2 疾病分類
耳鼻喉科
3 症狀體徵
嗆咳症狀、咯血或嘔血症狀、吞嚥困難。 有喘鳴、異物撞擊聲、陣發性咳嗽、呼吸困難、發紺、發熱；咳嗽、咯血痰、肺不張、肺氣腫、肺炎、吞嚥困難，胸骨後疼痛、嘔血、便血，以及氣管阻塞症狀等、呼吸時胸部運動是否受限制，呼吸音減弱。
5 診斷檢查
診斷
1.病史 ①注意異物吞入或吸入的時間，詢問當時及以後的呼吸情況、嗆咳症狀、咯血或嘔血症狀、有無吞嚥困難。②瞭解異物的性質、大小、形狀等。
2.檢查 ①對氣管異物患者，注意有無喘鳴、異物撞擊聲、陣發性咳嗽、呼吸困難、發紺等。②對支氣管異物患者，檢查時注意有無發熱；咳嗽、咯血痰、肺不張、肺氣腫、肺炎等。③對食管異物患者，注意有無吞嚥困難，胸骨後疼痛、嘔血、便血，以及氣管阻塞症狀等。④注意患者呼吸時胸部運動是否受限制，呼吸音是否減弱。⑤如爲金屬等不透X線異物，可作X線透視或攝片以確定位置：如爲X線能透過的異物，則須注意有無肺氣腫、肺不張、肺炎或縱隔炎，有無縱隔擺動等現象。食管異物必要時可吞服少許鋇劑棉絮檢查，但疑有食管穿孔者忌用。⑥發熱者作白細胞計數及分類。
6 治療方案
一、治療
2.有呼吸困難者，必要時應先行氣管切開術，經切口將異物取出。
3.食管異物有多次小量出血或大量出血者，應警惕大血管損傷的可能性，宜請胸外科協同處理。
4.對食管異物患者，切忌用強行吞嚥食團的方法處理，無條件治療者應及時轉院。
二、術後處理
1.無食管損傷者，可進流食或軟食；有損傷或炎性反應較重者，禁食至少48h，而後逐漸進流食或軟食；食管穿孔者，禁食期間予以鼻飼，必要時輸液。
2.疑有食管損傷、穿孔或炎性反應較重者，注射抗生素；注意測體溫、查白細胞計數，密切觀察縱隔有無病變，必要時作胸部X線透視或攝胸片。
三、護理
1.氣管及食管異物取出後，一般禁食2～3h(全麻者待完全清醒)，然後按醫囑給飲食。