2 英文參考
expelling phlegm method[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
4 祛痰法的分類
祛痰分化痰、消痰、滌痰三類。根據痰邪產生原因採用不同治法,或溫化,或盪滌,或消除生痰病因。
4.1 化痰
化痰爲消解痰涎的方法[2]。依據生痰的病因,化痰法約分六種:宣肺化痰,清熱化痰,潤肺化痰,燥溼化痰,祛寒化痰,治風化痰[2]。
4.1.1 燥溼化痰法
燥溼化痰法用於治療溼痰證。常用方如二陳湯。常用藥如半夏、陳皮、茯苓、南星等。
4.1.2 祛寒化痰法
祛寒化痰法用於治療由脾腎陽虛、肺寒留飲所致的寒痰證。常用方如苓甘五味姜辛湯。常用藥如乾薑、細辛、白朮、白芥子等。
4.1.3 清熱化痰法
清熱化痰法用於治療邪熱內盛所致的熱痰證。熱痰咳嗽,方如清氣化痰丸;實熱頑痰之癲狂、驚癇者,方如礞石滾痰丸;瘰癧、痰核、癭瘤,方如消瘰丸。常用藥如黃芩、瓜蔞、貝母、天竺黃、海浮石等。
4.1.4 潤燥化痰法
潤燥化痰法用於治療燥痰證。常用方如貝母瓜蔞散。常用藥如貝母、瓜蔞、花粉、桔梗、沙蔘等。
4.1.5 祛風化痰法
祛風化痰法用於治療各種原因所致的風痰證。外感風痰者,疏風化痰,方如止嗽散;內生風痰者,宜健脾祛溼化痰熄風。方如半夏白朮天麻湯;痰迷心竅者,方如滌痰湯。常用藥如桔梗、紫菀、冬花、白前、半夏、天麻、天南星、遠志、菖蒲等。
4.2 消痰
消痰是攻伐濁痰留滯的方法[3]。多用能損傷元氣,體弱者慎用[3]。分爲消痰平喘、消痰軟堅[3]。
4.2.1 消痰平喘
消痰平喘爲治療痰多氣逆的方法[4]。用於痰飲伏於肺臟[4]。表現喘嗽痰多,胸痞食少,舌苔粘膩,脈滑[4]。用三子養親湯之類[4]。
4.2.2 消痰軟堅
消痰軟堅爲治療因濁痰結聚或瘰癧等病證的方法[4]。如消瘰丸[4]。《黃帝內經素問·至真要大論》:“堅者軟之。”
4.3 滌痰
滌痰即盪滌頑痰[5]。如痰飲停聚脅下,咳嗽咯痰時引起脅下疼痛,舌苔滑,脈沉弦,用十棗湯[5]。實熱老痰,發爲癲狂,痰稠便祕,舌苔黃厚而膩,脈滑數有力,用礞石滾痰丸[5]。或痰稠而多,咳嗽氣逆,用皁角煅存性,研細末,每服1.5g,棗膏湯(或大棗煎湯)送下[5]。滌痰法峻烈,虛人慎用,孕婦、有咯血傾向者忌用[5]。