3 雙香豆素介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Dicoumarol
3.3 別名
雙香豆精；紫苜蓿酚；敗壞翹搖素；Bishydroxycoumarin；Dicoumarin
3.4 分類
3.5 劑型
片劑：50mg。
3.6 雙香豆素的藥理作用
爲口服抗凝血藥。雙香豆素屬於口服香豆素類。其抗凝機制與華法林相同。
3.7 雙香豆素的藥代動力學
口服吸收緩慢而不完全，血漿蛋白結合率爲99%。其血漿半衰期與劑量有關，爲10～30h，故起效緩慢而維持時間長。用藥1～3天作用達高峯，一次給藥作用可維持4天。
3.8 雙香豆素的適應證
3.9 雙香豆素的禁忌證
妊娠後期和哺乳期婦女，肝腎功能不全、手術後3天內、嚴重高血壓及有出血傾向者禁用。
3.10 注意事項
1.用藥期間應定時測定凝血酶原時原時間。
3.11 雙香豆素的不良反應
常見有胃腸道反應如噁心、腹脹氣、痙攣性腹痛和腹瀉，皮膚過敏及頭痛等。
3.12 雙香豆素的用法用量
第1天0.1～0.2g，分2次。第2天起按維持量，每次0.05～0.1g，每天1～2次。在治療開始1～2天內，多與肝素合用以應急。
3.13 藥物相互作用
2.與氯貝丁酯、奎寧、奎尼丁、吩噻嗪類、甲苯磺丁脲、阿司匹林、水合氯醛、保泰松等合用，能增加其抗凝血作用。
3.14 專家點評
雙香豆素爲維生素K拮抗劑，爲口服抗凝血藥。其作用是通過與維生素K發生競爭性抑制，阻礙維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，從而起抗凝血作用。但雙香豆素對已形成的這些凝血因子無作用，因此應用雙香豆素後待血中這些凝血因子耗竭後纔可顯效，故雙香豆素作用出現緩慢，但作用持久。