頭針療法

醫療技術名 鍼灸學 中醫學 近現代 書籍 鍼灸學著作 頭部刺激區

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tóu zhēn liáo fǎ

2 英文參考

scalp acu-therapy[湘雅醫學專業詞典]

Head acupuncture[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

頭針療法:1.治療疾病的方法;2.書名。

4 治療疾病的方法·頭針療法

頭針療法(又名頭皮針療法顱針療法頭穴療法[1])又稱頭皮針療法[2]。是指針刺頭部某些特定的刺激區以治療疾病的方法[2][2]。它是近年來我國醫務工作者,將針刺療法和現代醫學關於大腦皮層功能定位的理論相結合,在大腦皮層相應的頭皮投射區進行鍼刺,治療某些中樞神經系統疾患取得了良好效果的基礎上,發展起來的一種針刺療法[2]

臨牀操作時,以毫針在選定的刺激區上,沿皮快速進針至一定深度,予以大幅度(720°~1080°)、高頻率(200次左右/分鐘)捻轉,出現針感後,仍持續捻轉3~5分鐘,留針10~20分鐘,期間可再行捻轉2次[2]。亦可加用電針刺激[2]。本法對中樞神經系統疾患效果較佳,如中風後遺症帕金森病、舞蹈病、肌萎縮性側索硬化症、神經頭痛[2]

據古代醫籍記載,頭部腧穴主要治療顱腦疾患,如中風癲狂眩暈頭痛[2]。近年,由於耳針療法的廣泛應用,有人注意探討頭皮與全身的關係,並根據頭皮與大腦皮層功能定位的空間對應關係,提出在頭皮上劃出若干刺激區,如運動區感覺區等;也有人根據頭部經絡與全身的聯繫,擴大了頭部腧穴的應用範圍[2]頭皮針療法自20世紀70年代初期推廣使用已引起了國內外醫學界的重視[2]頭針穴位的定取,各家主張不一,其中影響較大的有兩種,一種是山西焦順發根據大腦皮層功能定位提出;一種是中國鍼灸學會根據經絡學說提出,後者已被世界衛生組織(WHO)所承認[2]。針刺時一般取坐位臥位[2]。當選定施術部位後,行常規消毒,用26~28號1至2寸長的毫針行鍼[2]針刺方向直刺橫刺之分[2]橫刺一針透2~3穴,刺激量較大,通常使用的針刺手法有兩種:一種是將針快速刺入預期深度後,迅速捻轉,每分鐘可達200次左右,指力進退相等,以期起到調和作用:一種是根據“虛則補之實則瀉之”的原則,施以補法或瀉法[2]。一般每日或隔日1次,10~15次爲1療程,療程間休息1周[2]。必要時還可採用埋針法,用膠布固定針柄,埋1~3日再起針[2]。在操作過程中,應消毒嚴格並防止出血[2]嬰兒由於顱骨骨縫合部的骨化不全,不宜採用頭皮針[2]

頭針療法是在頭部特定穴區(刺激區)內沿皮針刺以治療全身疾病的新方法。是在傳統鍼灸的基礎上,結合現代醫學關於大腦皮層功能定位的理論,通過近年來的大量臨牀實踐而總結出來的。1972年始見報道。

頭針療法使用方便,效果好,尤其對腦源性疾病,如腦血管後遺症等效果顯著。頭針刺激區的定位,主要是根據大腦皮層功能定位的理論(有些刺激區是根據針感部位及治療作用確定的)。因頭皮上有和皮層功能相一致的投射區,刺激不同的投射區,能起到不同的治療作用,臨牀上按其功能不同,劃分爲若干刺激區。爲了便於刺激區定位,設有兩條標定線,依此能準確地確定頭部各刺激區的位置(如圖)。用毫針按一定方向沿皮下緩慢捻轉進針,達到應有深度,快速旋轉針體,幅度應達360°以上,捻轉速度在每分鐘200次左右。進針後轉捻2~3分鐘,留針5~10分鐘,中間反覆操作2~3次。亦可用電針機在主要刺激區通電,以代替手法捻轉頻率可用200~300次/分,刺激強度及波形根據個人反應而定。

