第四腦室積水手術
...塊後方入顱。剝離及咬除枕骨大孔後緣和寰椎後弓時不可過寬,每側限於1~1.5cm範圍內,以免損傷椎動脈。硬腦膜切開時,枕竇及環竇有時出血較多,可用銀夾夾閉,或用縫合或電灼止血。硬腦膜表面出血儘量少用電灼,以免硬...
手術經鼻“H”形切口手術
...梨狀孔前緣;淚囊向外推移,顯露眶紙板;分離範圍不宜過寬,以免骨壁與軟組織分離。4.用骨刀或平鑿從梨狀孔緣斜向外上、淚囊內側鑿斷上頜骨額突,鑿斷眶紙板前部,再用圓鑿或平鑿鑿斷鼻根部,將兩側上頜額突和鼻骨連...
頭頸手術;顱底手術;前顱底手術;手術;耳鼻喉科手術脣裂臨牀路徑(2009年版)
...必要時需要正畸輔助復位移位的骨段、縮小裂隙。3.裂隙過寬的雙側脣裂可能需要二次手術來分別關閉兩側的脣裂裂隙。二、脣裂臨牀路徑表單:適用對象:第一診斷爲脣裂(ICD-10:Q36)行脣裂修復術(ICD-9-CM-3:27.54)患者姓名...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑孤立性第四腦室手術
...塊後方入顱。剝離及咬除枕骨大孔後緣和寰椎後弓時不可過寬,每側限於1~1.5cm範圍內,以免損傷椎動脈。硬腦膜切開時,枕竇及環竇有時出血較多,可用銀夾夾閉,或用縫合或電灼止血。硬腦膜表面出血儘量少用電灼,以免硬...
神經外科手術;顱腦先天性畸形手術;手術周圍神經損傷的手術修復
...7.避免在張力下縫合神經很重要,否則,神經縫接處間隙過寬,瘢痕增生,形成神經瘤,嚴重影響神經的再生。8.避免神經扭轉,感覺和運動神經束錯位:一般是根據神經幹的外形及其分支方向,神經表面及營養血管分佈,參考...
手術周圍神經損傷修復術
...7.避免在張力下縫合神經很重要,否則,神經縫接處間隙過寬,瘢痕增生,形成神經瘤,嚴重影響神經的再生。8.避免神經扭轉,感覺和運動神經束錯位:一般是根據神經幹的外形及其分支方向,神經表面及營養血管分佈,參考...
骨科手術;火器傷的處理;手術先天性眶移位矯正術
...將眼眶作各種方位的移動:①橫向移動:是爲了改正眥距過寬和眶距增寬。②前後向移動:如果眼球陷沒不能用植骨的方法矯正,則可將眶作前後向移動。③沿前後軸旋轉移動:這種病人的眶外側半常比內側半低,因此需要沿前...
口腔科手術;顱面外科手術;眶重建術;手術披裂軟骨內收術
...傷,可切斷甲狀軟骨下角。有的男性患者甲狀軟骨翼橫徑過寬,可縱行切除1cm甲狀軟骨後緣。切斷甲狀軟骨上角,以利喉向對側扭轉。以剪刀剪開環甲關節,環甲關節面是辨別環杓關節的重要標誌(圖9.6.4.2.1.5-4)。4.找到杓狀軟...
手術耳垂畸形矯正術
...態耳廓長約6.5cm,從耳屏至耳輪結節的寬度約3.5cm,耳廓過寬一般無須矯正,耳甲平均深度爲1.5cm。5.耳垂的形態從對耳屏至耳垂的下端約2cm。耳垂形態變異較大,大致可分爲圓形、扁形和三角形。附着於面部皮膚的程度亦不同。...
手術齶裂臨牀路徑(2009年版)
...必要時需要正畸輔助復位移位的骨段、縮小裂隙。3.裂隙過寬的單、雙側齶裂可能需要犁骨粘骨膜瓣來關閉齶裂的鼻腔側裂隙。4.軟齶過短、齶咽閉合功能差的齶裂必要時需要同時行咽成形術以改善發音。二、齶裂臨牀路徑表單...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