天星十一穴

經驗效穴 鍼灸學 經穴 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tiān xīng shí yī xué

2 概述

天星十一穴天星指11個經驗效穴[1]。即三裏內庭曲池合谷委中承山崑崙環跳陽陵通裏列缺等11個經驗效穴[2],出《扁鵲神應鍼灸玉龍經》。《扁鵲神應鍼灸玉龍經》載《天星十一穴歌訣》:“三裏內庭穴,曲池合谷徹,委中承山,下至崑崙絕,環跳陽陵通裏列缺。合擔用法擔,合截用法截。專心常記此,莫與閒人說,三百六十法,不如十一穴。”後《鍼灸大全》所載,又增太沖一穴,文字略異,名《馬丹陽天星十二穴[2]

3 天星十一穴·三裏

三裏經穴名。有二:一屬大腸經,在前臂伸側;一屬胃經,在小腿脛前。爲了區分,《聖濟總錄》稱前者爲手三裏,後者稱足三裏。現在一般指後者而言。[3]

4 天星十一穴·內庭

內庭經穴名(Nèitíng ST44)。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬足陽明胃經滎穴五行屬水。內:裏邊;庭:庭院。對歷兌來說,本穴猶如門內的庭院,故名。在足背,第二、三趾間,趾蹼緣後方赤白肉際處。正坐取穴層次解剖皮膚→皮下組織→在第二與第三趾長、短伸肌腱之間→第二、第三蹠骨頭之間。有和胃降逆、通腸化滯、清熱寧神的作用。主治面口、脾胃等疾患。如目痛齒痛鼻衄喉痹口噤耳鳴腹痛腹脹吞酸納呆泄瀉痢疾腸癰便血大小便不利、脛骨痛、腳氣、足趾腫痛。現代又多用以治療急慢性胃炎、急慢性腸炎齒齦炎、扁桃體炎三叉神經痛、腸疝痛、蹠趾關節痛等。一般直刺斜刺0.3~0.5寸;可灸。現代研究:①針刺本穴有明顯鎮痛作用,可用於中耳乳突根治術針麻。②使胃腸蠕動增強。③用作引產。④可使白喉帶菌者轉陰。[4]

5 天星十一穴·曲池

曲池經穴名( Qūchí LI11)。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬手陽明大腸經合穴五行屬土。曲:彎曲;池:池塘,指體表凹陷。屈肘取穴,肘橫紋橈側陷中即是,故名。在肘區,尺澤( LU5)與肱骨外上髁連線的中點處。層次解剖皮膚→皮下組織橈側腕長伸肌和橈側腕短伸肌→肱橈肌。有清邪熱、調氣血、祛風溼、利關節作用。主要用於外感頭面五官、胸腹及運動系疾患等。如傷寒發熱頭痛眩暈耳聾目赤咽喉腫痛齒痛胸中煩悶、咳嗽氣喘腹痛吐瀉、痢疾便祕腸癰消渴水腫、手臂腫痛及月經不調丹毒麻疹瘰癧癲狂等。現代多用以治療流感、肺炎扁桃體胸膜炎、肋間神經痛高血壓貧血等。本穴配風池外感;配大椎十宣高熱;配肩髑、合谷上關節疾患;配足三裏人迎高血壓。一般直刺0.5~1.0寸;可灸。現代研究:①針刺家兔“曲池”,可使人工氣胸後的血氧飽和度有明顯增高;對皮層活動抑制性影響;並能提高痛閾。②針刺曲池等穴,對胃腸蠕動胃蛋白酶胃酸含量有良性調整作用[5]

