外樞

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

wài shū

2 英文參考

Wéidào GB28[中國鍼灸學詞典]

3 概述

外樞經穴別名,即維道[1]。出《鍼灸甲乙經》。

穴位維道
漢語拼音Weidao
羅馬拼音Weitao
美國英譯名Protecting Path
各國代號中國GB28
日本28
法國莫蘭特氏VB30
富耶氏VB28
德國G28
英國G28
美國GB28

維道經穴名(Wéidào GB28)[2]。出《鍼灸甲乙經》。別名外樞[3]。屬足少陽膽經[3]維道足少陽膽經帶脈交會穴[3][3]。維即維繫,道即軌道,此穴屬足少陽,交會於帶脈,有如維繫諸經的軌道,故名維道[3]維道穴主治少腹前陰等疾患:如婦人帶下陰挺少腹痛腰腿痛嘔吐,不思飲食,水腫腹痛疝氣帶下月經不調便祕腸癰,現代又多用維道穴治療闌尾炎附件炎子宮內膜炎,盆腔炎,腰胯痛,子宮脫垂腎炎腸炎習慣便祕髖關疼痛等。

4 維道穴的別名

外樞(《鍼灸甲乙經》)。

5 出處

鍼灸甲乙經》:維道,一名外樞,在章門下五寸三分。

6 穴名

維即維繫,道即軌道,此穴屬足少陽,交會於帶脈,有如維繫諸經的軌道,故名維道[3]

維,維繫。維者,系也,束也。詩云:“縶之維也。”道,道路。具達之意,故名維道本經循行到五樞穴時向腹前行交本穴,又從本穴折而後行,在其中起連接作用,爲維繫陰陽脈絡之道路,故穴名維道[4]

8 所屬部位

側腹[5]

9 外樞穴的定位

標準定位:維道穴在側腹部,當髂前上棘的前下方,五樞前下0.5寸[6]

維道穴位於下腹部,髂前上棘內下0.5寸。仰臥取穴[6]

維道穴位於腹側,髂前上棘前下方,當五樞穴向前斜下0.5寸處[6]

一說“對章門直下七寸”(《鍼灸集成》)。

維道穴在足少陽膽經的位置

維道穴在側腹部的位置

維道穴的位置

維道穴在側腹部的位置

維道穴的位置

維道穴在側腹部的位置(肌肉

維道穴的位置

維道穴在側腹部的位置(骨骼內臟

10 外樞穴的取法

仰臥或側臥位,在五樞穴前下0.5寸處取穴

維道穴位於下腹部,髂前上棘內下0.5寸。仰臥取穴[6]

側臥位,在髂前上棘的前下方,五樞內下0.5寸處取穴[7]

11 外樞穴位解剖

維道穴下爲皮膚、皮下組織、腹部深筋膜、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫筋膜腹膜筋膜。有旋髂淺深動、靜脈。當髂腹股溝神經分佈處。皮膚由肋下神經和髂腹下神經的外側皮支分佈。皮下組織內旋髂淺動脈有同名靜脈伴行,該靜脈匯入大隱靜脈。(參看五樞穴)

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌→髂腰肌[7]

皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌[8]

11.2 穴區神經血管

淺層有肋下神經前皮支、髂腹下神經皮交和旋髂淺動、靜脈分佈;深層有髂腹下神經和髂腹股溝神經分佈,並有股外側皮神經幹經過[8]

布有髂腹殷溝神經和旋髂淺、深動、靜脈[8]

12 外樞穴的功效與作用

維道穴具有調理衝任,利水止痛的功效。

維道穴有理腸化滯,束調帶脈作用[8]

維道穴系膽經帶脈之會,有溫陽利溼舒筋活絡之功,主治少腹痛月經不調陰挺疝氣帶下水腫腰腿痛。按帶脈五樞維道3穴,俱爲足少陽經與帶脈會穴帶脈人體約束諸經之帶。五樞穴在約束之下,具靈動之力,本穴則參與維繫,且具輸達之力。3穴雖各分工,而有互助之用。[8]

