腳重痛，腳氣以及膝關節及其周圍軟組織炎，下肢麻痹等[14]。
6.6.10 膝眼穴的配伍
6.6.11 刺灸法
6.6.11.1 刺法
屈膝，從前外向後內或從前內向後外斜刺0.5～1寸,可灸。
向膝中斜剌0.5～1寸[14][14][14]，或透刺對側膝眼[14][14]。
屈膝，從前外向後內或從前內向後外斜刺0.5～1寸，或相互透刺，局部有酸脹感，擴散至整個膝關節，有時向下擴散[14]。
6.6.11.2 灸法
6.6.12 文獻摘要
《外臺祕要》：蘇恭雲，腳氣，若心腹氣定，而兩髀處連膝悶者，宜灸膝眼七炷。在膝頭骨下相接處，在筋之外陷中是。若復更發，復灸三炷。
《太平聖惠方》：膝眼四穴，在膝頭骨下兩旁，陷者宛宛中，是穴。針入五分，留三呼，瀉五吸。主膝冷疼痛不已。禁灸。
《扁鵲神應鍼灸玉龍經》：髖骨能醫兩腿痛，膝頭紅腫一般同，膝關膝眼皆須刺，鍼灸堪稱劫病功。
《類經圖翼》：膝眼，刺五分，禁灸。主治膝冷痛不已，昔有人膝痛灸此，遂致不起，以禁灸也。
7 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：752．
- ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：515．
- ^ [3] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：672．
- ^ [4] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1732．
- ^ [5] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [6] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：58．
- ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [8] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：55．
- ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：182．
- ^ [10] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：204．
- ^ [11] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．
- ^ [12] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1935．
- ^ [13] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：148．
- ^ [14] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：403．