神堂

1 拼音

shén táng

2 英文參考

Shéntáng BL 44[中國鍼灸學詞典]

Shàngxīng GV23[中國鍼灸學詞典]

shéntáng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

B44[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

BL44[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

3 概述

神堂：1．經穴名；2.經穴別名。^[1]

4 經穴名·神堂

神堂爲經穴名（Shéntáng BL 44）。出《鍼灸甲乙經》。屬足太陽膀胱經^[1]。神指神靈，堂即殿堂，心藏神，神指心，此穴與心俞平列，如心神所居之殿堂，故名神堂^[1]。神堂穴主治胸背、心肺等疾患：如咳嗽氣喘，脊背強痛，胸悶，腹脹，善噫，咳嗽，氣喘，背痛，心痛，心悸，胸腹脹滿，脊骨疼痛，現又多用神堂穴治療心臟病，支氣管炎，神經衰弱，精神分裂症，肋間神經痛，哮喘，背肌痙攣，肩臂疼痛，心絞痛等。

4.1 出處

《鍼灸甲乙經》：肩痛胸腹滿，悽厥，脊背急強，神堂主之。

4.2 穴名解

神指神靈，堂即殿堂，心藏神，神指心，此穴與心俞平列，如心神所居之殿堂，故名神堂^[1]。

神，意指心神。堂，是高大明敞的居室，指其猶如心君用事的明堂。心爲藏神之地，此穴在第5胸椎棘突下兩旁，與心俞穴平，爲心神所居之堂舍，是治心病的重要腧穴，心藏神，故名神堂。^[2]

4.3 所屬部位

背部^[3]

4.4 神堂穴的定位

標準定位：神堂穴在背部，當第5胸椎棘突下，旁開3寸^[4][5]。

神堂穴位於脊柱區，第四胸椎棘突下，後正中線旁開3寸。俯伏坐或俯臥取穴^[5]。

一說“除脊各三寸取穴”（《鍼灸資生經》）^[5]。

神堂穴在足太陽膀胱經中的位置

神堂穴在背部的位置

神堂穴在背部的位置

神堂穴在背部的位置（肌肉）

神堂穴在背部的位置（骨骼、內臟）

4.5 神堂穴的取法

位於脊柱區，第四胸椎棘突下，後正中線旁開3寸。俯伏坐或俯臥取穴^[5]。

俯臥位，平第五胸椎棘突下，神道（督脈）旁開3寸，當肩胛骨脊柱緣處取穴。

俯臥位，第5胸椎棘突下與肩胛骨內側緣之垂線交點處取穴^[6]。

快速取穴：肩胛骨下角水平連線與脊柱相交椎體處，往上推2個椎體，其下緣水平線與肩胛骨脊柱緣的垂直線交點即是神堂穴^[7]。

4.6 神堂穴穴位解剖

神堂穴下爲皮膚、皮下組織、斜方肌、菱形肌、第五肋間隙。有肋間動、靜脈後支及頸橫動脈降支。分佈着第四、五胸神經後支的內側皮支，深層爲外側支及肩胛背神經。皮膚由第、四、五六胸神經後支的內側支分佈。在第五、六肋間隙後方，由肩胛骨的脊柱緣、背闊肌上緣和斜方肌下緣之間圍成三角區，該區爲聽診最清楚部位，故命外爲聽診三角。但它又是胸後壁較薄弱部位，其胸腹腔內，相對應有胸膜腔、肺、膈、肝（右側）、胃（左側）等器官，因此，不應深刺。

