3 概述
膽紅素通過膽道排入腸道，在腸道細菌的作用下，生成糞膽原，大部分隨大便排出體外，小部分被腸道吸收入血最後通過腎臟隨尿排出，稱爲尿膽原。臨牀上利用膽紅素尿膽原檢測對鑑別阻塞性黃疸、溶血性黃疸與肝細胞性黃疸有重要的價值。
5 尿膽原的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 化驗取材
5.4 尿膽原的測定原理
5.5 試劑
取2g對-二甲氨基本甲醛，加入20ml濃鹽酸，待溶解後加入80ml H2O，混合並貯存於棕色瓶中保存。
5.6 操作方法
（1）含膽紅素較高尿液，先用100g/L氯化鋇液1份加尿液4份混合，離心沉澱以除去膽紅素。
（2）取新鮮無膽紅素尿或上述上清液2ml，加尿膽原試劑0.2ml，置室溫5～10min，從管口向管底垂直觀察，在白色背底下判斷結果。
5.7 正常值
5.8 化驗結果臨牀意義
陽性：見於肝實質性病變及溶血性黃疸、組織出血、肺梗死、嚴重灼傷、發熱或便祕時，亦可陽性。
5.9 附註
（1）攝入咖啡、安替比林、磺胺類、維生素K、吩噻嗪等藥物可出現假陽性。攝入亞硝酸鹽、新黴素、四環素、氯黴素、對氨水楊楊楊酸可呈假陰性。
（2）正常人尿膽原的排出量在1天內變化較大，夜間和上午排出較少，下午排出增多。