皮膚血管瘤的放射治療

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

pí fū xuè guǎn liú de fàng shè zhì liáo

3 適應

1.長在顏面部、外陰部和其他暴露部位的血管瘤,病變在繼續長大者。

2.不適於或已經用過非放射的治療無效者。

4 禁忌

1.位於甲狀腺、乳腺、生殖腺、幼兒骨骺區的病變,一般應禁用或慎用放射治療。

2.已經過兩個療程放射治療無效的病例應禁忌再用放射治療。

5 準備

1.術前向患者說明治療的目的和治療效果,交待注意事項,以獲得病人的積極配合。

2.全身準備  治療前要全面進行檢查。有局部感染全身感染者要先給予治療。

3.讓病人進高蛋白、高維生素高熱量的食物,提高機體的免疫能力,提高治療效果。

6 方法

1.根據病變的厚度選擇50~100kV的X射線,加1~2mm Al濾過板或4~12MeV電子線,表面覆蓋5mm厚的組織等效膜。

2.選擇適當厚度的鉛皮、鉛橡皮或低熔點鉛板屏蔽周圍的正常組織

3.確定照射範圍,病變周圍應擴大5~10mm,特別注意不要遺漏皮下深層的病變。

4.單次量、分次方法和總劑量,對此各家用法不一,一般可採用:①每次1~1.5Gy,每週2~3次,總量6~10Gy;②也可採用單次照射8~9Gy,數月後必要時再單次照射6~8Gy。

5.注意隨訪觀察,一二個月後,必要時可以做第2療程放射治療,一般不宜做第3療程放射治療。

6.對鮮紅斑痣,一般宜選用32P或90Sr敷貼治療或5~20kV的X射線治療,單次量2~4Gy,每週2~3次,總量20~30Gy,然後密切觀察,必要時在一二個月後,可以再重複1個療程,總劑量適當減少。

7 注意事項

1.長在非重要部位的病變,可以密切觀察,不必急於治療。

2.短期內(如3~6個月)未繼續增大的病變,也可以繼續觀察,不必急於治療。

3.放射治療劑量不應太大,應避免出現放射性皮膚晚期改變。

4.靠近角膜、晶狀體甲狀腺、乳腺、性腺、嬰幼兒骨骺附近的病變,確實需要做放射治療時,應注意保護上述組織器官

5.安排定期隨訪。

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