問:中醫的久瘖、慢喉瘖相當於西醫的什麼病?
答:中醫的久瘖又稱慢喉瘖,與西醫的慢性喉炎相類似[1]。可見於西醫的聲帶麻痹、喉癌、慢性喉炎、喉部梅毒、喉部結核等[2]。
慢喉瘖(chronic hoarseness disease)爲病證名。又稱久瘖(見《類證治裁》卷二)[3]。屬喉瘖的一種[1]。是指以聲嘶失音,日久不愈爲主要表現的喉病[3]。即(肺)金破不鳴[2]。多見於成人,男性較女性爲多,尤多見於教師、售貨員、演員等職業者。久瘖多屬虛證,宜滋養肺腎、益氣養血。
《類證治裁》卷二:“失音大都不越於肺,須分暴瘖、久瘖。暴瘖多是寒包熱邪,宜辛涼和解,肺虛傷風,喘咳聲嘶,火邪傷肺,咽痛聲啞;久病失音,氣虛夾痰,宜滋肺腎之化源,咽乾聲槁,潤肺爲主。”
局部檢查可見聲帶暗紅、肥厚,有小結節或息肉,或聲門閉合不良[1]。
喉癬而瘖,常是肺癆病的併發症,其病證較重,聲帶以潰瘍爲主,全身癆損症狀明顯[1];
喉菌而瘖者,聲帶上腫物較大,多呈菜花樣,頸部可有惡核[1]。
詳見慢喉瘖條。