別嘌醇片說明書

藥品說明書

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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版本:國家藥品監督管理局2002年公佈的第二批化學藥品說明書
別嘌醇片說明書由國家藥品監督管理局於2002年02月05日藥監注函[2002]58號《關於公佈第二批化學藥品說明書目錄的通知》發佈。國家藥品監督管理局公佈的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應症〕應與原批准的內容一致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。

別嘌醇片說明書

【藥品名稱】

通用名:別嘌醇片

曾用名:

商品名:

英文名:Allopurinol Tablets

漢語拼音:Biepiɑochun Piɑn

本品主要成份爲:別嘌醇。其化學名稱爲:1H-吡唑並[3,4- d]嘧啶-4醇。

結構式

分子式:C5H4N4O

分子量:136.11

性狀

本品爲白色片。

【藥理毒理】

本品是抑制尿酸合成的藥物別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝尿酸,從而減少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,防止尿酸形成結晶沉積在關節及其他組織內,也有助於痛風病人組織內的尿酸結晶重新溶解別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉換酶的作用抑制體內新的嘌呤的合成。本品口服後24小時血尿酸濃度就開始下降,而在2~4周時下降最爲明顯。

急性毒性試驗結果:大鼠經口LD50爲6000mg/kg,腹腔注射LD50爲750mg/kg;小鼠經口LD50爲700mg/kg,腹腔注射LD50爲160mg/kg。

藥代動力學

本品口服後在胃腸道吸收完全,2~6小時血藥濃度可達峯值,在肝臟代謝爲有活性的氧嘌呤醇,兩者都不能和血漿蛋白結合。本品的半衰期爲14~28小時,與氧嘌呤醇均由腎臟排出。並用促尿酸排泄藥可促進氧嘌呤醇的排泄,但腎功能不全時其排出量減少。

適應症】

用於 ① 原發性繼發性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;② 反覆發作或慢性痛風者;③ 痛風石;④ 尿酸腎結石和(或)尿酸腎病;⑤ 有腎功能不全的高尿酸血癥

【用法用量】

口服。成人常用量:初始劑量一次50mg,一日1~2次,每週可遞增50~100mg,至一日200~300mg,分2~3次服。每2周測血和尿尿酸水平,如已達正常水平,則不再增量,如仍高可再遞增。但一日最大量不得大於600mg。

(2)兒童治療繼發性高尿酸血癥常用量:6歲以內每次50mg,一日1~3次;6~10歲,一次100mg,一日1~3次。劑量可酌情調整。

不良反應

(1)皮疹:可呈瘙癢性丘疹蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久,及經對症處理無效,並有加重趨勢時必須停藥。

(2)胃腸道反應:包括腹瀉噁心嘔吐腹痛等。

(3)白細胞減少,或血小板減少,或貧血,或骨髓抑制,均應考慮停藥。

(4)其他有脫髮、發熱淋巴結腫大、肝毒性間質性腎炎過敏性血管炎等。

(5)國外曾報道數例患者在服用本品期間發生原因未明的突然死亡。

禁忌

對本品過敏、嚴重肝腎功能不全和明顯血細胞低下者禁用。

注意事項】

(1)本品不能控制痛風性關節炎急性炎症症狀,不能作爲抗炎藥使用。因爲本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發並加重關節炎急性期症狀

(2)本品必須在痛風性關節炎急性炎症症狀消失後(一般在發作後兩週左右)方開始應用。

(3)服藥期間應多飲水,並使尿液呈中性或鹼性以利尿酸排泄

(4)本品用於血尿酸和24小時尿尿酸過多,或有痛風石、或有泌尿繫結石及不宜用促尿酸排出藥者。

(5)本品必須由小劑量開始,逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平,以後逐漸減量,用最小有效量維持較長時間。

(6)與排尿酸藥合用可加強療效。

(7)用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平,以此作爲調整藥物劑量的依據。

(8)有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥,並應減少一日用量。

(9)用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

禁用。

兒童用藥】

兒童用藥劑量應酌情調整。

【老年患者用藥】

老年人應謹慎用藥,並應減少一日用量。

藥物相互作用

(1)飲酒、氯噻酮依他尼酸呋塞米美托拉宗吡嗪酰胺或噻嗪類利尿劑均可增加血清尿酸含量。控制痛風和高尿酸血癥時,應用本品要注意用量的調整。對高血壓或腎功能差的患者,本品與噻嗪類利尿劑同用時,有發生功能衰竭及出現過敏的報道。

(2)本品與氨苄西林同用時,皮疹的發生率增多,尤其在高尿酸血癥患者

(3)本品與抗凝藥如雙香豆素、茚滿二酮衍生物等同用時,抗凝藥的效應可加強,應注意調整劑量

(4)本品與硫唑嘌呤巰嘌呤同用時,後者的用量一般要減少1/4~1/3。

(5)本品與環磷酰胺同用時,對骨髓抑制可更明顯。

(6)本品與尿酸化藥同用時,可增加腎結石形成的可能。

(7)不宜與鐵劑同服。

藥物過量】

規格

0.1g

貯藏

遮光密封保存

【包裝】

有效期

【批准文號】

【生產企業】

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