少陰俞

經穴別名 腧穴學 中醫學 鍼灸學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

shào yīn shù

2 概述

少陰俞經穴別名,即腎俞。《黃帝內經素問·通評虛實論》:“少陰俞脊椎三寸,傍五。”王冰注:“少陰俞謂第十四椎下兩傍腎之俞也。”

穴位腎俞
漢語拼音Shenshu
羅馬拼音Shenshu
美國英譯名Kidney Locus
各國代號中國BL23
日本23
法國莫蘭特氏V23
富耶氏V23
德國B23
英國B23
美國BI23

腎俞經穴[1](Shènshù[2]BL23)。出《黃帝內經靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經[2]腎俞是腎的背俞穴[2][2]。腎即腎臟,俞即輸注,本穴是腎氣轉輸於後背體表的部位,故名腎俞[2]腎俞穴主治肝腎、膀胱等疾患:如腰脊痠痛小便淋瀝尿頻尿閉,遺尿尿血陰中疼痛遺精白濁陽痿旱泄,月經不調痛經血崩赤白帶下不孕頭痛眩暈,視物不明,耳鳴耳聾水腫消渴咳喘虛勞中風失語,手足不遂,失眠健忘,癲疾,少腹急痛腎泄,骶部疼痛,腳膝拘急遺精陽痿早泄不育遺尿白帶,腰背痠痛頭昏耳鳴耳聾小便不利喘咳少氣帶下腰痛溺血泄瀉目眩虛喘腎炎腎盂腎炎支氣管哮喘坐骨神經痛神經衰弱,現代又多用腎俞穴治療腎炎腎絞痛腎下垂尿道炎腎結石糖尿病神經耳聾斑禿,性機能障礙,腰部軟組織損傷尿路感染精液缺乏,膀胱麻痹膀胱肌痙攣,胃出血,腸出血痔瘡肝腫大哮喘貧血肋間神經痛腦血管病後遺症等。

3 腎俞的別名

少陰俞(《黃帝內經素問·通評虛實論》),腎念(《灸法殘卷圖》)、高蓋《鍼灸學》(南京))。

4 出處

黃帝內經靈樞·背腧》:在十四焦(椎)之間。

5 特異性

腎俞穴爲腎之背俞穴

6 穴名

腎即腎臟,俞即輸注,本穴是腎氣轉輸於後背體表的部位,故名腎俞[2]

腎爲人體的泌尿器官五臟之一。《說文》:“腎,水髒也。”《黃帝內經素問·六節髒象論》載:“腎者,主蟄,封藏之本,精之處也。”《釋名·釋形體》:“腎,引也。腎屬水,主引水氣灌注諸脈也。”本穴系腎在背之俞穴,內應腎臟,是腎氣轉輸、輸注之所,治腎疾要穴,故名之。[3]

7 所屬部位

腰部[4]

8 少陰俞的定位

標準定位:腎俞穴在腰部,當第2腰椎棘突下,旁開1.5寸[4][5]

腎俞穴位脊柱區,第二腰椎棘突下,後正中線旁開1.5寸。俯臥取穴[5]

一說“除脊各寸半”(《鍼灸資生經》)。

腎俞穴在足太陽膀胱經中的位置

腎俞穴在背部的位置

腎俞穴的位置

腎俞穴在背部的位置

腎俞穴的位置

腎俞穴在背部的位置(肌肉

腎俞穴的位置

腎俞穴在背部的位置(骨骼內臟

9 少陰俞穴的取法

俯臥位,在第二腰椎棘突下,命門督脈)旁開1.5寸處取穴

腎俞穴位脊柱區,第二腰椎棘突下,後正中線旁開1.5寸。俯臥取穴[5]

俯臥位,兩髂嵴高點相平處正中再向上2個棘突,旁開1.5寸處取穴[6]

