2 疾病分類
急診科
3 疾病概述
枸櫞酸哌嗶嗪爲臨牀廣泛應用的驅腸蟲藥物，驅蛔、驅蟯效果良好，一般毒性較小，但如誤服過量可以發生中毒。原有腎臟疾病及對本品敏感的小兒應用治療劑量亦可發生嚴重反應。
臨牀可見即刻反應和遲延反應兩種：即刻反應常在服藥後幾十分鐘內出現症狀，如高熱、噁心、嘔吐、腹痛、支氣管痙攣、面色蒼白、口脣紫紺、四肢冰冷、脈弱、心律失常、血壓下降等。此類反應大多由於對本品敏感所致。遲延反應常爲藥物的毒性反應，一般在服藥後7～8小時發生，有遲至2天后(甚至8天)方始出現。病兒有眩暈、震顫、共濟失調、舞蹈病樣動作、心律失常、聽力減退、眼球震顫、眼調節功能降低、瞳孔散大、視物不清、色視、幻視、肌肉陣攣性收縮、四肢強直、驚厥、中毒性精神病、遺忘症、嗜睡、昏迷、遲緩性癱瘓等；嚴重者可因呼吸麻痹而死亡。此外尚可有紫癜、類白血病反應、中毒性肝炎、血尿、蛋白尿、尿瀦留、多發性神經炎、皮疹，甚至發生剝脫性皮炎。
7 病理生理
驅蛔靈類藥物進入人體後引起即刻反應如高熱、噁心、嘔吐、腹痛、支氣管痙攣、面色蒼白、口脣紫紺、四肢冰冷、脈弱、心律失常、血壓下降等。遲延反應有眩暈、震顫、共濟失調、舞蹈病樣動作、心律失常、聽力減退、眼球震顫、眼調節功能降低、瞳孔散大、視物不清、色視、幻視、肌肉陣攣性收縮、四肢強直、驚厥、中毒性精神病、遺忘症、嗜睡、昏迷、遲緩性癱瘓等；嚴重者可因呼吸麻痹而死亡。