硫酸鋇（Ⅰ型）幹混懸劑說明書

【藥品名稱】

通用名：硫酸鋇（Ⅰ型）幹混懸劑

曾用名：

商品名：

英文名：Barium Sulfate for Suspension(Type Ⅰ)

漢語拼音：Liusuɑnbei（yi xinɡ） Gɑnhunxuɑnji

本品的主要成份爲：硫酸鋇（Ⅰ型）。硫酸鋇爲白色細顆粒，無味、不溶於水及有機溶劑，微溶於酸和鹼。本品爲硫酸鋇（Ⅰ型）加適量的分散劑及矯味劑製成的幹混懸劑。

分子式：BaSO₄

分子量：233.39

【性狀】

本品爲白色疏鬆的細粉，有香味。顆粒直徑小於2mm。

【藥理毒理】

鋇鹽能吸收較多量X線，進入體內胃腸道或呼吸道等腔道後與周圍組織結構在X線圖象上形成密度對比，從而顯示出這些腔道的位置、輪廓、形態、表面結構和功能活動情況。細而均勻型鋇劑多爲合成鋇，顆粒細而均勻，多爲圓形，比重較輕，沉降慢且一致，適用於食道、胃、十二指腸、小腸、結腸的單、雙對比造影檢查。由於細而均勻型鋇劑最佳顯影濃度低，對胃小區等粘膜相微細結構顯示不如粗細不均型者好。

【藥代動力學】

本品口服或灌入胃腸道後不被吸收，以原形從糞便排出。進入支氣管後大部分咳出，小量進入肺泡，沉積於肺泡壁，或被吞噬細胞吞噬運送到肺間質和淋巴系統，但速度十分緩慢，故不宜於作支氣管造影。

【適應症】

硫酸鋇幹混懸劑適用於食道、胃、十二指腸、小腸、結腸的單、雙對比造影檢查，也可用於消化道雙對比檢查。

【用法用量】

通常採用的引入方式有口服、小腸灌腸和結腸灌腸等。

（1）食道檢查  口服鋇劑[濃度60%～250%（W/V）]15～60ml，可立即觀察食道及其蠕動情況；在服鋇劑前，先服產氣藥物，可作食道雙對比檢查。

（2）胃及十二指腸雙對比檢查  禁食6小時以上，口服產氣藥物，待胃內產生CO₂氣體300～500ml後，可先口服鋇[濃度200%～250%（W/V），粘度150～300毫帕秒]70～100ml，令病人翻轉數圈，讓鋇劑均勻塗布於胃粘膜即可，如有必要可再加服150ml的鋇劑；如在造影檢查前20分鐘，給病人使用低張藥物（如注射山莨菪鹼，或口服阿托品等），並口服清胃酶清洗胃液，再行雙對比檢查，胃粘膜表面結構可更清晰顯示。

（3）胃腸單對比隨訪檢查  禁食6小時以上，口服濃度40%～120%（W/V）鋇劑240～480ml後可立即觀察胃與十二指腸的形態及蠕動情況；15～30分鐘後可觀察小腸的形態及蠕動情況；1個半小時後可觀察到所有小腸的形態及蠕動情況；2～6個小時後可觀察回盲區和右半大腸。

（4）小腸灌腸檢查  禁食8～12小時，將濃度30%～80%（W/V）的鋇劑800～2400ml經特製導管直接導入十二指腸或近段空腸，行逐段小腸檢查。如有必要在單對比檢查而直接行雙對比檢查。

（5）結腸灌腸檢查  檢查前1～3天進流汁或半流汁飲食，必要時用適量瀉劑，並於檢查前1～2小時清潔腸道。經肛門插管入結腸，注入造影劑充盈整個大腸進行造影。注入濃度20%～60%（W/V）鋇劑後，進行透視和攝片，爲單對比造影；然後排出大部分鋇劑，再注入氣體充盈大腸，爲雙對比造影。行直接大腸雙對比造影時，先通過導管注入濃度60%～80%（W/V）鋇劑150～300ml，轉動體位並注入氣體，使鋇劑和氣體充盈整個大腸，行雙對比造影。爲取得良好效果，往往在注入造影劑之前，肌內或靜脈注射高血糖素（Glucagon）或山莨菪鹼之類低張藥。

【不良反應】

口服鋇劑可引起噁心、便祕、腹瀉等症狀；使用不當也可發生腸穿孔，繼而發生腹膜炎、粘連、肉芽腫，嚴重者也可致死。鋇劑大量進入肺後，可造成機械刺激和炎症反應，早期引起異物巨細胞、上皮樣細胞和單核細胞浸潤，以後在沉積的鋇炎周圍發生纖維化，形成鋇結節。

【禁忌】

下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查：①急性胃腸穿孔；②食管氣管瘻和疑先天性食管閉鎖；③近期內食管靜脈破裂大出血；④結腸梗阻；⑤咽麻痹。

【注意事項】

1．硫酸鋇必須嚴格按藥典規定檢查，不得含有可溶性鋇鹽。

2．下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查：①急性胃腸穿孔；②食管氣管瘻和疑先天性食管閉鎖；③近期內食管靜脈破裂大出血；④結腸梗阻；⑤咽麻痹

3．下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查：①急性胃、十二指腸出血；②小腸梗阻；③習慣性便祕

4．下列情況慎用本品作結腸灌腸檢查：①結腸梗阻；②習慣性便祕；③巨結腸；④重症潰瘍性結腸炎；⑤結腸套疊。

5．做過結腸活體病理檢查後1～2周方可進行鋇劑灌腸，以免發生結腸穿孔。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

孕婦禁用。哺乳期婦女用藥安全性尚缺乏資料。

【兒童用藥】

食道造影；用少量調成糊狀吞服。胃腸造影：用本品100～200g加水200～500ml調勻服用。鋇灌腸：用本品200g加水1000ml調勻灌腸。

【老年患者用藥】

老年患者慎用本品作鋇灌腸。

【藥物相互作用】

檢查前3天禁用高原子量藥如鉍劑、鈣劑；檢查前1天禁用對胃腸道有影響藥，如阿托品、抗酸藥及瀉藥。

【藥物過量】

過量可導致腸梗阻及腸穿孔。

【規格】

幹混懸劑：100%（W/V）

【有效期】

【貯藏】

避光，密閉保存。

【批准文號】

【生產企業】

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