3 概述
羥脯氨酸是膠原蛋白的組成成分，佔其氨基酸總量的13%，膠原蛋白是構成結締組織的主要成分，也是人體內含量最多的蛋白質，當體內結締組織較大量增生或破壞時，如嚴重骨折、燒傷、重症肺結核和肝硬變、霍奇金病、甲狀腺功能亢進、羥脯氨酸血癥均可造成血、尿中羥脯氨酸含量的增加。
4 尿羥脯氨酸的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 尿羥脯氨酸的測定原理
尿中羥脯氨酸主要以多肽形式存在，是體內膠原蛋白的分解產物。先用鹽酸加熱使結合型的羥脯氨酸水解成爲遊離的羥脯氨酸，再用氯胺T氧化使成爲吡咯類化合物。後者與對二甲氨基苯甲醛作用生成紅色化合物。
4.5 試劑
（1）1mg/ml羥脯氨酸標準貯存液：稱取純羥脯氨酸100mg，用0.01mol/L鹽酸溶解並稀釋至100ml，置棕色瓶中，冰箱保存。
（2）10μg/ml羥脯氨酸標準應用液：取羥脯氨酸標準貯存液1ml，用蒸餾水稀釋至100ml，冰箱保存，可用2～3周。
（3）檸檬酸緩衝液：檸檬酸50g，醋酸鈉120g，氫氧化鈉34g，用蒸餾水800ml溶解，加冰醋酸12ml，調節pH爲6.0，用蒸餾水稀釋至1000ml。
（4）0.05mol/L氯胺T溶液：氯胺T1.41g，用少量甲醇溶解，再用甲醇稀釋至100ml。
（5）3.15mol/L高氯酸溶液：取700g/L高氯酸27ml，用蒸餾水稀釋至100ml。
（6）100g/L對二甲氨基苯甲醛溶液：對二甲氨基苯甲醛（P-DMAB）10g，用甲醇溶解後，並用甲醇稀釋至100ml。
4.6 操作方法
（1）水解：取10ml玻塞刻度試管，加入混勻的尿液樣品0.5ml，加入6mol/L鹽酸1.5ml，混勻，塞緊塞子，置124～126℃烤箱中水解2h。自然冷卻後加入10mol/L氫氧化鈉0.9ml，再用1mol/L鹽酸或1mol/L氫氧化鈉調節pH至5～7，用蒸餾水稀釋至5ml，過濾。
（2）氧化和顯色可按表1操作。
（3）比色：調節波長至560nm，以空白管調零，讀取標準管和測定管的吸光度。
4.7 正常值
1～5歲： 150～496μmol/24h （20～65mg/24h）
6～10歲： 270～755μmol/24h （35～99mg/24h）
11～17歲：480～1370μmol/24h （63～180mg/24h）
18～21歲：150～420μmol/24h （20～55mg/24h）
＞21歲： 114～330μmol/24h （15～43mg/24h）
4.8 化驗結果臨牀意義
升高：甲狀旁腺功能亢進症、甲狀腺功能亢進症、肢端肥大症、畸形性骨炎（Paget綜合徵）、維生素D缺乏缺乏病（骨軟化症）、轉移性骨瘤、馬方綜合徵、硬皮病、皮肌炎與多發性肌炎（皮肌炎）、進行性肌營養不良症、重度燒傷、產後（子宮收縮期）、兒童生長期等。
4.9 附註
血清測定未發現。但食物中膠原蛋白攝入量影響尿中羥脯氨酸的排泄量。
4.10 相關疾病
燒傷、肺結核、霍奇金病、甲狀腺功能亢進症、肢端肥大症、畸形性骨炎、維生素D缺乏病、骨瘤、馬方綜合徵、硬皮病、皮肌炎與多發性肌炎、進行性肌營養不良症