13 外樞穴主治病

維道穴主治少腹前陰等疾患:如婦人帶下陰挺少腹痛腰腿痛嘔吐,不思飲食,水腫腹痛疝氣帶下月經不調便祕腸癰,現代又多用維道穴治療闌尾炎附件炎子宮內膜炎,盆腔炎,腰胯痛,子宮脫垂腎炎腸炎習慣便祕髖關疼痛等。

維道穴主治少腹前陰等疾患:如婦人帶下陰挺少腹痛腰腿痛嘔吐、不思飲食、水腫[8]

維道穴主治腹痛疝氣帶下陰挺[8]

維道穴主治陰挺帶下月經不調少腹痛便祕腸癰疝氣[8]

現代又多用維道穴治療闌尾炎附件炎子宮內膜炎、盆腔炎[8]

維道穴主治少腹痛,腰胯痛,疝氣帶下;以及子宮脫垂盆腔炎[8]

1.婦產科系統疾病:子宮內膜炎,腎炎附件炎盆腔炎子宮脫垂

2.消化系統疾病:腸炎闌尾炎習慣便祕

3.其它:腎炎疝氣髖關疼痛

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.5~1寸;或斜刺2~3寸[8]

一般斜刺1.0~1.5寸[8]

向前下方斜刺1~1.5寸[8]

直刺1~1.5寸[8][8],局部有脹重感[8]

深刺可及子宮韌帶治療子宮下垂,局部酸脹可擴散小腹和外陰部。

14.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[8]

艾炷灸溫鍼灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

15 外樞穴的配伍

維道巨髎,有活血止痛的作用,主治腰胯痛。

維道脾俞陰陵泉關元,有調經止帶的作用,主治月經不調帶下

維道百會關元氣海歸來子宮,治陰挺[8]

維道脾俞腎俞陰陵泉三陰交關元,有調經止帶的作用,治月經不調帶下[8]

維道大敦太沖三陰交,治疝氣[8]

16 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:足少陽帶脈之會。

鍼灸甲乙經》:咳逆不止,三焦水氣不能食維道主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:嘔逆不止,三焦不調,水腫不嗜食

類經圖翼》:主治嘔逆不止,三焦不調,不食水腫

17 外樞穴研究進展

17.1 治療尿瀦留

維道主穴,配中極三陰交;取雙側維道,以28號2.5寸或3寸毫針,沿皮呈10°~20°向曲骨方向平刺2~2.5寸,行捻轉手法,使針感會陰部或大腿內側放射。中極以1.5寸毫針曲骨方向平刺1.2~1.5寸,針感要求同維道三陰交以1.5寸毫針直刺1.2寸,行提插捻轉瀉法。針刺完畢,將電針治療儀輸出導線連接於雙側維道針柄,選擇疏密波通電30~40 min,刺激強度以見腹部肌肉規律收縮抽動且患者能耐受爲宜。留針期間中極三陰交可間歇行鍼2~3次。於出針前10 min或出針後即刻將事先準備好的一盆水輕輕倒入另一盆中,來回倒動,使其發出流水聲。有條件者可擰開自來水管,以行水聲誘導排尿。共治療61例,治癒59例,好轉1例,無效1例,總有效率爲98.4%。[9]

17.2 治療排尿異常

取穴維道(雙側)、氣海關元中極足三裏三陰交維道以2.5寸或3寸毫針,沿皮呈10°~20°角向曲骨方向平刺2~2.5寸深,行捻轉手法,使針感會陰部或大腿內側放射;兩穴針刺後,將電針治療儀輸出導線連接於雙側針柄上,選擇低頻連續波通電30 min,強度以見腹部肌肉作規律收縮抽動且患者能耐受爲宜。同時在關元中極足三裏三陰交腧穴上針刺,並於針柄裝上2 cm艾條,灸3壯,使小腹有溫暖感爲佳。治療10次後痊癒,爲鞏固療效,囑患者艾條溫灸氣海關元中極足三裏三陰交[9]

17.3 下腹部手術針刺麻醉

現代研究證明,針刺維道穴對下腹部手術有良好的針麻效果,如腹股溝疝修補術中,針刺維道具有阻斷髂腹股溝神經疼痛衝動作用,減輕病人切皮時的疼痛反應[9]

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:202.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:654.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1664.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:118.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317-318.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:113.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317-318.
特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。