2 英文參考
Quēpén ST 12[中國鍼灸學詞典]
3 經穴缺盆的別名·天蓋
穴位 | 缺盆 | ||
---|---|---|---|
漢語拼音 | Quepen | ||
羅馬拼音 | Chuehpen | ||
美國英譯名 | Broken Basin | ||
各國代號 | 中國 | ST12 | |
日本 | 12 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | E12 | |
富耶氏 | E12 | ||
德國 | M12 | ||
英國 | S12 | ||
美國 | St12 |
缺盆爲經穴名(Quēpén ST 12)[3]。出《黃帝內經素問·氣府論》。別名天蓋、尺蓋。屬足陽明胃經[3]。缺即虧缺,盆是器皿名稱,該穴在鎖骨上窩,形如破缺之盆,故名缺盆[3]。主治咳嗽氣喘,喘息,扁桃體炎,氣管炎,支氣管哮喘,咽喉腫痛,缺盆中痛,瘰癧,咳嗽,唾血,胸中熱,胸滿,胸悶,癭氣,肩臂疼痛及上肢麻痹,喉痹,癭瘤,上肢麻痹或攣急,頸腫,胸膜炎,膈肌痙攣,頸淋巴結核,甲狀腺腫大,肩部軟組織病變等。
3.1 別名
3.2 出處
3.3 穴名解
缺即虧缺,盆是器皿名稱,該穴在鎖骨上窩,形如破缺之盆,故名缺盆[4]。
缺,虧缺、缺損之義。《說文》:“盆,盎也。”《急就篇》“盎,大腹而斂口:盆,斂底而寬上。”缺盆即指頸下巨骨(亦名“上橫骨”,即今之所謂“鎖骨”)上凹陷處,以其形缺陷如盆,故名缺盆(今名“鎖骨上窩”)。《金針梅花詩鈔》缺盆條:“肩下有窩如盆缺,橫骨中央缺盆穴。”穴當鎖骨上窩,是處形如破盆狀。《新正考》有:“缺盆象其骨間皮肉,凹下如盆。”穴當其中,因名缺盆。[4]
3.4 所屬部位
胸[5]
3.5 缺盆穴的定位
缺盆位於頸外側區,鎖骨上大窩,鎖骨上緣凹陷中,前正中線旁開4寸。正坐或仰臥取穴[8]。
缺盆穴的位置
3.6 取法
缺盆位於頸外側區,鎖骨上大窩,鎖骨上緣凹陷中,前正中線旁開4寸。正坐或仰臥取穴[8]。
正坐仰靠位,當鎖骨上窩之中點,胸鎖乳突肌鎖骨頭的外側凹陷中取穴[9]。
3.7 穴位解剖
缺盆穴下爲皮膚、皮下組織和頸闊肌、氣管前筋膜、臂叢。上方有頸橫動脈。分佈着鎖骨上神經中支,深層正當臂叢的鎖骨上部。皮膚由頸叢鎖骨上中間神經分佈。皮下組織內有頸外靜脈及面神經頸支支配的頸闊肌。該處由胸鎖乳突肌鎖骨頭後緣、肩胛舌骨肌和鎖骨之間形成鎖骨上窩。窩底的淺層有頸外淺靜脈穿頸深筋膜注入鎖骨下靜脈或靜脈角;深層有臂叢,鎖骨下動、靜脈及胸膜頂和肺尖。
3.7.1 層次解剖
皮膚→皮下組織和頸闊肌→鎖骨與斜方肌之間→肩胛舌骨肌(下腹)與鎖骨下肌之間→臂叢[9]。
3.7.2 穴區神經、血管
淺層有鎖骨上神經內側支和頸外靜脈分佈;深層有臂神經叢和鎖骨下動脈經過,並有面神經頸支分佈;再深層有胸膜頂或鎖骨下靜脈[9]。
布有鎖骨上神經中支,深層正當臂叢的鎖骨上部;上方有頸橫動脈通過[9]。
3.8 缺盆的功效與作用
盆之爲物而不藏,水火燥溼無所不可,如胃、三焦、大小腸、膽之經絡內外循行,多由此出入,即猶貯而不藏也。惟刺則三分,灸則三壯,以其內近肺臟,不宜太過,非如溪谷淵泉之可深入也。因以本穴用宜淺取,使術者心存盆盂之念,先發戒慎之思也。能治喘滿胸熱,但後人守針刺不宜太深之戒,多不取此。[9]
3.9 主治病症
缺盆穴主治咳嗽氣喘,喘息,扁桃體炎,氣管炎,支氣管哮喘,咽喉腫痛,缺盆中痛,瘰癧,咳嗽,唾血,胸中熱,胸滿,胸悶,癭氣,肩臂疼痛及上肢麻痹,喉痹,癭瘤,上肢麻痹或攣急,頸腫,胸膜炎,膈肌痙攣,頸淋巴結核,甲狀腺腫大,肩部軟組織病變等。
缺盆主要用於治療胸肺、上肢疾等疾患:如咳嗽、唾血、喘息、缺盆中痛、胸悶、瘰癧、癭氣、咽喉腫痛、肩臂疼痛及上肢麻痹等[9]。
