3 曲唑酮介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Trazodone
3.3 別名
氧哌三唑酮；美舒鬱；苯哌丙吡唑酮；查諾頓；曲拉唑酮；鹽酸曲唑酮；三唑酮；Trazon
3.4 分類
3.5 劑型
片劑:50mg，100mg。
3.6 曲唑酮的藥理作用
曲唑酮爲三唑吡啶抗抑鬱藥，選擇性抑制中樞5-HT再攝取並有明顯的鎮靜和抗毒蕈鹼作用，其療效與丙米嗪和阿米替林近似，而對心臟血管的影響很小。起效較快，療效多在1～2周內出現。
3.7 曲唑酮的藥代動力學
口服吸收迅速而完全，但食物對吸收有影響，餐後可能增加吸收量，而最高濃度則會降低，且比空腹達峯的時間要延長。口服後1～2h可達血藥峯值。蛋白結合率爲89%～95%。主要在肝臟代謝，代謝途徑包括N-氧化和羥基化，代謝物以遊離或結合物形式由尿中排出，少量在糞便中排出。消除呈雙相，終末t1/2爲5～9h。
3.8 曲唑酮的適應證
用於治療各種類型和各種原因引起的抑鬱症，對焦慮、失眠、激動等也有效，在用藥1～2周內見效。
3.9 曲唑酮的禁忌證
1.對曲唑酮過敏者、哺乳者禁用。
2.有癲癇史者慎用，正患該病者禁用。
3.10 注意事項
2.18歲以下患者慎用。
3.11 曲唑酮的不良反應
1.常見嗜睡、口乾、噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、水腫、視力模糊。
2.偶見頭暈、頭痛、心動過速或過緩、直立性低血壓、坐立不安、精神錯亂、震顫、失眠、皮疹、體重改變等。這些反應常不嚴重，大多隨着繼續用藥而自行減輕和消失。
3.12 曲唑酮的用法用量
開始口服50mg，每天2～3次，1周後逐漸增加至每天200～300mg，個別可達每天600mg。老年患者開始每天100mg，最大劑量不超過每天300mg，分次服。 倦睡者可在睡前服藥。
3.13 藥物相互作用
2.擇期手術前，應停用曲唑酮1周。
3.14 專家點評
曲唑曲唑酮主要用於治療重症抑鬱。其長期療效和短期療效均可與其他抗抑鬱藥相媲美。尤其在提高睡眠質量方面效果更爲顯著，可增加全程睡眠時間，減少夜間覺醒次數及持續時間，縮短快眼動睡眠時間。曲唑酮還有鎮靜作用。