頭針療法參照現代醫學大腦皮層功能定位的理論,結合疾病的部位,選用與之相應的刺激區。針刺時,以毫針在選定的刺激區上,沿皮膚進針至一定深度,然後予以大幅度、高頻率捻轉,出現針感後仍持續捻轉3-5分鐘。留針10-20分鐘。期間可再行捻轉1-2次,亦可加用電針刺激。多用於中風偏癱,腦動脈硬化,失語,震顫性麻痹神經頭痛等症。

4.1 頭針適應

適應證有腦血栓形成腦溢血腦血管意外後遺症、顱腦損傷、顱內炎症後遺症及舞蹈症、震顫麻痹、梅尼埃(美尼爾)病、耳鳴精神性多尿、遺尿症神經頭痛等。

4.2 頭針禁忌症

腦溢血患者昏迷期、病情未穩定者不宜用。

4.3 頭部刺激區的定位和主治

4.3.1 定位依據

常用的有兩種: 一是根據臟腑經絡理論,在頭部選取相關經穴進行治療。二是根據大腦皮質功能定位,在頭皮上劃分出相應的刺激區行鍼刺。 下面主要介紹第二種。應該注意:顱表面的腦回投影位置與現在所制定的刺激部位,只能說是基本相應的,從C.T照片考查,存在着一定數量的個體差異,在劃定刺激線時,應適當考慮顱骨形狀

4.3.2 定位線

分刺激區的兩條標準定位線。 前後正中線:是從兩眉間中點(正中錢前點)至枕外粗隆尖端下緣(正中線後點)經過頭頂的連線。 眉枕線:是從眉中點上緣和枕外粗隆尖端的頭側面連線。

4.3.3 刺激區定位和主治

4.3.3.1 [運動區]

部位:上點在前後正中線中點往後0.5釐米處;下點在眉枕線和鬢角髮際前緣相交處。如果鬢角不明顯,可以從顴弓中點向上引垂直線,此線與眉枕線交叉處向前移0.5釐米爲運動區下點。上下兩點連線即爲運行區。運動區又可分爲上、中、下三部

①上部:上運動區的上1/5,爲下肢、軀幹運動區

②中部:是運動區的中2/5,爲上肢運動區

③下部:是運動區的下2/5,爲面運動區,亦稱言語一區。

主治

①上部:對側下肢、軀幹部癱瘓

②中部:對側上肢癱瘓

③下部:對側中樞面神經癱瘓,運動性失語(部分或完全喪失語言能力,但基本上保留理解語言的能力),流涎,發音障礙。

4.3.3.2 [感覺區]

部位:在運動區向後移1.5釐米的平行線即是本區。感覺區可分爲上、中、下三部

①上部:是感覺區的上1/5,爲下肢、頭、軀幹感覺區

②中部:是感覺區的中2/5,爲上肢感覺區

③下部:是感覺區的下2/5,爲面感覺區

主治:

①上部:對側腰腿痛麻木感覺異常、頭後、頸項疼痛頭暈耳鳴

②中部:對側上肢疼痛麻木感覺異常

③下部:對側面部麻木偏頭痛,顳頜頭節炎等。

4.3.3.3 [舞蹈震顫控制區]

部位:在運動區向前移1.5釐米的平行線。

主治:舞蹈病,震顫麻痹震顫麻痹綜合徵

4.3.3.4 [暈聽區]

部位:從耳尖直上1.5釐米處,向前及向後各引2釐米的水平線。

主治:眩暈耳鳴聽力降低。

4.3.3.5 [言語二區]

部位:從頂骨結節後下方2釐米處引一平行於前後正中線的直線,向下取3釐米長直線。

主治:命名性失語。(又稱健忘性失語,病人稱呼"名稱"能力障礙,如病人不會叫"椅",只說是"坐的";其他人叫椅時,他能聽懂。)

