噻洛芬酸說明書
藥品名稱
噻洛芬酸
英文名稱
Tiaprofenic Acid
別名
異噻酮布洛芬;苯噻丙酸;安得返;Surgam;Surgamyl;Tiafen;Surgamic
分類
神經系統藥物 > 解熱鎮痛藥 > 其他
劑型
1.片劑:100mg,200mg,300mg;
2.緩釋囊劑:300mg;
3.緩釋片劑:300mg;
4.注射劑(粉):200mg。
噻洛芬酸的藥理作用
噻洛芬酸爲丙酸衍生物。噻洛芬酸具有鎮痛、解熱和抗炎作用。其鎮痛效果優於雙氯芬酸。
噻洛芬酸的藥代動力學
口服後可自胃腸道吸收,血藥濃度達峯時間約1.5h。t1/2約爲2h。肌內注射噻洛芬酸的緩血酸胺鹽後30min起效,13h內作用最強。血漿蛋白結合率約98%。主要以原藥和與葡萄糖醛酸結合隨尿排出,24h內排出服用量的45%~55%;少量從膽道排出。乳汁中可顯示極少量。
噻洛芬酸的適應證
1.主要用於風溼性關節炎、增生性骨關節病、類風溼性脊椎炎。
2.術後炎症及疼痛,扭傷、其他軟組織損傷。
噻洛芬酸的禁忌證
1.對噻洛芬酸和其他非甾體消炎藥過敏者、孕婦、哺乳者禁用。
2.胃或十二指腸潰瘍患者,嚴重肝腎功能不全者禁用。
3.有尿道及前列腺疾病者、或已出現尿道症狀的用藥者禁用。
4.有過敏史、哮喘發作史以及蕁麻疹、過敏性鼻炎的患者,均禁用噻洛芬酸。
注意事項
吲哚美辛
噻洛芬酸的不良反應
1.可見消化不良、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃灼熱感、胃炎、腸脹氣、口炎、便祕等。罕見胃潰瘍、消化道出血及穿孔的報道。
2.可引起膀胱炎、膀胱刺激徵和其他尿道症狀。
3.還可見頭痛、嗜睡及皮疹、光敏、蕁麻疹、瘙癢或血管性水腫等變態反應。
噻洛芬酸的用法用量
1.成人200mg,每天3次。長期治療時,由第4天開始,降低劑量至每次100mg。緩釋片600mg,每天1次。腎功能不全的老年患者給予200mg,每天2次。
2.肌內注射:每天200~400mg,最大劑量每天600mg,分3次服。
藥物相互作用
1.與血漿蛋白廣泛結合的藥物如磺胺類、抗凝血藥、降血糖藥、苯妥英鈉及強效利尿劑等並用時,會使噻洛芬酸的血藥濃度增高,要調整噻洛芬酸的劑量。
2.參見吲哚美辛。
專家點評
噻洛芬酸比雙氯芬酸及吲哚美辛更有效地抑制前列腺素的合成。其鎮痛抗炎作用強於布洛芬且整體耐受性良好。能縮小腫脹、減輕關節僵硬、緩解疼痛,改善關節運動等。