問:炒常山與常山有什麼區別?
答:炒常山是常山經炒黃後的炮製品,二者在性狀、功效、化學成分、藥理作用上均有區別。
取常山片,置炒制容器內,用文火加熱,翻炒至常山色變深,取出晾涼[1]。
炒常山與常山在性狀上的區別
常山爲不規則的薄片,片面黃白色,有放射狀紋理,周邊棕黃色,有細縱紋[1]。質堅脆[1]。無臭,味苦[1]。
炒常山顏色變深。
炒常山與常山在功效上的區別
常山生用上行,有較強的湧吐痰飲作用,多用於胸膈痰飲積聚[1]。如治胸中多痰,頭痛不欲食以本品配甘草煎湯和蜜服,以吐去痰飲而起效(《肘後方》);治痰厥頭痛,往來寒熱以本品配雲母粉爲散鹽湯送下得吐爲效(《太平聖惠方》)[1]。治食中失驚,發搐涎塞,可單用本品冷水如茶,調灌吐涎即蘇(《寶慶本草折衷》)[1]。
常山炒黃後可減輕噁心嘔吐的副作用,毒性降低,既可單用浸酒或酒煎服以治瘧疾,也可配伍以祛痰截瘧[1]。如治一切瘧病,寒熱往來,發作有時的勝金丸(《太平惠民和劑局方》)[1]。
炒常山與常山在化學成分上的區別
常山經過浸泡、炒制、酒炒等處理,常山生物鹼含量發生變化:生常山>潤常山>浸常山>酒常山>炒常山,生品與炮製品之間相差1.4~1.9倍[1]。測定全國部分省市常山飲片的常山鹼含量,結果最高含量與最低含量相差5.5倍[1]。各炮製品的常山鹼含量:生常山>黃酒炒常山>醋炒常山>炒常山>白酒炒常山[1]。貯存四年,常山鹼含量有較大幅度降低[1]。依次爲生常山粉末>生常山飲片>炮製品粉末>原藥材[1]。提示應注意存放時間和制定飲片質量標準[1]。
炒常山與常山在藥理作用上的區別
常山含常山鹼甲、乙、丙,其抗瘧療效與奎寧相似[1]。常山鹼乙有抗阿米巴原蟲作用,但毒性高,易復發[1]。三者對麻醉犬均有降壓、抑制心臟、擴張血管作用[1]。總鹼對實驗性腫瘤有抑制作用[1]。常山鹼中毒表現爲噁心、嘔吐、腹瀉及胃腸黏膜充血出血[1]。煎劑對人工發熱家兔有解熱作用,但能刺激胃黏膜而致反射性嘔吐[1]。
對不同炮製品進行抗瘧試驗研究,抗瘧效價是:生常山>浸常山>酒常山>炒常山[1]。毒性試驗結果是:生常山>酒常山>浸常山>炒常山[1]。常山炮製後雖然毒性降低了,但療效和含量亦降低了,以LD50的1/2用量,對鼠瘧的抑制率來看,以生常山爲好[1]。因此,認爲常山用於治療瘧疾時,以常山藥材直接切片或打成粗末生用爲宜,而不需經其他炮製處理[1]。從實驗結果來看,常山生品的毒性較炮製品大5~7倍,但當使用生品爲炮製品的1/7~1/5劑量時,療效卻顯著高於炮製品,故減少生常山用量減毒的方法似乎比炮製減毒的方法更可取,況且現行的各種炮製方法也並不能解決嘔吐問題[1]。
常山在臨牀治療心律失常等疾病時,用炒常山配伍它藥,取得較好效果[1]。因此,常山的炮製原理及工藝研究有待進一步深入進行[1]。
關於常山
常山爲中藥名,出自《神農本草經》。爲虎耳草科植物常山Dichroa febrifuga Lour.的乾燥根。常山呈圓柱形,常彎曲扭轉,或有分枝,長9~15cm,直徑0.5~2cm。表面棕黃色,具細縱紋,外皮易剝落,剝落處露出淡黃色木部。質堅硬,不易折斷,折斷時有粉塵飛揚;橫切面黃白色,射線類白色,呈放射狀。氣微,味苦。酒常山呈深黃色,略有酒氣[1]。
常山味苦、辛,性寒,有毒,歸肺、肝、心經,具有湧吐痰涎,截瘧的功效,用於痰飲停聚,胸膈痞塞,瘧疾。常山生用上行,有較強的湧吐痰飲作用,多用於胸膈痰飲積聚[1]。炒黃或酒炙後可減輕噁心嘔吐的副作用,毒性降低,既可單用浸酒或酒煎服以治瘧疾,也可配伍以祛痰截瘧[1]。
詳見常山條。