格列吡嗪控釋片說明書

藥品說明書

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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版本:國家藥品監督管理局2002年公佈的第二批化學藥品說明書
格列吡嗪控釋片說明書由國家藥品監督管理局於2002年02月05日藥監注函[2002]58號《關於公佈第二批化學藥品說明書目錄的通知》發佈。國家藥品監督管理局公佈的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應症〕應與原批准的內容一致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。

格列吡嗪控釋片說明書

【藥品名稱】

通用名:格列吡嗪控釋片

曾用名:

商品名:

英文名:Glipizide Controlled-Rrelease Tablets

漢語拼音:Geliebiqin Konɡshi Piɑn

本品主要成份爲:格列吡嗪

結構式:(參見格列吡嗪緩釋片

分子式:C21H37N5O4S

分子量:445.50

性狀

【藥理毒理】

本品爲第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對大多數2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐後血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。此類藥主要作用刺激胰島b 細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島b 細胞還有一定的合成和分泌胰島素功能。其機制是與b 細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合,從而使K+通道關閉,引起膜電位改變,Ca2+通道開啓,胞液內Ca2+升高,促使胰島素分泌。此外還有胰外效應,包括改善外周組織(如肝臟肌肉脂肪)的胰島素抵抗狀態。

藥代動力學

本品口服2小時以後,開始穩定地釋放有效成分格列吡嗪),可維持約8小時,以後釋放速度漸下降,至服藥後約16小時釋放完畢。在腸道內逐漸吸收入血的格列吡嗪清除半衰期約爲2.5~4小時,在服藥後24小時內可保持穩定的血藥濃度,一次口服5mg後,24小時血藥平均濃度可達50ng/ml以上。每日服藥一次即可控制全天血糖。服藥5天后,血藥濃度達穩態,老年患者穩態時間需6~7天。

適應症】

適用於經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性併發症(如感染創傷、酮症酸中毒、高滲性昏迷等),不合並妊娠,無嚴重的慢性併發症。

【用法用量】

口服:每日服藥1次。開始日服5mg,早餐時服用(也可在其他認爲方便的時候服用)。以後根據每週測定血糖值或每二月測得糖化血紅蛋白值調整劑量。多數病人每日服10mg即可,部分患者須服15mg,每日最大劑量20mg。

不良反應

1.較常見的爲腸胃道症狀(如噁心,上腹脹滿)、頭痛等,減少劑量即可緩解。

2.個別患者可出現皮膚過敏。

3.偶見低血糖,尤其是年老體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒或肝功能損害者,

4.亦偶見造血系統可逆性變化的報道。

禁忌

(1)對磺胺藥過敏者。

(2)已明確診斷的1型糖尿病患者

(3)2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒昏迷、嚴重燒傷感染外傷和重大手術等應激情況。

(4)肝、腎功能不全者。

(5)白細胞減少的病人。

注意事項】

(1)有消化道狹窄、腹瀉者不宜用本品。

(2)下列情況應慎用:體質虛弱、高熱噁心和嘔吐、有腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退症者。

(3)用藥期間應定期測血糖尿糖尿酮體尿蛋白和肝、腎功能、血象,並進行眼科檢查

(4)本品每日只需服藥一次,且不需在餐前約半小時服。一般在早餐時服藥最爲方便。

(5)本品應整片吞服,不可嚼碎或掰開服用。糞便中可出現藥片樣物,爲正常現象,是包裹片劑的不溶性外殼

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

(1)動物實驗和臨牀觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎胎兒畸形,故孕婦禁用。

(2)本類藥物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免嬰兒發生低血糖

兒童用藥】

【老年患者用藥】

老年人慎用。

藥物相互作用

(1)與下列藥物合用,可增加低血糖發生

抑制磺酰脲類(SU)由尿中排泄藥物,如治療痛風丙磺舒別嘌醇

②延緩SU代謝的藥物,如酒精、H2受體阻滯劑(西咪替丁雷尼替丁)、氯黴素抗真菌藥咪康唑、抗凝藥。磺酰脲類與酒精同服可引起腹痛噁心嘔吐頭痛以及面部潮紅(尤以合用氯磺丙脲時),與香豆素抗凝劑合用時,開始二者血漿濃度皆升高,以後二者血漿濃度皆減少,故應按情況調整兩藥的用量。

③促使SU與結合的血漿白蛋白分離藥物,如水楊酸鹽、降血脂藥貝特類。

④本身具有致低血糖作用藥物,如酒精水楊酸類、胍乙啶單胺氧化酶抑制劑奎尼丁

⑤合用其他降血糖藥物,如胰島素二甲雙胍阿卡波糖胰島素增敏藥

⑥b腎上腺素受體阻滯藥可干擾低血糖時機體的升血糖反應,阻礙肝糖酵解,同時又可掩蓋低血糖的警覺症狀

(2)下列藥物與SU同用時可升高血糖,可能需要增加SU的劑量糖皮質激素雌激素、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉利福平。b 腎上腺素受體阻滯藥可拮抗SU的促胰島素分泌的作用,故也可致高血糖

藥物過量】

本品較少引起低血糖,與即釋格列吡嗪相仿,但與任何磺酰脲降糖藥一樣,過量可引起低血糖

規格

5mg

貯藏

【包裝】

有效期

【批准文號】

【生產企業】

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郵政編碼

電話號碼:

傳真號碼:

網    址:

格列吡嗪控釋片說明書其它版本

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