4.6.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→豎脊肌^[7]。

4.6.2 穴區神經、血管

淺層有第5、第6胸神經後支外側皮支及其伴行動，靜脈分佈；深層有膈神經、肩胛背神經和第5、第6胸神經後支的肌支及肩胛背動脈分支分佈^[8]。

布有第四、五胸神經後支的內側皮支，深層爲外側支及肩胛背神經；並有肋間動、靜脈後支及頸橫動脈降支通過^[8]。

4.7 神堂穴的功效與作用

神堂穴有寬胸理氣、寧心安神的作用^[8]。

神堂穴具有寬胸理氣，寧心安神的功效^[9]。

神堂穴在心俞之旁，故可治療心臟病^[9]。

神堂穴臨近於肺，可治療肺病^[9]。

神堂穴位於足太陽膀胱經背部的第2側線上，故能治腰背部的經脈病^[9]。

神堂穴有清肺寧心、理氣安神作用。主治氣喘，心痛，驚悸，胸悶，咳嗽，脊背強痛。^[9]

4.8 神堂穴主治病證

神堂穴主治胸背、心肺等疾患：如咳嗽氣喘，脊背強痛，胸悶，腹脹，善噫，咳嗽，氣喘，背痛，心痛，心悸，胸腹脹滿，脊骨疼痛，現又多用神堂穴治療心臟病，支氣管炎，神經衰弱，精神分裂症，肋間神經痛，哮喘，背肌痙攣，肩臂疼痛，心絞痛等。

神堂穴主治胸背、心肺等疾患：如咳嗽氣喘、脊背強痛、胸悶、腹脹、善噫等^[9]。

神堂穴主治咳嗽、氣喘、胸悶、背痛^[9]。

神堂穴主治心痛，心悸；咳嗽，氣喘，胸悶；脊背強痛^[9]。

神堂穴主治咳嗽，氣喘，胸腹脹滿，脊骨疼痛等^[9]。

現又多用神堂穴治療心臟病、支氣管炎、神經衰弱、精神分裂症、肋間神經痛等^[9]。

1. 呼吸系統疾病：支氣管炎，哮喘；

2. 運動系統疾病：背肌痙攣，肩臂疼痛；

3. 其它：心絞痛，肋間神經痛。

4.9 刺灸法

4.9.1 刺法

斜刺0.3～0.5寸^[9]。

一般向椎體方向斜刺0.5～0.8寸^[9]。

斜刺0.5～0.8寸^[9][9]，局部有酸脹感^[9]。

注意：本穴體內對應心臟，故不能深刺，以免引起氣胸。

4.9.2 灸法

可灸^[9][9][9]。

艾炷灸3～7壯；或艾條灸5～15分鐘^[9]。

艾炷灸3～5壯，艾條灸10～15分鐘。

4.10 神堂穴的配伍

神堂配內關、神門，有寧心神，調心氣的作用，主治神經衰弱，精神分裂症。

神堂配厥陰俞、內關、心俞，治心臟病^[9]。

神堂配尺澤、肺俞，治肺臟病^[9]。

神堂配心俞、內關、神門、三陰交，治失眠^[9]。

4.11 特效按摩

用雙手拇指直接點壓神堂穴，可治咳嗽、氣喘、脊背強痛等：經常用按摩槌敲打神堂，可暢通氣血，調理肺、胃功能^[9]。

4.12 文獻摘要

《鍼灸甲乙經》：肩痛胸腹滿、悽厥、脊背急強，神堂主之。

《鍼灸大成》：主腰背脊強急不可俯仰，灑淅寒熱，胸滿氣逆上攻，時噎。

《循經考穴編》：一法刺入一分，沿皮向外一寸五分，主腰背脊強，灑淅寒熱，逆氣喘噎哮嗽痰涎。

5 經穴別名·神堂

神堂爲經穴別名，即上星^[9][9]。出《鍼灸聚英》。

上星爲經穴名（Shàngxīng GV23，DU23）^[10]。出《鍼灸甲乙經》。別名鬼堂（《備急千金要方》），明堂（《太平聖惠方》），神堂（《鍼灸聚英》）。屬督脈^[10]。上即上方，星即星球，人頭形圓像天，穴居頭上，如星在上天，故名上星^[10]。上星穴主要用於頭面、目鼻疾患等：如頭風，眩暈，面浮虛，目睛痛，近視，角膜炎，視神經萎縮，鼻炎，鼻衄，鼻瘜肉，鼻癰，癲狂，癇症，瘧疾，熱病，頭痛，目痛，鼻淵，目赤腫痛，不能遠視，迎風流淚，鼻痔，多涕，頭風虛腫，頭屑多，熱病汗不出，嘔吐，煩滿，目眩，鼻塞，鼻出血，前額神經痛，面赤腫，額竇炎，鼻息肉，角膜白斑，神經衰弱等。