曲池

6 天星十一穴·合谷

合谷經穴名(Hégǔ LI4)。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬手陽明大腸經原穴。合:結合;谷:山谷。穴在第一、二掌骨結合處,局部呈山谷樣凹陷,故名。位於手背,第二掌骨橈側的中點處。簡便取法:①拇、食指併攏,於最高點取之。②以一手拇指關節橫紋,放在另一手的拇、食指之間的指蹼緣上,屈指當拇指尖盡處是穴。層次解剖皮膚→皮下組織→第一骨間背側肌→拇收肌。有疏風解表、清泄肺氣、通降腸胃作用。主要用於外感時邪頭面五官、胸肺、腸胃疾患等。如傷寒頭痛無汗多汗目赤腫痛鼻淵鼻衄鼻塞耳鳴、耳聾齒齲痛、咽喉腫痛咳嗽氣喘腹痛痢疾泄瀉經閉滯產等。現代又多用以治療感冒面神經麻痹或痙攣、電光性眼炎、急慢性鼻炎腮腺炎、齒齦炎、支氣管炎及哮喘神經頭痛神經衰弱癔病精神病高血壓蕁麻疹、肩臂疼痛麻木等。本穴配列缺外關感冒頭痛;配復溜治少汗或多汗;配地倉頰車口眼斜;配下關頰車牙痛;配三陰交經閉滯產。一般直刺0.5~1.0寸;可灸。有習慣性流產史的孕婦不宜針刺。現代研究:①據動物實驗證明,“合谷”有明顯的鎮軀體痛和內臟痛的作用。臨牀已成功地用於各種手術的針麻。②針刺合谷對機體的血液循環血液消化內分泌系統有調整作用,並可增加機體的防衛免疫能力。③在X線胃腸檢查時,配合針刺合谷,可使胃蠕動增強,解除幽門梗阻,促使鋇劑下行,提高潰瘍病 X線診斷率。[6]

7 天星十一穴·委中

委中經穴名(Wěizhōng BL40)。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬足太陽膀胱經合穴五行屬土。四總穴之一。委:彎曲;中:中間。穴在膕窩橫紋中點,故名。位於膝後區,膕橫紋中點,俯臥取之。層次解剖皮膚→皮下組織腓腸肌內、外側頭之間。有清熱涼血、舒筋通絡、祛除風溼作用。主治腰腿、腸胃及本經脈所過部位的疾患。如腰脊痛髀樞痛、風寒溼痹半身不遂、胭筋攣急、腳氣丹毒頭痛眩暈、目視不明、衄血不止、寒從背起、肩上熱腋下腫、小腹腫痛、手足厥逆小便難遺溺、痔疾、霍亂吐瀉、赤白痢疾、癲癇瘈瘲瘧疾暑熱背疽癮疹、渾身瘡癩等。現代又多用以治療急性腰扭傷坐骨神經痛中暑、急性腸胃炎膝關節炎、下肢癱瘓腓腸肌痙攣等。一般直刺0.5~1.0寸,或用三棱針點刺出血;可灸。現代研究:①針刺委中膀胱壓力有雙向調節作用。一般可使膀胱壓力下降,對尿瀦留者,可使之升高。②對細菌腹膜炎,針委中可使白細胞吞噬能力明顯增強,病竈區腹膜粘連、炎性細胞滲出迅即停止,細菌培養轉陰時間明顯提前。[7]

委中

8 天星十一穴·承山

承山經穴名(Chéngshān BL57)。出《黃帝內經靈樞·衛氣》。屬足太陽膀胱經。承:承受;山:山嶺。腓腸肌肌腹高突如山,穴在其下,有承受之勢,故名。位於小腿後區,腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。俯臥取穴層次解剖皮膚→皮下組織腓腸肌→比目魚肌。有舒筋活絡、通暢理氣作用。主治腰腿及肛門等疾患。如腰脊痛膝下腫、腳踹酸重、霍亂轉筋、腳跟急痛腳弱無力、下肢不遂、腹痛腹脹大便難泄瀉脫肛、痔疾、便血、癲疾、瘈瘲小兒驚癇等。現代多用以治療腓腸肌痙攣、坐骨神經痛急性胃腸炎、下肢癱瘓等。一般直刺1.0~1.5寸;叫灸。[8]