10 少陰俞穴位解剖

腎俞穴下爲皮膚、皮下組織背闊肌骶棘肌、腰方肌、腰大肌。有第二腰動、靜脈後支。分佈着第一腰神經後支的外側皮支,深層爲外側支。皮膚由第一、二、三腰神經後支分佈。腎位於腰方肌和腰大肌的前面,脊柱的兩側是腹膜後位器官。在腰背部的投影爲:後正中線外側2.5釐米和8.5釐米處各作兩條垂直線,通過第十一胸椎和第三腰椎棘突作兩條水平線。在上述縱橫標誌線所圍成的左右四邊形範圍內,即相當於左右兩腎臟的體表投影位置。腎門在腎區內,投影在腎區的內側半,約相對於第一腰椎體的水平。經腎門的主要結構。從後向前排列有輸尿管、腎動脈和腎靜脈,還有圍繞其間的神經纖維淋巴結淋巴管脂肪組織

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織背闊肌腱膜和胸腰筋膜淺層→豎脊肌[6]

10.2 穴區神經血管

淺層有第2、第3腰神經後支的內側皮支及其伴行動靜脈分佈;深層有第2、第3腰神經後支的肌支和相應腰動脈背側支分支分佈[7]

布有第一腰神經後支的外側皮支,深層爲外側支;並有第二腰動、靜脈後支通過[7]

11 少陰俞的功效與作用

腎俞穴具有益腎助陽,強腰利水的功效。

腎俞穴有調腎氣、強腰脊、聰耳目的作用[7]

腎俞穴爲治療腰部疾病及泌尿生殖系統疾病的重要腧穴[8]

腎俞穴位於第2腰椎旁,與腎臟內外相應,是腎臟之氣輸注於背部的處所,故能治療腎臟[8]

腎與膀胱表裏膀胱、腎二者主水液,司二便,故腎俞穴能治療水液代謝失常而致的一切疾病[8]

腎爲先天之本,又爲生殖發育之源,男子藏精,女子繫於胞中,故腎俞穴可治療婦科及男性病[8]

腎開竅於耳,腰爲腎之府,取腎俞穴又能治療耳部病和腰部病[8]

腎俞穴與腎臟相應,而爲之俞,有益腎固精清熱利溼之功。凡痛之涉及於腎者,如虛勞,羸瘦、腰痛夢遺胸脅脹滿、耳聾目黃溺血、濁淫,以及女子帶下月經痛等,均可取此。[8]

12 少陰俞治病

腎俞穴主治肝腎、膀胱等疾患:如腰脊痠痛小便淋瀝尿頻尿閉,遺尿尿血陰中疼痛遺精白濁陽痿旱泄,月經不調痛經血崩赤白帶下不孕頭痛眩暈,視物不明,耳鳴耳聾水腫消渴咳喘虛勞中風失語,手足不遂,失眠健忘,癲疾,少腹急痛腎泄,骶部疼痛,腳膝拘急遺精陽痿早泄不育遺尿白帶,腰背痠痛頭昏耳鳴耳聾小便不利喘咳少氣帶下腰痛溺血泄瀉目眩虛喘腎炎腎盂腎炎支氣管哮喘坐骨神經痛神經衰弱,現代又多用腎俞穴治療腎炎腎絞痛腎下垂尿道炎腎結石糖尿病神經耳聾斑禿,性機能障礙,腰部軟組織損傷尿路感染精液缺乏,膀胱麻痹膀胱肌痙攣,胃出血,腸出血痔瘡肝腫大哮喘貧血肋間神經痛腦血管病後遺症等。

腎俞穴主治肝腎、膀胱等疾患:如腰脊痠痛小便淋瀝尿頻尿閉、遺尿尿血陰中疼痛遺精白濁陽痿旱泄、月經不調痛經血崩赤白帶下不孕頭痛眩暈、視物不明、耳鳴耳聾水腫消渴咳喘虛勞中風失語、手足不遂、失眠健忘、癲疾、少腹急痛腎泄、骶部疼痛、腳膝拘急[8]

腎俞穴主治遺精陽痿早泄不孕不育遺尿月經不調白帶、腰背痠痛頭昏耳鳴、耳聾小便不利水腫喘咳少氣[8]

