兒童脾切除術
...原能力下降,易造成暴發性感染。因此近年來對外傷性脾破裂多主張儘量保存脾臟,僅有約1/3的嚴重脾外傷須行脾切除術。但在脾臟疾病或與脾臟有關的血液病中,脾切除可獲得良好的療效(圖12.17.1-0-1)。在脾門周圍有時有數...
小兒外科手術;脾臟的手術;手術額上部硬腦膜外入路前顱底顱面聯合切除術
...光頭。麻醉和體位:1.全麻氣管內插管。2.經腰穿放管至蛛網膜下隙,以備排放腦脊液。3.中心靜脈壓監測。4.仰臥位、頭後伸。手術步驟:1.前顱底顯露和切開(1)畫出矢狀竇和冠狀切口線,並設計好可能應用的腱膜瓣形狀位置...
手術脊髓圓錐牽拉症
...影響圓錐部在椎管內的正常位置外,其外方的脊膜膨出、蛛網膜下隙粘連及其他因素均可招致圓錐的發育變異而造成對圓錐尾部的牽拉。(3)脊髓脂肪瘤及硬脊膜內外脂肪瘤:是由於神經外胚葉與表皮外胚葉的過早分離所引起...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;腰骶部畸形;骨科疾病外傷性硬膜下積液
...膜下積液是顱腦損傷時,腦組織在顱腔內強烈移動,致使蛛網膜被撕破,腦脊液經裂孔流至硬腦膜下與蛛網膜之間的硬腦膜下間隙聚集而成。急性硬膜下積液的表現與急性、亞急性硬膜下血腫相似,但原發性腦損傷一般較輕,主...
疾病;神經外科脊髓栓系綜合症
...影響圓錐部在椎管內的正常位置外,其外方的脊膜膨出、蛛網膜下隙粘連及其他因素均可招致圓錐的發育變異而造成對圓錐尾部的牽拉。(3)脊髓脂肪瘤及硬脊膜內外脂肪瘤:是由於神經外胚葉與表皮外胚葉的過早分離所引起...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;腰骶部畸形;骨科疾病顳骨全切除術
...露的顳葉及小腦腦膜用生理鹽水棉片保護。用腦穿刺針從蛛網膜下隙放出腦脊液約20~30ml同時用甘露醇250~500ml快速輸入使腦脫水,拉起顳葉,牽開小腦,並輕輕將巖骨後端撬起,以剝離器細心剝離巖骨下面和巖嵴的腦膜,找到...
手術小腦幕切跡動靜脈瘻手術
...、枕動脈和椎動脈的腦膜支等。引流靜脈也很複雜,但穿蛛網膜下腔引流到皮質靜脈者並非少見。適應症:小腦幕切跡動靜脈瘻手術適用於:1.出血或有出血病史者。2.出現神經功能障礙或神經功能障礙症狀逐漸加重者。3.因靜脈...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;硬腦膜動靜脈瘻手術;手術脊髓栓系綜合徵
...影響圓錐部在椎管內的正常位置外,其外方的脊膜膨出、蛛網膜下隙粘連及其他因素均可招致圓錐的發育變異而造成對圓錐尾部的牽拉。(3)脊髓脂肪瘤及硬脊膜內外脂肪瘤:是由於神經外胚葉與表皮外胚葉的過早分離所引起...
神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;骨科疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;腰骶部畸形;疾病經額下入路顱咽管瘤切除術
...應首先分離腫瘤周圍視交叉池、視神經池與頸內動脈池的蛛網膜,保留蛛網膜下腔的間隙,以利於看清腫瘤的邊界。然後穿刺腫瘤的囊性部分,吸出囊液,用超聲吸引器或取瘤鉗分塊切除囊內的實質性瘤塊,使瘤體縮小,達到充...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;顱咽管瘤手術;手術脊髓海綿狀血管畸形
...年齡爲35歲。患者可有急性神經功能障礙表現,此大多與蛛網膜下隙出血有關。由於血管的急性或慢性擴張,當體積達到一定程度時,可因破裂而併發出血。亦可出現進行性神經功能障礙,由於出血反覆發生,其神經功能障礙症...
疾病;骨科;先天性發育性及遺傳性疾病;脊髓血管畸形