缺盆主治咳嗽,氣喘,缺盆中痛,胸部滿悶,喉痹,瘰癧,癭瘤等[9]。
缺盆穴主治咳嗽,氣喘,胸中熱,胸滿;上肢麻痹或攣急;缺盆中痛,瘰癧,頸腫,咽喉腫痛[9]。
3.10 刺灸法
3.10.1 刺法
直刺或斜刺0.3~0.5寸[9][9],局部有脹痛感[9],可向上臂放散[9]。
直刺0.3~0.5寸,局部酸脹,可向上臂放散。
注意:不可深刺[9],以免發生氣胸。《類經圖翼》:“孕婦禁針” 。
3.10.2 灸法
可灸[9]。
3.11 配伍
3.12 文獻摘要
《黃帝內經素問·水熱穴論》:大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以瀉胸中熱也。
《黃帝內經靈樞·五邪》:邪在肺,則病皮膚痛,寒熱,上氣喘,汗出,欬動肩背。取之膺中外腧,背三節五臟之旁,以手疾按之,快然,乃刺之。取之缺盆中以越之。
《鍼灸甲乙經》:肩痛引項,寒熱,缺盆主之。寒熱瀝適,胸中滿,有大氣,缺盆中滿痛者死,外潰不死,肩引項不舉,缺盆中痛,汗不出,喉痹,咳嗽血,缺盆主之。腰痛不可俯仰,先取缺盆,後取尾骶,刺入三分,留七呼,灸三壯,刺太深,令人逆息。
《鍼灸大成》:主息奔,胸滿喘急,水腫,瘰癧,喉痹,汗出,寒熱,缺盆中腫,外潰則生。胸中熱滿,傷寒胸熱不已。
《類經圖翼》:孕婦禁針。
4 經穴天鼎的別名·天蓋
穴位 | 天鼎 | ||
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漢語拼音 | Tianding | ||
羅馬拼音 | Tienting | ||
美國英譯名 | Heavenly Vessel | ||
各國代號 | 中國 | LI17 | |
日本 | 17 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | GI17 | |
富耶氏 | |||
德國 | DI17 | ||
英國 | Li17 | ||
美國 | LI17 |
天鼎爲經穴名(Tiāndǐng LI17)[10]。出《鍼灸甲乙經》。別名天頂、天蓋、天項。屬手陽明大腸經[10]。天即天空,指上而言,鼎爲古代炊器,頸部以上形似鼎,穴在頸部,相當於鼎足之處,故名天鼎[10]。主治咽喉腫痛,喉痹,吞嚥困難,扁桃體炎,喉頭炎,舌骨肌麻痹,聲帶疾患,暴喑,氣梗,喉中痰鳴,梅核氣,瘰癧,癭氣,甲狀腺腫,頸淋巴結核等。
4.1 別名
4.2 出處
4.3 穴名解
天即天空,指上而言,鼎爲古代炊器,頸部以上形似鼎,穴在頸部,相當於鼎足之處,故名天鼎[10]。
天,有巔義,至高無上。鼎,三足兩耳,是古代寶器和烹調炊具,其形上有兩耳,下有三足。人之頸後正中大椎處有一突起,形似一足。人腰以上爲天,頭頸之位高,在頸項之穴,每以天名之。該穴處兩面各有頸肌突顯,形成三足之勢。頭圓在上像天,因而名之,並喻爲吸入天氣的貴重門戶。鼎乃宗廟重器,雖處尊貴之位,而無顯赫之功,常在封閉,故本穴又名“天蓋”。[10]
4.4 所屬部位
頸[10]
4.5 天鼎穴的定位
標準定位:天鼎在頸外側部,胸鎖乳突肌後緣,當結喉旁,扶突穴與缺盆連線中點[10][11]。
天鼎位於頸外側,扶突穴下1寸,胸鎖乳突肌後緣;或於扶突穴與缺盆穴連線之中點處取穴(《醫宗金鑑》)[11]。另說“在缺盆上,直扶突、氣舍後一寸五分。”(《鍼灸甲乙經》);“在項缺盆直扶突,氣舍後一寸陷者中。”(《太平聖惠方》);“在頸缺盆置(直)扶突後一寸”(《銅人腧穴鍼灸圖經》);”扶突後寸半,合人迎後三寸;一法逕取結喉旁開四寸五分”(《循經考穴編》)[11]。
