1 普拉克索介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Pramipexole
1.3 別名
米拉帕;Trivastal
1.4 分類
神經系統藥物 > 抗帕金森病藥 > 作用於多巴胺能受體的藥物
1.5 劑型
125μg,250μg。
1.6 普拉克索的藥理作用
普拉克索是人工合成的氨苯噻唑(aminobenzothiazole)的衍生物。具有D2-受體激動劑活性。採用UPDRS評分評估普拉克索對早期帕金森病的作用,與安慰劑對照組相比,用藥組患者生活能力顯著改善,呈“關”狀態的時間明顯縮短,但兩組患者的運動功能檢查評分沒有差別。
1.7 普拉克索的藥代動力學
空腹口服後可迅速吸收,2h可達血藥峯值;進食時口服普拉克索後,3h達血藥峯值。消除t1/2約9h,生物利用度>90%,只有小部分被代謝,幾乎全部經腎排出。
1.8 普拉克索的適應證
普拉克索主要用於治療帕金森病及其綜合徵。可單用或與左旋多巴合用。
1.9 普拉克索的禁忌證
哺乳者禁用。
1.10 注意事項
1.腎功能不全者慎用。
1.11 普拉克索的不良反應
1.12 普拉克索的用法用量
在開始第1週中,口服125μg,每天3次,第2周,口服250μg,每天3次;以後每週增加750μg,達最高每天4.5mg。
1.13 藥物相互作用
1.14 專家點評
普拉克索爲一種選擇性作用於多巴胺D3受體的多巴胺激動劑。可明顯減少帕金森病靜息時的震顫。晚期帕金森病用該藥與左旋多巴共同治療時,可使患者對左旋多巴需要量減少,並可延長症狀最佳控制時間平均每天2h。有報道表明,雖然普拉克索可用於治療帕金森氏病及其綜合徵,但臨牀效果不肯定。