腎俞穴主治月經不調帶下陽痿遺精遺尿小便不利耳聾耳鳴腰痛水腫[8]

腎俞穴主治遺精陽痿遺尿溺血泄瀉頭昏目眩耳鳴耳聾虛喘月經不調赤白帶下痛經水腫腰痛;以及腎炎腎盂腎炎支氣管哮喘坐骨神經痛神經衰弱[8]

現代又多用腎俞穴治療腎炎腎絞痛腎下垂腎盂腎炎尿道炎腎結石糖尿病支氣管哮喘神經衰弱神經耳聾斑禿、性機能障礙、腰部軟組織損傷[8]

1. 泌尿生殖系統疾病:腎炎腎絞痛遺尿尿路感染陽痿早泄遺精精液缺乏;

2. 外科系統疾病:腎下垂膀胱麻痹及痙攣,胃出血,腸出血痔瘡肝腫大

3. 其它:月經不調腰痛哮喘耳聾貧血肋間神經痛腦血管病後遺症等。

13 刺灸法

13.1 刺法

一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸[8]

直刺0.5~1寸[8][8],局部有酸脹感[8],可向臀部和下肢部放散[8]

直刺1~1.5寸[8]

注意腎俞穴不能深刺,以防刺傷腎臟[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:239-240.。

13.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸5~10壯;或艾條灸10~20分鐘[8]

艾炷灸溫鍼灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。

14 少陰俞配伍

腎俞殷門委中,有行氣通經絡的作用,主治腰膝痠痛。

腎俞京門,爲俞募配穴法,有溫補腎陽作用,主治遺精陽痿月經不調

腎俞聽宮翳風,有益腎氣聰耳的作用,主治耳鳴耳聾

腎俞關元三陰交,有壯元陽,助運化,利水溼的作用,主治腎炎小便不利水腫

腎俞三焦俞關元,治尿頻[8]

腎俞心俞神門,治失眠健忘[8]

腎俞耳門聽宮,治耳聾耳鳴[8]

腎俞環跳風市陽陵泉足三裏,治下肢麻木癱瘓[8]

15 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:寒熱、食多身羸瘦、兩脅引痛……久喘咳、少氣、溺濁赤,腎俞主之。骨寒熱、溲難,腎俞主之。

備急千金要方》:腎俞內關,主面赤熱。

銅人腧穴鍼灸圖經》:虛勞羸瘦。

鍼灸大成》:腎虛水腫

鍼灸大成》:主虛勞羸瘦,耳聾腎虛水髒久冷,心腹膜滿脹急,兩脅滿少腹急痛

醫宗金鑑》:下元諸虛,精冷無子

太平聖惠方》:理虛勞耳聾腎虛水髒脹,攣急腰痛小便濁,陰中疼,血精出,五勞七傷,冷嘔,腳膝拘急,好獨臥,急腫如水。

16 少陰俞研究進展

16.1 腎臟功能的影響

針刺腎俞可使患者泌尿功能明顯增強,酚紅排出量也較針前增多,尿蛋白減少,高血壓下降,這種效應一般可維持2~3h,個別可達數日,患者水腫也減輕,甚至消失。動物實驗證實給造有輸尿管瘻的狗從胃內或直腸內灌入一定量的水,在腎泌尿量增加的基礎上,針刺“腎俞”可引起水利尿抑制,同時伴有腎小球濾過率的降低。功能狀態不同,針刺腎俞可有不同效應。例如,健康人在水負荷下,針刺腎俞復溜則表現爲抗利尿作用[8]

針刺腎俞穴,對正常機體的水利尿作用抑制作用,但對腎病尿少者有利尿作用[8]。對出現蛋白尿的慢性腎炎高血壓患者,可使尿蛋白減少或消失[8]