5.1 上星穴的別名

鬼堂（《備急千金要方》），明堂（《太平聖惠方》），神堂（《鍼灸聚英》）。

5.2 出處

《鍼灸甲乙經》：上星一穴，在顱上，直鼻中央，入髮際一寸陷者中，可容豆，督脈氣所發。

5.3 穴名解

上即上方，星即星球，人頭形圓像天，穴居頭上，如星在上天，故名上星^[10]。

上，指頭部。上者，升也，大也。中醫有鼻通天氣，目比日月之說；穴在前頭部正中，正爲陽精所聚之處。穴居頭上，猶如星之居上，精英四照，故名上星，又名神堂、明堂。^[10]

5.4 所屬部位

前頭^[11]

5.5 上星穴的定位

標準定位：上星穴在頭部，當前髮際正中直上1寸^[11]。

上星穴位於頭部，當前髮際正中直上1寸，正坐仰靠取穴^[11]。

上星穴位於頭正中線，入前髮際1寸^[12]。

上星穴在督脈的位置

上星穴在前頭部的位置

上星穴在前頭部的位置

上星穴在前頭部的位置

上星穴在前頭部的位置

5.6 上星穴的取法

正坐或仰靠，在頭部中線入前髮際1寸處取穴。

上星穴位於頭部，當前髮際正中直上1寸。正坐仰靠取穴。^[12]

正坐或仰靠位，於前髮際中點入髮際1寸處取穴；若無前髮際時，可先取百會，向前4寸取穴^[13]。

5.7 上星穴穴位解剖

上星穴下爲皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、腱膜下疏鬆組織。布有額神經的分支和額動、靜脈的分支或屬支。

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→帽狀腱膜→腱膜下疏鬆組織^[13]。

皮膚→皮下組織→枕額肌額腹^[14]。

5.7.2 穴區神經、血管

淺層有滑車上神經分佈；深層有面神經顳支和眶上動脈分佈^[14]。

布有額神經分支，額動、靜脈分支及顳淺動、靜脈分支^[14]。

5.8 上星穴的功效與作用

上星穴具有熄風清熱、寧神通鼻的功效。

上星穴有清熱散風，通竅明目作用。^[14]

上星穴爲督脈之氣所發，瀉之可清督脈之氣，以達通竅止血、清利頭目之目的，臨牀以治療鼻衄、鼻淵等鼻疾爲主。^[15]

上星穴主治鼻不通，目眩，睛痛諸疾，有清腦利竅、疏通血脈之功。凡屬風熱上衝，鼻塞、鼻衄、風眩、目不遠視、如霧迷濛，一切上焦風熱、頭目不清之症，悉可取此。^[15]

5.9 上星穴主治病證

上星穴主要用於頭面、目鼻疾患等：如頭風，眩暈，面浮虛，目睛痛，近視，角膜炎，視神經萎縮，鼻炎，鼻衄，鼻瘜肉，鼻癰，癲狂，癇症，瘧疾，熱病，頭痛，目痛，鼻淵，目赤腫痛，不能遠視，迎風流淚，鼻痔，多涕，頭風虛腫，頭屑多，熱病汗不出，嘔吐，煩滿，目眩，鼻塞，鼻出血，前額神經痛，面赤腫，額竇炎，鼻息肉，角膜白斑，神經衰弱等。

