您的醫學知識庫 + 健康測試工具
qiáng pò xìng shén jīng zhèng
強迫性神經症是一種以強迫觀念和強迫動作爲特徵的疾病,其共同特點爲:(1)患者意識到這種強迫觀念、意向和動作是不必要的,但不能控制;(2)患者爲這些強迫症狀所苦惱和不安;(3)患者可僅有強迫觀念和強迫動作,或既有強迫觀念又有強迫動作,強迫動作可認爲是爲了減輕焦慮不安而做出來的儀式性活動;(4)患者自知力保持完好,求治心切。本病發病年齡多見爲16-30歲之間,性別間無差異,腦力勞動者居多。心理社會因素常爲誘發因素。病程遷延難治,常需行爲治療結合氯丙咪秦等藥物治療。
1.強迫性懷疑。
2.強迫性回憶。
3.強迫性窮思竭慮。
4.強迫性對立思維。
5.強迫意向。
6.強迫性洗滌。
7.強迫計數。
8.強迫性儀式動作。
9.伴焦慮情緒。
1.有典型強迫症狀;
2.自知力存在,但對強迫症狀不能擺脫,迫切求治;
3.強迫症狀並非其他精神障礙所引起。
1.行爲治療爲主的心理治療。
2.藥物治療。
1.一般認爲氯丙咪秦較其他藥物對強迫症有較好效果,故常爲首選。
2.用藥同時需進行心理治療,以行爲治療較爲常用,可採用暴露療法、系統性脫敏療法及思維中斷法等,並可輔以認識治療及催眠治療等。
詳細t解病史,診斷強迫症一般並不困難,但中樞神經器質性病變,特別是基底節病變,可出現強迫症狀。此時,依據中樞神經系統疾病的病史和體徵及檢查框限“B”“C”的實驗室檢查,鑑別不難。
1.近愈:強迫症狀消失,不影響工作和學習。
2.好轉:強迫症狀消失,雖偶有波動,但強度減輕。
3.未愈:強迫症狀基本無改變。