4.3.3.6 [言語三區]

部位:暈聽區中點向後引4釐米長的水平線。

主治:感覺性失語。(病人理解言語能力障礙,常答非所問。)

4.3.3.7 [運用區]

部位:從頂骨結節起分別引一垂直線和與該線夾角爲40度的事兩線,長度均爲3釐米。

主治:失用症。(又稱運用不能症,病人能力、肌張力及基本運動正常,但存在技巧能力障礙,例如不能解鈕釦,拾硬幣等。)

4.3.3.8 [足運感區]

部位:在前後正中線的中點旁開左右各1釐米,向後引3釐米長,平行於正中線。

主治:對側下肢癱瘓疼痛麻木急性腰扭傷,夜尿,皮質性多尿,子宮下垂等。

4.3.3.9 [視區]

部位:在前後正中線的後點旁開1釐米處的枕外粗隆水平線上,向上引平行於前後正中線的4釐米長直線。

主治:皮層性視力障礙。

4.3.3.10 [平衡區]

部位:在前後正中線的後點旁開3.5釐米處的枕外粗隆水平線上,向下引平行於前後正中線的4釐米長直線。

主治:小腦疾病引起的共濟失調平衡障礙,頭暈腦幹功能障礙引起的肢體麻木癱瘓

4.3.3.11 [胃區]

部位:從瞳孔直上髮際處爲起點,向上行平行於前後正中線2釐米長直線。

主治:胃炎胃潰瘍等引起的胃痛、上腹部不適。

4.3.3.12 [胸腔區]

部位:在胃區前後正中線之間,髮際上下各引2釐米長直線。

主治:支氣管哮喘,胸部不適等症。

4.3.3.13 [生殖區]

部位:從額角處向上引平行於前後正中線的2釐米長直線。

主治:功能性子宮出血盆腔炎子宮脫垂等。

4.3.4 選穴方法

單側肢體疾病,選用對側刺激區;雙側肢體疾病,選用雙側刺激區內臟全身疾病或不易區別左右的疾病,可雙側取穴,一般根據疾病選用相應的刺激區,並可選用有關刺激區配合治療。如下肢癱瘓,可選下肢運動區足運感區

4.4 頭針的操作方法

1.一般取坐位,根據病情亦可採用平臥或側臥位

2.刺激區定位:首先準確定前後正中線眉枕線二條標準線,然後正確判定所需刺激區

3.分開頭髮,充分暴露治療部位,按常規消毒

4.選6-8cm的26-28號毫針,針與頭皮約成30°角,沿所選頭皮刺激區斜向捻轉進針,沿皮下或帽狀腱膜下快速推進到該區相應長度後,快速持續捻轉,不提插。刺運動區感覺區全區時,要按上、中、下三部位各刺1針。

5.捻鍼時用示指橈側面與拇指掌側面夾持針柄,以示指掌關節連續伸屈,使針體來回快速旋轉200次/min左右,持續捻轉2-3min,間隔5-10min,然後用同樣的方法捻轉兩次即可出針。也可用低頻脈衝電密波刺激,每次通電15-20min。

6.出針時,捻轉快速退出,用無菌幹棉球揉壓針眼1-2min,以防出血

7.一般每日或隔日1次,7-10次爲1療程。需要時,休息3-5天后繼續第2療程。

4.5 注意事項

1.頭部因長有頭髮,因此尤其須做到嚴密消毒,以防感染

2.明確診斷,正確選區。

3.毫針推進時術者手下如有抵抗感,或患者疼痛時,應停止進針,將針往後退,然後改變角度再進針

4.由於頭針刺激較強,刺激時間較長,術者須注意觀察患者表情,以防暈針

5.對腦溢血患者,須待病情及血壓穩定後方可做頭針治療。凡併發有高熱心力衰竭等症時,不宜立即採用頭針

6.中風後遺症患者留針期間宜主動或被動活動患肢,可提高療效。

4.6 頭皮針臨牀研究狀況

頭皮針療法從70年代初推廣應用於治療腦源性疾病以來,取得了顯著的療效,日益受到臨牀醫師的重視,其適應範圍不斷擴大,並在作用機理等方面也做了有益的探索。現將國內近20多年來頭皮針臨牀研究狀況概述如下。

