體外反搏術_手術、醫療技術名

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

tǐ wài fǎn bó shù

2 英文參考

external counterpulsation，ECP

3 概述

體外反搏（external counterpulsation，ECP）是在有創性主動脈囊內反搏原理的基礎上發展起來的一種無創性治療方法。其原理是在心室舒張期對裹紮在四肢及臀部的囊袋加壓，使受壓部位動脈阻力增加，提高主動脈舒張壓，從而增加冠狀動脈及頸內、外動脈的灌流量，改善缺血器官的血液供應。

4 操作名稱

體外反搏術

5 別名

ECP

6 適應證

體外反搏術適用於：

1.冠心病勞力性心絞痛、心肌梗死、病態竇房結綜合綜合徵。

2.腦血栓、腦腔隙性梗死、腦供血不全、腦動脈硬化症。

3.血栓性閉塞性脈管炎、大動脈炎。

4.眼科疾患視網膜動脈栓塞、視神經炎等。

5.突發性耳聾。

7 禁忌證

1.主動脈瓣關閉不全、主動脈瘤、高血壓病、腦出血、出血性疾患、食管靜脈曲張、肝硬化腹腹水、椎間盤突出。

2.嚴重心功能不全慎用，因體外反搏可增加靜脈回心血量，加重肺淤血。

8 準備

1.向患者介紹本操作的目的、方法和注意事項，取得患者的合作。

2.反搏前排空小便，少飲水。

9 方法

1.方法患者取平臥位，在四肢與臀部縛以大小氣囊袋，並與體外反搏機接通，選用V₄心電圖導聯電極，以R波爲觸發信號，自動調節充氣、排氣時間與心臟舒張期、收縮期相一致，保證在舒張早期充氣，收縮期迅速放氣。

2.療程每天1次，每次1h，12次爲1個療程。一般須進行3～4個療程方可見效。

10 注意事項

1.預防交叉感染，反搏房間每天用紫外線燈消毒一次，爲30分鐘；

2.注意每個病人不同使用壓力不同；

3.不宜反搏時喫東西，防止窒息；

4.反搏過程中加強巡視，注意觀察心率、節律等情況，發現問題及時處理；

5.包紮過程注意包套的平整，防止損傷皮膚，囑患者一旦感覺包紮部位有燒灼感，即向醫護人員反映，停機或從新包紮，如有皮膚破損及時處理；

6.囑患者堅持完成反搏治療的療程。