承山

9 天星十一穴·崑崙

崑崙經穴名(Kūnlún BL60)。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬足太陽膀胱經經穴五行屬火。崑崙:指山名。外踝高突如山,穴在其後,故名。位於踝區,外踝尖與跟腱之間的凹陷中。正坐或俯側臥取之。層次解剖皮膚→皮下組織→跟腱前方的疏鬆結締組織中。有疏風通絡、活血止痛的作用。主治頭項、腰腿、膝脛等疾患。如頭痛目眩目赤腫痛鼻塞鼻衄齒痛頰腫、項背強痛、腰痛如折、腿股疼痛、膕筋攣急、腨跟痛、浮腫喘逆腹滿大便難瘧疾腳氣癲狂、癇症、女子難產胞衣不下等。現代又多用以治療神經頭痛甲狀腺腫大、坐骨神經痛、腰部軟組織損傷、下肢癱瘓、踝關節及其周圍軟組織炎等。一般直刺0.5~0.8寸,孕婦禁針;可灸。[9]

10 天星十一穴·環跳

環跳經穴名( Huántiào GB30)。出《鍼灸甲乙經》。屬足少陽膽經。爲足少陽膽經足太陽膀胱經交會穴回陽九針穴之一。環:環曲;跳:跳躍。穴在臀部,當下肢環曲呈跳躍式時取穴,故名。位於臀區,股骨大轉子最凸點與骶管裂孔連線的外1/3與內2/3交點處。側臥,伸下腿,屈上腿取穴層次解剖皮膚→皮下組織→臀大肌→坐骨神經→股方肌。有疏經通絡、強腰益腎、驅風散寒的作用。主治腰腿、下肢等疾患。如腰胯疼痛、下肢不遂、膝脛痠痛、冷風溼痹風疹水腫等。現代又多用以治療坐骨神經痛、下肢癱瘓髖關節及其周圍軟組織炎等。一般直刺2~3寸。針感局部酸脹、或有麻電樣感覺沿股後或外側、胭窩、腓側、腓腸肌、足底、足趾傳導,有時針感外生殖器,可灸。[10]

環跳

11 天星十一穴·陽陵

陽陵:1.經穴別名。見《鍼灸大全》。即膝陽關。2.陽陵泉之簡稱。見《標幽賦》。[11]

12 天星十一穴·通裏

通裏經穴名( Tōnglǐ HT5)。出《黃帝內經靈樞·經脈》。屬手少陰心經絡穴。通:通往;裏:鄰里。本經絡脈由此穴別出與毗鄰之手太陽經聯絡,故名。位於前臂前區,腕掌側遠端橫紋上1寸,尺側屈腕肌腱橈側緣。仰掌取穴層次解剖皮膚→皮下組織尺側腕屈肌與指淺屈肌之間→指深屈肌→旋前方肌。有清心安神、通利喉舌作用。主要用於心神、口腔前陰部疾患等。如熱病頭痛目眩心悸怔忡心絞痛、心動過緩、心律不齊、神經衰弱癔病咽喉腫痛暴瘖舌強不語、臂、肘、腕痛等。本穴配內關心俞心絞痛心律不齊;配金津、玉液舌強不語;配太沖隱白三陰交月經過多。一般直刺0.3~0.5寸;可灸。[12]

13 天星十一穴·列缺

列缺經穴名(Lièquē LU7)。出《黃帝內經靈樞·經脈》。屬手太陰肺經絡穴八脈交會穴之一,通任脈。列:行列;缺:虧缺。本穴與該經其他穴不在一直線上。古代稱閃電和天際裂縫爲列缺手太陰從此別手陽明,如天際裂縫,故名。在前臂,腕掌側遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。側掌取穴。簡便取法:兩手虎口交叉,用一手食指壓在另一手的橈骨莖突上,當食指尖端盡處陷中是穴。層次解剖皮膚→皮下組織→拇長展肌腱→肱橈肌腱→旋前方肌。有宣肺祛風、疏經活絡作用。主要用於外感、頭項及肺系疾患等。如熱病煩心咽喉腫痛落枕頭項強痛咳嗽氣喘少氣不足以息及瘧疾、手腕無力、掌中熱溺血等。現代又多用以治療感冒神經頭痛面神經麻痹支氣管哮喘蕁麻疹等。本穴配後谷治外感;配後溪治頭項痛;配陽溪治腕關節痛。一般沿皮刺0.3~0.5寸;可灸。[13]

列缺

14 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:202.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:77.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:28.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:119.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:247.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:270.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:435.
  8. ^ [8] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:430.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:408.
  11. ^ [11] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:289.
  12. ^ [12] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:610.
  13. ^ [13] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243.
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