4.6.1 一、神經精神系統疾病

血管疾病的發病率、致殘率及死亡率,目前在我國及世界範圍內均爲較高的疾病之一,嚴重危害人民的生命健康,頭皮針對其有較好的療效。早在1976年統計34個單位共治療2917例中風偏癱病人,運動障礙者取對側運動區感覺障礙者取對側感覺區,語言障礙者取語言一區、二區等,採用快速捻針法,結果基本痊癒705例,佔24.2%;顯效1013例,佔37.7%;有效1039例,佔35.6%;無效160例,佔5.5%;總有效率爲94.5%。對其中的1634例分析了病種與療效的關係。腦血栓及其後遺症1263例,基本治癒344例,佔27.2%;腦出血及後遺症321例,基本痊癒45例,佔14%; 栓塞及後遺症50例,基本痊癒5例,佔10%。結果以治療腦血栓形成及其後遺症的效果較好。1991年焦順發在收集國內外醫學雜誌公開發表和會議交流的466篇頭針論文中,能用一個標準統計的32332例病人,其中腦血管疾病就有20923例,佔頭針治療總數的64.71%。在20923例腦血管疾病中,臨牀基本治癒7637例,佔36.50%;顯效7117例,佔34.01%;有效5196例,24.83%;總有效率爲95.34%。從而說明了頭針在臨牀上治療腦血管疾病最多,而且療效好。頭皮針不但對中風急性期有特效,對一些多年的中風後遺症亦有顯著療效,爲目前治療腦血管疾病的首選療法之一。

假性球麻痹爲頑固病症之一。陳克彥取運動區頂顳前斜線)爲主,配舌下區、舌咽區治療本病15例,結果基本痊癒9例,顯效3例,有效3例,其中有6例針前飲水嗆或舌頭捲縮在口腔內,張口不大,經3~6次針刺後能張嘴伸舌利進食不嗆,有5例在針刺1~6次後拔掉胃管進半流及流質,還有4例是針刺7次後見效。滕斌權取言語一區、百會(相當於頂中線)、神庭(相當於額中線)、啞門人迎穴治療本病26例,用捻轉法,結果基本治癒9例,顯效12例,有效3例,無效2例,總有效率爲92.31%,取得了較好的臨牀療效。

震顫麻痹:1985年中國中醫研究院針研究所針法研究室取運動區治療本病23例,結果顯效8例,佔34.80%;好轉11例,佔47.80%;無效4例,佔17.40%;總有效率爲82.60%。1992年賈懷玉等用頭皮針治療本病25例,結果基本治癒4例,佔16%;顯效12例,佔48%;有效6例,佔24%;無效3例,佔12%;總有效率爲88%。從而證明頭皮針對本病有較好的控制和改善作用,而且療效鞏固,值得推廣應用。

舞蹈病:1988年劉瑞銀取舞蹈震顫控制區,平衡區治療小兒舞蹈病23例,經6~23次治療後,痊癒17例,顯效5例,無效1例,總有效率爲95.65%。1989年李玉琴報道取雙側舞蹈震顫控制區,治療風溼性舞蹈病20例,經治療1療程後痊癒14例,顯效5例,無效1例,治療率爲70%,總有效率爲95%。

癲癇:而楊公華獨闢門徑、取運動區感覺區等,將埋線法試用於頭針臨牀,治療本病50例,結果有45例獲效,值得借鑑。

運動神經元疾病:1992年賈懷玉等參照參照"頭皮針穴名國際標準化方案"取穴,用抽法,並結合導引吐納方法,治療本病2例,結果有1例基本治癒,1例有效。薛建堂採用接力刺法治療肌萎縮性側索硬化症,也取得了較好療效。可惜病例太少,值得進一步探索研究。

