拇長伸肌腱修復術

肌腱損傷的手術治療 手部開放性損傷的手術治療 手術 手外科手術 伸肌腱損傷的處理 骨科手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

mǔ zhǎng shēn jī jiàn xiū fù shù

2 英文參考

repair of extensor pollicis longus

4 別名

repair of extensor pollicis longus muscle tendon

5 分類

骨科/手外科手術/手部開放性損傷的手術治療/肌腱損傷的手術治療/伸肌腱損傷的處理

6 ICD編碼

82.4501

7 概述

手術相關解剖見下圖(圖3.9.1.1.2.1-1,3.9.1.1.2.1-2)。

8 適應

拇長伸肌腱新鮮斷裂者均應予以修復

9 禁忌症

傷口有明顯感染者,待傷口閉合後3周方可施行修復

10 手術步驟

發生於Ⅰ~Ⅲ區內開放性新鮮斷裂,清創應根據傷情,因切割傷所致可直接對端縫合(圖3.9.1.1.2.1-3)。因挫滅或缺損所致可採用示指固有伸肌腱移位或掌長肌腱遊離移植修復(圖3.9.1.1.2.1-4)。

發生於Ⅳ區新鮮斷裂,由於近斷端已回縮於前臂,於傷口以近做延長切口,在指總伸肌腱深面找出近斷端,用縫線牽引,通過腕背鞘管及里氏結節尺側以近引至傷口與遠斷端做縫合,凡發生於Ⅴ區新鮮斷裂,於傷口遠近做延長切口於指總伸肌腱深層找到遠近兩斷端做直接縫合。

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