胃痛·肝氣犯胃證有什麼症狀?喫什麼好得快?

問答

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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問:胃痛·肝氣犯胃證有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:

胃痛·肝氣犯胃證(stomachache with syndrome of liver qi invading stomach[1])是指肝氣鬱結,橫逆犯胃,以胃脘脹滿,攻撐作痛,脘痛連脅,胸悶噯氣,喜太息大便不暢,得噯氣矢氣則舒,遇煩惱鬱怒則痛甚,苔薄白,脈弦等爲常見症的胃痛證候[2]

胃痛·肝氣犯胃證常見以下症狀

患者胃脘脹悶,攻撐作痛,脘痛連脅,遇煩惱則痛作或痛甚,胸悶噯氣頻繁,矢氣則痛舒,善太息大便不暢,苔多薄白,脈沉弦[3][4]

這是氣機鬱滯,肝氣犯胃胃氣阻滯的表現:肝主疏泄而喜條達,若情志不舒,則肝氣鬱結不得疏泄,橫逆犯胃而作痛。脅乃肝之分野,而氣多走竄遊移,故疼痛攻撐連脅。氣機不利,肝胃氣逆,故脘脹噯氣氣滯腸道傳導失常,故大便不暢。如情志不和,則肝鬱更甚,氣結復加,故每因情志而痛作。病在氣分溼濁不甚,故苔多薄白。病在裏而屬肝主痛,故見脈沉弦。要詳問是否有情志不遂,或精神刺激的病史,辨證胃痛脹悶,攻撐連脅爲特點。[3][4]

胃痛·肝氣犯胃證治宜疏肝和胃理氣解鬱[4]

胃痛·肝氣犯胃證患者常喫小茴香枳殼白朮豬肚玫瑰花佛手檳榔等好得快[4]

建議胃痛·肝氣犯胃證患者使用以下食療方進行食療

1.小茴香枳殼散(《食療本草學》):小茴香30g,枳殼15g。將兩者微炒研末,每服6g,溫開水送下。[4]

2.白朮豬肚粥(《聖濟總錄》):白朮30g,檳榔10g,生薑10g,豬肚1枚,粳米100g,蔥白3莖(切細),鹽少許。將前三味藥粗搗篩,豬肚洗淨去涎滑,納藥於豬肚中縫口,以水煮豬肚令熟,取汁,將粳米蔥白共入汁中煮粥,併入食鹽空腹服食。[4]

3.玫瑰花茶(《本草綱目拾遺》):玫瑰花陰乾,用開水沖泡。代茶飲[4]

4. 砂仁豬肚豬肚250克,砂仁10克,共煲至豬肚爛熟,鹽調味服食。適用於肝氣犯胃型。

胃痛(gastralgia[5]、stomachache[1])爲病證名[6]。是指以胃脘近心窩處經常發生疼痛爲主要表現的疾病[5]。由於痛處近心窩部,所以古時亦稱心下痛心痛[7],但與真心痛有顯著區別。胃痛亦稱胃脘痛[8]心下痛[9]心痛[9]等 。

黃帝內經素問·六元正紀大論篇》說:“木鬱之發,民病胃脘當心而痛。”《黃帝內經靈樞·邪氣臟腑病形》篇指出:“胃病者,腹膜脹,胃脘當心而痛。”《外臺祕要·心痛方》說:“足陽明爲胃之經,氣虛逆乘心而痛,其狀腹脹歸於心而痛甚。謂之胃心痛也。”這裏的心痛都是指胃脘痛。在《傷寒論》中所謂的心下痞,按之濡,或心下痞,按之痛等,實皆指胃部而言。古方九種心痛之說,亦多指胃痛而言。爲此,古代文獻多把屬於胃脘痛心痛和屬於心經本身病變的心痛混爲一談。後世醫家,根據各自的實踐經驗,對胃痛心痛,有了明確的區分。《證治準繩·心痛胃脘痛》曰:“或問丹溪言痛即胃脘痛然乎?曰心與胃各一髒,其病形不同,因胃脘痛處在心下,故有當心而痛之名,豈胃脘痛心痛者哉?”《醫學正傳·胃脘痛》也說:“古方九種心痛……詳其所由。皆在胃脘,而實不在於心也。”

胃痛相當於現代醫學的胃和十二指腸炎症、胃潰瘍胃痙攣等疾病[10]急性胃炎[7]慢性胃炎[7]消化潰瘍[7]胃腸神經官能症[7]、胃粘膜脫垂等引起的胃脘疼痛中醫胃痛”範疇。

詳見胃痛條。

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