共濟失調:1985年中國中醫研究院鍼灸研究所針法研究室針刺平衡區暈聽區治療本病15例,結果顯效4例,佔26.7%;好轉7例,佔46.6%;無效4例,佔佔26.7%;總有效率爲73.3%。1991年傅積忠等針刺平衡區爲主,配視區暈聽區足運感區,再配合用乙酰谷酰胺注射液川芎嗪注射液混合後封閉體穴,治療本病50例,經40天治療,結果痊癒20例,顯效20例,好轉5例,無效5例,總有效率爲90%。

坐骨神經痛:肖永儉等取對側感覺區上1/5,治療4例劇烈坐骨神經痛(2例爲腰椎間盤脫出,2例爲坐骨神經炎)均治癒大都在1次捻鍼結束時疼痛消失,經3~5次治療而痊癒。鄭雲龍採用頭針治療本病21例,平均13.6次後,治癒16例,顯效1例,有效2例,無效2例,總有效率爲90.5%。

三叉神經痛:爲頑固性痛症。鄭雲龍採用頭針治療本病3例,經治療5後基本治癒1例,顯效1例,有效1例。北京市紅十字朝陽醫院鍼灸科頭針治療本病7例,基本治癒1例,顯效5例,有效1例,全部有效。目前鑑於對治療本病還缺乏絕對有效而又無副作用的治療方法,而頭皮針是一簡便有效的治療方法,故有必要進一步探索研究。

頭痛:是臨牀上常見症狀之一,可由多種疾病引起。頭皮針治療多有很好的效果,在這方面報道較多。如人取血管舒縮區感覺區情感區治療各種原因引起的頭痛263例,結果痊癒186例,顯效40例,好轉37例,總有效率爲100%。劉淑蘭用電頭針,取感覺區上1/5、血管舒縮區上1/2爲主穴,前頭痛感覺區下2/5,偏頭痛加對側感覺區下2/5,偏頭痛加對側感覺區下2/5,治療頭痛401例,結果痊癒336例,好轉43例,無效2例,總有效率爲99.5%。

神經衰弱:陳永泉頭針情感區(相當於運動區向前平移4.5釐米)治療本病22例,結果基本治癒19例,佔85%;好轉3例,佔15%;總有效率爲100%。 此外,朱明等取額中線頂中線治療癔病急性發作取得滿意的即時效果。

4.6.2 二、心血系統疾病

冠心病心血系統的常見病,資料表明,頭皮針對此有較好療效,尤其在解除心絞痛,緩解和消除症狀方面,多有良效。對冠心病心絞痛病人的心電圖有較好的改善作用。如楊公華在1976年針刺胸腔區治療冠心病50例,結果心絞痛42例中顯效34例,好轉8例。朱明清等取額中線額旁1線,用抽氣法治療1例風心病急性發作伴心絞痛患者,針後當即諸症緩解

4.6.3 三、呼吸系統疾病

頭皮針治療呼吸疾病,報道較少。主要治療哮喘,特別對哮喘急性發作有較迅速的緩解作用。如1987年朱明清等取額中線額旁1線,用抽氣法,治療1例支氣管哮喘急性發作重症患者,針後5分鐘喘平氣緩,之後餘症隨減,能起牀散步。1988年杜全枝等報道,取從側胸腔區治療過敏性支氣管哮喘12例,有7例針刺後哮喘得到控制,2例呼吸困難氣短緩解,有效率達93.3%。其中等1次針刺後見效者9例,哮喘控制者最少1次,最多7次。說明針刺胸腔區哮喘症狀控制,有速效之特點。

