3 去甲替林介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Nortriptyline
3.3 別名
去甲阿米替林；去甲阿密替林；Nortrilen；Pamelor；Sensival；Motibal
3.4 分類
3.5 劑型
10mg，25mg。
3.6 去甲替林的藥理作用
去甲替林爲二苯環庚二烯三環類抗抑鬱藥。爲阿米替林的主要活性代謝產物。作用和應用類似阿米替林，且起效快。
3.7 去甲替林的藥代動力學
3.8 去甲替林的適應證
用於治療憂鬱症。
3.9 去甲替林的禁忌證
3.10 注意事項
去甲替林不推薦用於兒童。對於胎兒的影響目前尚不清楚，因此，妊娠期婦女使用時應權衡利弊。
3.11 去甲替林的不良反應
常見有口乾，嗜睡，便祕，視物模糊，心動過速，個別病例直立性低血壓。可引起肝損害，運動障礙，排尿困難。
3.12 去甲替林的用法用量
1.開始口服每天30mg，分次服或睡前1次服；逐漸增加至每天75～100mg；嚴重抑鬱症不超過每天150mg。其抗抑鬱作用的最佳血藥濃度爲50～150mg/L，當劑量超過每天100mg時應監測血藥濃度。青少年及老年患者劑量減半，分次服。
2.治療兒童遺尿症：小於7歲10mg，8～11歲10～20mg，大於11歲25～30mg，睡前1次服，總療程不超過3個月，包括逐漸撤藥的時間。
3.13 藥物相互作用
3.14 專家點評
去甲替林具有抗抑鬱作用，起效快，適用於伴有緊張、焦慮的抑鬱患者。亦可用於焦慮狀態。據國外資料，可用於緩解中樞性疼痛，但需要進一步研究。