2 英文參考
pyogenic carbuncle of back of hand[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
cellulitis of hand dorsum[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
carbuncle on the dorsum of the hand[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
手發背（cellulitis of hand dorsum）爲病名[1]。出《瘍醫準繩》卷三。又名手背發、手背毒、手疣、手背疔，俗名蜘蛛背[1]。是指生於手背部的發[2]。屬手背部急性化膿性感染[2]。其特點是全手背漫腫，紅熱疼痛，手心不腫，日久可損筋傷骨。
6 手發背的診斷
手發背初起手前部漫腫無頭，邊界不清，色紅灼熱，疼痛不適，伴惡寒發熱、大便黃等全身症狀。
約經7～10天后，腫塊中間腫脹高突，色紫紅，灼熱，疼痛如雞啄，伴高熱、口渴、大便結、小便黃。
若按之有波動感者，則內膿已成。
潰破時皮膚溼爛，膿水色白或黃，或夾有血水，全身症狀隨之而減輕。
如2～3周腫勢不趨侷限，潰後膿水稀薄，則爲損筋傷骨之徵。
8 手發背的治療
8.1 辨證治療
治療手發背宜服活命飲加黃芩、黃連、山梔、桔梗、升麻；有表證者羌活散汗之；有裏證者內疏黃連湯清之[2]。
8.1.1 熱毒蘊積
8.1.1.1 溼熱壅滯
手發背·溼熱壅滯證（cellulitis of hand dorsum with pattern of dampness-heat congestion and stagnation）是指溼熱壅滯，以手背漫腫，紅熱疼痛，化膿潰破，伴皮膚溼爛，易損筋傷骨，瘡口難愈，或伴壯熱惡寒，頭痛骨楚，舌苔黃膩，脈數爲常見症的手發背證候[2]。
8.1.1.2 風熱
手發背·風熱證（cellulitis of hand dorsum with wind-heat pattern）是指風熱內蘊，以局部腫痛焮熱，發熱惡寒，口渴欲飲，舌質紅，舌苔薄黃，脈浮數爲常見症的手發背證候[2]。
8.1.1.3 火毒蘊結
手發背·火毒蘊結證（cellulitis of hand dorsum with fire-toxin amassment pattern）是指火毒蘊結，以手背滿腫，疼痛徹骨，微紅微熱，腫塊堅硬，潰膿較難，頭身疼痛，憎寒壯熱，小便短赤，舌質紅，舌苔黃膩，脈滑爲常見症的手發背證候[2]。
8.1.1.4 症狀
手背部紅腫熱痛，皮膚溼爛；伴發熱、惡寒、口渴、便祕，尿赤；舌紅，苔黃，脈數。
8.1.1.5 辨證分析
風火溼熱之邪客於手背，蘊而化熱化毒；邪毒蘊積，經絡不通，故有紅，腫、熱、痛；邪毒與正氣相搏，故惡寒發熱；熱毒熾盛，故見口渴、便祕、尿赤等症；舌紅、苔黃、脈數爲熱毒蘊積之象。
8.1.1.6 治法
清熱解毒，和營消腫：
8.1.1.7 方藥治療
8.1.2 氣血虧虛
手發背·氣血兩虛證（cellulitis of hand dorsum with qi-blood deficiency pattern）是指氣血兩虛，以腫勢不趨限局，潰後膿液稀薄，伴神疲乏力，舌質淡，舌苔白，脈細爲常見症的手發背證候[2]。
8.1.2.1 症狀
日久腫勢不趨限局，膿出稀薄；頭暈眼花，神疲乏力，納差；舌質淡紅，苔薄白，脈細弱。
8.1.2.2 辨證分析
病久或潰後，氣血耗損，故腫勢不易侷限，膿水稀薄；頭暈眼花、神疲乏力、納差、脈細弱皆爲氣血虛弱之象。
8.1.2.3 治法
調補氣血。
8.1.2.4 方藥治療
八珍湯加減。
8.2 外治法
9 關於發
發（cellulitis）爲病證名[3]。出《劉涓子鬼遺方》。是指病變範圍較癰大的急性化膿性疾病[3]。“癰之大者名發。”說明發的病變範圍較癰爲大。故一般把來勢迅猛而病變範圍大於癰的外瘍稱之爲發。其特點是在皮膚疏鬆的部位突然紅腫蔓延成片，灼熱疼痛，紅腫以中心最爲明顯，而四周較淡，邊緣不清，有的3～5天后皮膚溼爛，隨即變成褐色腐潰，或中軟而不潰，伴有明顯的全身症狀。
發的名稱，因發病部位、病因及病情不同而命名各異[3]。如乳發、足背發、環項發等[3]。
《外科精義》雲：“夫五發者謂疽發於腦、背、肩、髯、鬢是也。”
生於結喉處的，稱爲鎖喉癰；生於臀部的稱爲臀癰；生於手背部的，稱爲手發背；生於足背的，稱爲足發背。
詳見發條。