4.6.4 四、消化系統疾病

資料表明,頭皮針對消化系統疾病,尤以急性胃腸炎、菌痢、胃下垂脫肛等有較好療效,作用迅速而持久,如朱明清針刺額旁2線,用抽氣法治療急性腸炎,針後腹痛泄瀉即止。

胃下垂:是由胃肌張力不足而引起的慢性疾病,用頭皮針治療亦有良效。郭兆通等取雙側胃區爲主,用捻轉法,治療本病158例,1~2個療程37例,3個療程58例,4個療程39例,5個療程以上24例。結果治癒136例,佔86.1%;好轉17例,佔10.7%;無效5例,佔3.2%;總有效率爲96.8%。並對治癒的72例患者,進行1~8年的隨記,結果有51例良好,19例一般,2例復發,佔2.8%。從而證明頭皮針不但治療神經系統疾病及急症有特效,而且治療慢性疾病同樣有較好療效,並且遠期療效亦好。

膈肌痙攣:也屬常見病症。李平華等針刺額旁2線,用小幅度提插法,並配合導引吐納治療本病48例,結果治癒44例,佔88.9%,取得了較好的療效。

脫肛:聶漢雲等報道百會前頂埋針刺灸法治療脫肛60例,結果治療後12~24小時痊癒34例,25~48小時顯效16例,49~60小時有效7例,60小時以上無效者3例,總有效率爲95%。 此外,朱明清等取左側額旁2線,用瀉法行鍼,治療1例膽石症膽囊炎而引起的急性膽絞痛患者,針後立即痛止。

4.6.5 五、運動系統疾病

運動系統疾病的頭皮針治療效果顯著,有效的病症有頸椎病肩周炎急性腰扭傷等。賈懷玉用頭皮針取額頂帶後1/3爲主穴,頸肩部疼痛者加取頂後斜帶,頸性眩暈者加額中帶,四肢運行或感覺障礙者取頂顳前、後斜帶,用小幅度提插瀉法,在行鍼時配合導引吐納按摩手法,治療頸椎病46例(其中頸型18例、神經根型24例,椎動脈型與脊賄型各2例),針治2療程後顯效29例,佔63.04%;有效15例,佔32.61%;無效2例,佔4.35%;總有效率爲95.65%。

肩周炎:是中老年常見、多發病,用頭皮針結合導引動法多有良效。1987年朱明清等取頂顳前斜線中1/3,患單側肩者針對側,雙肩乾針雙側,治療本病122例,結果痊癒77例,佔63.1%;顯效23例,佔18.9%;有效21例,佔17.2%;無效1例,佔0.8%; 總有效率爲99.2%。1992年賈懷玉等在頂顳前斜線中2/5處行交叉刺法,治療肩周炎210例,病程最短者10天,最長者9年,結果治癒152例,佔72.38%;顯效31例,佔14.76%;好轉24例,佔11.43%;無效3例,佔1.43%;總有效率爲98.57%。取效的關鍵在於行鍼時配合導引吐納及意念運動。

急性腰痛:爲鍼灸科常見病症,頭皮針治療同樣有滿意的即時效果。朱明清等以枕上正中線枕上旁線主穴,部分病人配用針刺腰部壓痛點治療本病75例,經1~6次治療,70例急性腰扭傷痊癒48例,顯效22例,另5例急性腰椎間盤突出症皆好轉。

足跟痛:戴毅君報道取對側足運感區,用捻轉法治療跟骨骨刺25例,結果顯效14例,有效7例,無效4例,總有效率爲84%。並從療效與療效與關係來看,治療次數多少與療效不成正比,顯效者平均治療11.4次,而無效者均治療30次以上。

