熱帶潰瘍

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

rè dài kuì yáng

2 英文參考

Malabar ulcer

tropical ulcer

4 疾病概述

熱帶潰瘍是一種急性特異性皮膚和皮下組織感染後形成的潰瘍。又名熱帶潰瘍或樊尚氏潰瘍發生部位在膝關節以下,很容易變成慢性。

5 疾病描述

熱帶潰瘍又稱熱帶崩蝕性潰瘍,爲一種皮膚及皮下組織的慢性壞死潰瘍,具疼痛及惡臭,常發生小腿。主要見於熱帶和亞熱帶地區。由於各地區的致病因子有些不同,其臨牀表現與經過亦稍有不同,因而在不同地區有不同病名。

6 症狀體徵

大部分潰瘍發生於易遭外傷、搔抓、刀割或昆蟲叮咬的部位,因此多見於小腿、足部、前臂等處,特別多見於小腿下1/3。初起在看上去是正常皮膚發生一個小丘疹或血性大皰,很快地破潰而形成邊緣銳利的潰瘍,迅即擴大。充分發展的潰瘍疼痛,圓形或卵圓形,直徑約2~6cm或更大。邊緣爲藍紅色,並有輕度浸潤,其底呈杯狀並被一綠灰色膜堅固覆蓋,膜下積有惡臭的滲出物。晚期可毀壞其下的肌肉、肌鍵及骨骼。病程歷時數週或數月後轉爲慢性,潰瘍面變蒼白、纖維化並不再感疼痛。如此部分癒合及復發可纏綿多年,最後可癒合而結疤,並發生畸形。常見的併發症爲繼發細菌感染丹毒淋巴管炎、淋巴結炎及壞疽。有些病例潰瘍成年累月不愈,邊緣增生,終於發生鱗狀細胞癌

重型病例,病情不斷進展,可導致死亡。

7 疾病病因

潰瘍處可分離到梭形桿菌及奮森氏螺旋體,也可有其它各種細菌,但很多作者認爲它是由一種特殊的分枝桿菌感染所致。

外傷營養不良(如蛋白質不足、維生素A缺乏等)、貧血、某些慢性疾病及衛生條件不良等都是本病的促發因素。本病在熱帶叢林作戰的士兵中發生率很高。

8 診斷檢查

應除外梅毒雅司、分枝桿菌感染及其它原因所致的潰瘍

9 治療方案

休息及充分營養是很重要的。若有任何慢性疾病,應予積極治療。

急性潰瘍清潔創面,移除壞死膜,白天用高錳酸鉀溶液(1∶10 000)溼敷,夜間以桿菌肽油膏外用。最好選用100萬u普魯卡因青黴素每日肌內注射,共用7~10d。

鏈黴素每日肌注1g,共用10d。紅黴素0.25g,每日4次,也可迅速痊癒,甚少復發。

近年來報告以甲硝唑(日劑量400mg)治療急性潰瘍,可在24h內解除疼痛並消除惡臭的分泌物,2周內病變即可痊癒

慢性潰瘍對全身用抗生素的療效差,可用膠布或輕的石膏封包性敷料作封包,對經久不愈的潰瘍可行植皮術。當侵及深部組織骨骼時,應作外科切除術,大的潰瘍須予植皮。

熱帶潰瘍相關中成藥

查看更多
特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。