上星穴主要用於頭面、目鼻疾患等：如頭風、眩暈、面浮虛、目睛痛、近視、角膜炎、視神經萎縮、鼻炎、鼻衄、鼻瘜肉、鼻癰、癲、狂、癇症、瘧疾、熱病等^[15]。

上星穴主治頭痛、目痛，鼻淵、鼻衄、癲狂、瘧疾、熱病^[15]。

上星穴主治頭痛，眩暈，目赤腫痛，不能遠視，迎風流淚，鼻淵，鼻癰，鼻衄，鼻痔，多涕，頭風虛腫，頭屑多；熱病汗不出，瘧疾；癇證，癲狂；嘔吐，煩滿^[15]。

上星穴主治頭痛，目眩，目赤痛，鼻塞，鼻出血，癲狂，癇證；以及前額神經痛，鼻炎，角膜炎，近視等^[15]。

治眩暈，頭痛，目赤腫痛，面赤腫，迎風流淚，鼻淵，鼻鼽，鼻痔，鼻癰，熱病汗不出，瘧疾，額竇炎，鼻息肉，角膜白斑，前額神經痛，神經衰弱。

5.10 刺灸法

5.10.1 刺法

一般沿皮刺0. 5～0.8寸^[15][15]；或用三棱針點刺出血^[15]。

平刺0.5～0.8寸，局部酸脹^[15]。

平刺0.5～1寸^[15]。

注意：新生兒及囟門未閉合時慎用^[15]。

小兒前囟未閉者禁針^[15]。

5.10.2 灸法

可灸^[15][15][15]。

艾條灸5～10分鐘^[15]。

《銅人腧穴鍼灸圖經》：可灸七壯，不宜多灸，若頻灸，即拔氣上，令人目不明。

注意：小兒前囟未閉者禁灸^[15]。

5.11 上星穴的配伍

上星穴配百會、合谷治頭風^[15]。

上星穴配迎香、素髎、合谷治鼻出血，鼻炎^[15]。

上星穴配肝俞治目赤、目痛、目癢等^[15]。

上星配百會、囟會、承光，有清熱利竅的作用，主治鼻塞不聞香臭，頭痛。

上星配合谷、足三裏，有疏風清熱，健脾化痰的作用，主治鼻淵，眩暈。

上星配肝俞，有散風清熱，疏肝明目的作用，主治目淚出，多眵。

上星配風府、禾髂、風池、水溝、百會、百勞、風門，治鼻淵、鼻痔^[15]。

上星配百會、神庭、前頂、攢竹、絲竹空、風池、合谷，治眼目風熱^[15]。

上星配風池、天柱，治頭眩^[15]。

上星配大椎，治痃瘧^[15]。

上星配前頂、百會、陽穀、合谷、關衝、崑崙、俠溪，治頭風^[15]。

5.12 文獻摘要

《銅人腧穴鍼灸圖經》：治頭風，面虛腫，鼻塞不聞香臭，目眩，痎瘧振寒，熱病汗不出，目睛痛，不能遠視。

《鍼灸大成》：主面赤腫，頭風，頭皮腫，面虛，鼻中息肉，鼻塞頭痛，痎瘧振寒，熱病汗不出，目眩，目睛痛，不能遠視，口鼻出血不止。不宜多灸，恐拔氣上，令人目不明。

《鍼灸聚英》：以細三棱針宣泄諸陽熱氣，無令上衝頭目。

《類經圖翼》：又十三鬼穴，此名鬼堂，主百邪癲狂，當在第十次下針。

《普濟方》：灸亦得，然不及針。日灸三壯至百五壯罷，須停十餘日，然後更灸。故不用相續加灸滿五十壯，即以細三棱針刺頭上，以宣熱氣，忌酒面蕎麥。

6 參考資料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：551．
2. ^ [2] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
3. ^ [3] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：90．
4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
5. ^ [5] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1347．
6. ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：251．
7. ^ [7] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．
8. ^ [8] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：83．
9. ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：251．
10. ^ [10] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：49．
11. ^ [11] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：130．
12. ^ [12] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：112．
13. ^ [13] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：363-364．
14. ^ [14] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：127．
15. ^ [15] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：363-364．