4.6.6 六、泌尿、生殖內分泌系統疾病

尿瀦留、尿失禁:是泌尿系統常見疾病,頭皮針對其有較好療效,報道亦多。如呂崗取生殖區配合灸法(灸三陰交陰谷)治療產後尿瀦留23例,全部治癒,一般在治療後1~2小時內排尿。張弘等針刺足運感區生殖區,配體針(中級、三陰交陰陵泉水泉)治療術後尿瀦留50例,治療1次排尿者44例,無效6例,一般在針後10~30分鐘自行排尿。田亢生等針刺百會治療中風小便失禁80例,結果痊癒40例,顯效22例,有效10例,無效8例,總有效率爲90%。同時還隨機設立了30例針刺關元對照組,兩組比較治癒率與顯效率均有顯著差異(P<0.01),即頭針組優於對照組。張新風等針刺雙側泌尿生殖區和雙側足運感區,治療神經尿頻尿失禁21例,結果痊癒12例,顯效2例,有效4例,無效3例,總有效率爲85.7%,最快2次見效。劉煥芳取生殖區治療多尿症48例,結果治癒37例,顯效8例,有效2例,無效1例,總有效率爲97.9%。

4.6.7 七、皮膚科疾病

頭皮針對常見的皮膚病,如過敏性皮炎帶狀皰疹、急性蕁麻疹足癬、脫髮等有較好的療效。鄭雲龍用頭針治療3例過敏性皮炎,經6次以內的治療,基本治癒1例,顯效1例,進步1例。姚康義等採用雙盲對照法治療帶狀皰疹191例,頭針組根據皮疹及疼痛部位選擇相應感覺區運動區,共治148例,痊癒105例,顯效36例,進步8例,有效率100%;對照組用維生素B12500mg,肌肉注射,每日1次,治療43例,顯效2例,進步37例,無效4例,有效率爲90.6%,經統計學處理,有顯著性差異(P<0.01)。頭針組148例中,針刺後立即止痛者49例,其餘在2天內均收到止痛效果;對照組43例的止痛時間,顯效病例在3天內、進步病例在7天內,更說明頭皮針的優越性。朱明清等針刺頂顳後斜線上中1/3(雙側),治療急性蕁麻疹,取得了顯著的療效。宋君惠針刺視區治療足癬450例,結果痊癒25例,顯效123例,好轉69例,有效率爲90.2%,多在針刺1~2次收效,經隨訪遠期療效也較好。張翠屏用頭針百會頭維、生髮穴(枕下旁線)爲主治療脫髮症880例(其中斑禿424例,全禿74例,普禿62例,脂溢性146例,早禿92例,症狀性24例,先天性38例,瘢痕性20例),結果治癒507例,顯效213例,有效98例,無效48例,中斷治療14例,總有效率爲92.95%。

4.6.8 八、婦科疾病

頭皮針治療婦科疾病,如痛經功血等有顯效療效,對月經不調也有較好效果。石燕華針刺生殖區足運感區治療痛經14例,結果有13例經1次治療顯效,1例減輕。張琦巖等 針刺生殖區治療功能性子宮出血40例,結果治癒25例,顯效8例,有效4例,無效3例,總有效率爲92.5%。馬玉泉電針雙側生殖區主穴,治療功能性子宮出血205例,結果205例全部治癒,其中1次冶愈38例,2~3次79例,5~7次88例,痊癒率100%。

經前期緊張症:李進等用頭針中藥分別治療此症108例,頭針組取足運感區生殖區,結果治癒99例,好轉9例,有效率達100%;中藥治癒68例,好轉40例,經統計學處理,頭針組顯著優於中藥組(P<0.01)。

