顱腦磁共振血管造影檢查技術

手術 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

lú nǎo cí gòng zhèn xuè guǎn zào yǐng jiǎn chá jì shù

2 操作名稱

顱腦磁共振血管造影(MRA)檢查技術

3 適應

1.腦血管性疾病。

2.顱內腫瘤腫瘤樣病變。

3.腦血管疾病術後治療後隨訪。

4.篩選可疑又不能行DSA檢查的腦血管疾病等。

5.顱內感染

4 禁忌

1.裝有心電起搏器者。

2.使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

3.術後體內留有金屬夾子者。檢查部位鄰近體內有不能去除的金屬植入物

4.早期妊娠(3個月內)的婦女應避免磁共振掃描。

5 準備

1.認真核對磁共振成像(MRI)檢查申請單,瞭解病情,明確檢查目的和要求。對檢查目的要求不清的申請單,應與臨牀申請醫生覈准確認

2.確認病人沒有禁忌證。並囑病人認真閱讀檢查注意事項,按要求準備。

3.進入檢查室之前,應除去病人身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質及電子器件。

4.告訴病人所需檢查的時間,掃描過程中平靜呼吸,不得隨意運動,若有不適,可通過話筒和工作人員聯繫。

5.嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼症的病人,根據情況給適量的鎮靜劑或麻醉藥物。一旦發生幽閉恐懼症立即停止檢查,讓病人脫離磁共振檢查室。

6.急症、危重症病人,必須做磁共振檢查時,應有臨牀醫師陪同。

7.器械準備

(1)磁共振機。根據檢查部位選用相應的專用線圈或特殊的線圈。

(2)準備磁共振對比劑,必要時使用。

6 方法

6.1 1.平掃

(1)檢查體位:病人仰臥在檢查牀上,取頭先進,頭置於頭線圈內,人體長軸與牀面長軸一致,雙手置於身體兩旁或胸前。頭顱正中矢狀面儘可能與線圈縱軸保持一致,並垂直於牀面。

(2)成像中心:眉間線位於線圈橫軸中心,移動牀面位置,使十字定位燈的縱橫交點對準線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心爲採集中心,鎖定位置,並送至磁場中心。

(3)掃描方法

①定位成像:採用快速成像序列同時採集冠、矢、軸三方向定位圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描範圍。

②成像範圍:以腦Willis環或病竈爲中心。掃描區域近端或遠端設置預飽和帶分別獲得靜脈像和動脈像。如行動脈成像要在遠端加預飽和帶。

③推薦成像程序:2D或3D相位對比法(PC)和3D TOF MRI(時間飛逝法)。

④成像野(FOV):20~25cm。

⑤成像層厚:1~2mm。

⑥成像間距:無間隔。

⑦矩陣:256×256,512×512等。

6.2 2.圖像後處理

重建方法用MIP法或Surface,多視角重建

7 注意事項

1.掌握適應證和禁忌證。

2.做好檢查前準備工作。

3.檢查中密切觀察病人反應,有異常及時處理。

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