暑痢

中醫內科學 痢疾 中醫學 中醫病證名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shǔ lì

2 英文參考

summerheat dysentery[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

暑痢(summerheat dysentery[1])爲病證名[2]。是指感受暑邪,以背寒,齒幹,面垢,煩悶,燥渴引飲等爲常見症的痢疾[2]

4 病因病機

痢疾由感受暑邪所致者[2]

5 症狀及治療

雜病源流犀燭·痢疾源流》:“熱痢暑痢,似同而異。背寒,齒幹,面垢煩悗,燥渴引飲,皆暑症。”

證治要訣·大小腑門》:“若感暑氣而成痢疾者,其人自汗發熱面垢嘔逆,渴欲引飲,腸內攻刺,小便不通瘀血頻並。宜香薷飲黃連一錢,佐以五苓散白湯調服,不愈則用蜜水調。感暑成痢,疼甚而食不進者,六和湯藿香正氣散各半貼,名木香交加散。”

丹溪心法·痢》:“暑痢而脈虛者。香薷飲,或清暑益氣。”

石室祕錄》卷六謂:“夏秋感熱之氣,患痢便血,一日間至百十次不止者”,可重用白芍當歸枳殼檳榔甘草滑石廣木香蘿蔔子等藥[2]

6 關於熱痢

熱痢痢疾之由腸胃蘊熱而致者[3]。見《備急千金要方》卷十五。

6.1 病因病機症狀

時病論》卷三:“熱痢者,起於夏秋之交,熱鬱溼蒸,人感其氣,內幹脾胃,……熱挾溼食,醞釀中州,而成滯下矣。蓋熱痢之爲病,脈滑數而有力,裏急後重,煩渴引飲,喜冷畏熱,小便熱赤,痢下赤色,或如魚腦,稠黏而穢者是也。”常伴見身熱腹痛舌苔黃膩等[3]

6.2 治療

治宜清熱解毒,消蕩積滯[3]。可用白頭翁湯芩連芍藥湯香連丸等方,益以楂肉、檳榔川軍等藥[3]。可見於急性細菌性痢疾潰瘍性結腸炎發作期及細菌性食物中毒[3]

7 關於痢疾

痢疾(dysentery[3][4])爲病名[5]。見《嚴氏濟生方》。《內經》作“腸澼”,《傷寒論》稱“下利”、“熱利”,《肘後備急方》稱“下痢”,《諸病源候論》稱爲痢病,《備急千金要方》稱作“滯下”,後世多稱痢疾[5]痢疾腹痛裏急後重,下痢赤白膿血爲主證[6]。發病驟急,可伴有惡寒發熱;慢性痢疾則反覆發作,遷延不愈[7]。多發於夏秋季節[8]痢疾的治療宜分辨虛實[8]實證清熱化溼涼血解毒,消積導滯等法[8]虛證補中益氣溫陽固澀等法[8]。邪盛正虛者,宜扶正與祛邪法[8]。亦可兼用行血調氣,前人有“行血則便膿自愈調氣後重自除”之說[8]

鍼灸治療痢疾效果較好,不但能迅速控制症狀,而且能消滅痢疾病原體[8]。但中毒性痢疾,病情險惡,需採取綜合治療措施[8]

痢疾發病期間,應控制飲食或禁食,並實行牀邊隔離。平素應注意飲食衛生,以防傳染[8]

本病常見於細菌性痢疾阿米巴痢疾潰瘍性結腸炎過敏性結腸炎食物中毒及腸吸收功能障礙性疾病[8]

詳見痢疾條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1717.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1410.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1763.
  6. ^ [6] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:156-161.
  7. ^ [7] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:67-69.
  8. ^ [8] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:683.

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