4.6.9 九、兒科疾病

頭皮針治療兒科疾病有較好療效。如小兒腹瀉、各種腦炎後遺症、腦性癱瘓小兒遺尿等。 腦炎後遺症、腦癱等屬兒科臨牀難治之症,大量資料表明,頭皮針對其有較好療效。如孟昭璞取對側百會曲鬢四神聰爲主,治療乙腦後遺症26例,結果治癒10例,顯效6例,好轉8例,無效2例,總有效率爲92.31%。孫井勝用頭針治療乙腦後遺失語症53例(完全性失語34例,不完全性失語19例),經治療全部有效。趙繼偉 用頭針治療小兒腦病89例,結果腦炎恢復期和後遺症28例中,基本治癒4例,佔14.28%;顯效2例,佔7.14%;有效16例,佔57.17%;無效6例,佔21.41%;總有效率爲78.59%。腦性癱瘓61例中,無效61例中,基本治癒1例,佔1.64%;顯效4例,佔6.56%;有效35例,佔57.38%;無效21例,佔34.42%;總有效率爲65.58%。郝志清等取額中線頂中線枕上正中線,肢體功能障礙者加頂顳前斜線,語言障礙者加顳前線聽覺障礙者加顳後線平衡障礙者加枕下旁線,治療低能兒37例,並用自制複方健腦粉(賴氨酸維生素等)作對照組。結果頭針組37例中,顯效11例,有效15例,無效11例,X2 = 4.749,0.01<P<0.05,並經1年的治療和1年後追蹤觀察,智商值均由治療前的28.86,提高到45.94。從而證明頭針腦發育不良的兒童,有促進和調節大腦功能作用

小兒麻痹後遺症:爲鍼灸科臨牀常見病症。羅法權取對側運動區爲主,並加用體針治療本病15例,結果基本治癒2例,顯效10例,有效3例,全部有效。蘆祖榮用頭皮針取頂中線頂顳前斜線治療此症12例,取得了一定療效。

小兒遺尿:申合成等針刺足運感區治療遺尿23例,均獲痊癒。陳再文 針刺頂中線治療底稿尿症37例,結果痊癒6例,顯效21例,進步9例,無效1例。武繼明等取從側足運感區,治療夜尿症35例,結果痊癒28例,佔80%;有效5例,佔14.28%;無效2例,佔5.7%;總有效率爲94.29%。治療尿頻症10例,結果痊癒4例,有效5例,無效1例,有效率爲90%。並指出頭針治療夜尿症與病程、年齡無關,有的年齡較大,病程達10餘年,而針刺1次即可痊癒。而尿頻患者則病程短者療效好,病程長者療效差。

4.6.10 十、五官科疾病

大量臨牀研究資料表明,頭皮針對多種眼病有較高療效,如近視眼色弱色盲急性結膜炎視網膜病變等;對青光眼球后視神經炎視神經萎縮等有一定療效。有人取枕上旁線頂顳前斜線下2/5、額中線額旁1線交替使用治療色盲38例、 62例均取得滿意療效,並表明病輕、色弱者,療效較好,可全部治癒;而重度色盲則療效較差,見效亦慢。

朱躍平取上穴區治療球后視神經炎25例,結果痊癒12例,顯效8例,好轉4例,無效1例,總有效率爲96%。天津市眼科醫院以電頭針取雙視區治療視神經萎縮87例138隻眼,結果無進步者62隻眼,進步1行者32隻眼,超過2行者24隻眼,進步3行者9隻眼,進步4行者2隻眼,超過4行者9隻眼,總有效率爲55%。鄭建中 用頭體針配合治療各類視神經萎縮250例396眼,結果顯效95隻眼,進步146隻眼,無效155隻眼,有效率爲60.9%。 耳鳴、耳聾的治療雖然難度較大,但用頭皮針治療也多有不同程度的改善。

如張輝針刺雙側暈聽區,治療神經耳鳴耳聾35例,結果有28例痊癒,佔80%。林學儉等用頭針治療神經耳聾63例,也取得了滿意療效。對內耳眩暈前庭神經元炎也有顯著療效,如王悅新取暈聽區,嚴重者配平衡區治療內耳眩暈50例,結果痊癒40例,顯效6例,好轉2例,無效2例,總有效率爲96%。賈懷玉等用頭皮針治療內耳眩暈72例,結果治癒54例,顯效10例,有效8例,有效率爲100%。

5 書名·頭針療法

頭針療法》爲書名[2]。山西省稷山縣人民醫院[2]。1973年人民衛生出版社出版[2]

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:209.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:530.
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