針刺健康人腎俞,可引起腎曲小管排泄量增加,對腎小球濾過值無影響。

用毫米微波照射正常家兔和急性缺血家兔的“腎俞穴”後,腎血流量皆較前明顯升高。切斷腎神經後,腎血流量增加的幅度大於未切斷腎神經者(P<0.05)。

16.2 膀胱的影響

針刺腎俞膀胱張力有一定的調整作用,針後可使緊張性膀胱鬆弛,鬆弛性膀胱緊張[8]

刺家腎俞穴,引起膀胱內壓上升佔17.91%,下降佔34.86%。

16.3 對腸功能的影響

針刺腎俞,對腸功能障礙者可使其腸功能正常化,說明針刺腎俞有調整腸功能作用[8]

16.4 免疫功能的影響

針刺腎俞後RBC-C3bR升高,說明受體興奮紅細胞免疫黏附活力增強,RBC-IC降低(可能與細胞加速運送和處理免疫複合物,使紅細胞膜上空位C3bR受體數目增多有關),從而增強機體潛在代償能力[8]

16.5 垂體-腎上腺皮質功能的影響

如在家兔或大鼠的“足三裏”、“腎俞”針刺,結果發現尿中17 -酮類固醇的含量明顯增高,腎上腺皮質變厚,細胞體積增大,腺體重量增加。有人針刺腎上腺皮質萎縮、分泌功能低下的模型大鼠的“腎俞”,發現對垂體腎上腺皮質系統有激活作用。有人給實驗大鼠注入地塞米松,引起腎上腺皮質分泌活動抑制,同時血漿外源性糖皮質激素保持在高水平的背景下,針大鼠雙側“腎俞”15 min,其血漿皮質酮含量顯著高於地塞米松對照組。因此,針刺腎俞穴可以消除地塞米松腎上腺皮質分泌活動反饋抑制。結果提示,對某些因腎上腺皮質功能低下需要採用激素治療的患者輔以針刺治療是可行的。[8]

16.6 對巨噬細胞的影響

針刺“足三裏”、“腎俞”,可見家兔巨噬細胞功能有明顯增強,但連續針刺7次(每日1次)反看不出明顯反應[8]

16.7 增強精子活力

艾灸腎俞等,能使腎陽虛大鼠精子活力顯著增強。

16.8 治療遺尿

腎俞輸穴注射治療遺尿200例,配三陰交藥物阿托品注射液。結果:痊癒88例,佔44%;顯效58例,佔29%;好轉40例,佔20%;無效14例,佔7%。總有效率爲93%。[8]

腎俞等,鍼灸加埋線,治療250例,有很好療效。

16.9 治療尿頻

腎俞命門治療老年性尿頻症70例,用懸灸法,灸10 min後,再配神門太溪穴,常規針刺,留針40~60 min,每日或隔日治療1次。結果:痊癒37例,顯效25例,好轉5例,無效3例,總有效率爲95.7%。[8]

16.10 治療血尿

腎俞足三裏輸穴注射療法治療腎病血尿39例,取雙側腧穴藥物魚腥草注射液6 mL,板藍根注射液6 mL,交替用藥,每次注射另加磷酸川芎嗪2 mL,混合使用。每週3次治療。結果:基本痊癒16例,好轉16例,無效7例。痊癒16例中見效時間最短爲半個月,平均時間爲2.4個月。[8]

16.11 治療腰痛

腎俞大腸俞委中承山治療腰腿痛1793例。結果:痊癒1420例,顯效256例,好轉46例,無效29例。[8]

16.12 治療腎絞痛

腎俞委中足三裏治療腎絞痛25例,針刺根據虛實實施提插捻轉補瀉手法留針25~40 min,期間行鍼強刺激。結果:顯效22例,佔88%;好轉3例,佔12%。總有效率爲100%[8]

針刺患側腎俞等,治療85例,對疼痛有較好療效。

16.13 治療尿毒症

據報道用生附片、川芎敷貼腎俞關元,治療8例,腎功能多項指標有一定好轉。

17 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:428.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:89.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1028.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:239-240.
  7. ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:79.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:239-240.
特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。