天鼎位於頸部,橫平環狀軟骨,胸鎖乳突肌後緣。正坐,微仰頭取穴[11]。
天鼎穴的位置
4.6 取法
天鼎位於頸部,橫平環狀軟骨,胸鎖乳突肌後緣。正坐,微仰頭取穴[11]。
正坐位,頭微側仰,喉結旁開3寸,約胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間的扶突直下1寸,橫平水突,當胸鎖乳突肌後緣處取穴[12]。
4.7 穴位解剖
天鼎穴下爲皮膚、皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌後緣、臂叢神經。皮膚由頸叢的鎖骨上神經分佈。在皮下筋膜有頸闊肌和頸前淺靜脈,頸闊肌受面神經的頸支支配,頸前淺靜脈是鎖骨下靜脈的屬支。針經皮膚、皮下組織的淺層,由胸鎖乳突肌後緣,達深部的臂叢的神經根融合和分支的幹、股部。胸鎖乳突肌由腦神經副神經支配。
4.7.1 層次解剖
4.7.2 穴區神經、血管
淺層有頸橫神經分佈;深層有臂神經叢經過,並有其分支、面神經頸支和頸升動脈分佈[12]。
布有鎖骨上神經,正當頸皮神經在胸鎖乳突肌後緣穿出處,深層爲膈神經,並有頸外淺靜脈通過[12]。
4.8 天鼎穴的功效與作用
按“鼎”字之義,功在水火。養生家藉此寓其調和水火之意。本穴功在調和,不事克伐。凡消大患於無形,而有裨於社稷者,謂爲調和鼎鼐。本穴主治暴喑、氣梗、咽腫、喉痹、不得息、飲食不下、喉中鳴等諸股火證之有礙於喉咽者,取此穴以通暢之。[12]
4.9 主治病症
天鼎穴主治咽喉腫痛,喉痹,吞嚥困難,扁桃體炎,喉頭炎,舌骨肌麻痹,聲帶疾患,暴喑,氣梗,喉中痰鳴,梅核氣,瘰癧,癭氣,甲狀腺腫,頸淋巴結核等。
天鼎主要用於口、咽等疾患:如暴瘖、氣梗、喉痹、咽腫、吞嚥困難、扁桃體炎、喉頭炎、舌骨肌麻痹、聲帶疾患及瘰癧、癭氣等[12]。
4.10 刺灸法
4.10.1 刺法
一般直刺0.3~0.5寸[12][12],局部酸脹,針感向咽喉放散。
4.10.2 灸法
4.11 配伍
天鼎配氣舍、膈俞,有清熱利咽,消腫止痛作用,主治咽喉痹哽噎,咽腫不得息,食飲不下。
4.12 文獻摘要
《鍼灸甲乙經》:暴喑氣哽,喉痹咽痛不得息,食飲不下,天鼎主之。
《鍼灸大成》:主暴喑氣梗,喉痹嗌腫,不得息,飲食不下,喉中鳴。
5 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:78.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:194.
- ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:571.
- ^ [4] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:58.
- ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:51.
- ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1430.
- ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:172.
- ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:79.
- ^ [11] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:46.
- ^ [12] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:162-163.