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淋巴管肉瘤

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心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
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1 拼音

lín bā guǎn ròu liú

2 英文參考

lymphangiosarcoma

lymphangioendothelial sarcoma

3 概述

淋巴管肉瘤是極爲罕見的腫瘤，幾乎均發生在慢性淋巴性水腫的基礎上，絕大多數位於上肢，常與乳癌根治術後繼發的上肢長期慢性淋巴水腫有關。

4 治療措施

由於此腫瘤惡性度高，可侵犯深部肌肉，局部切除困難，常常一經確診，即行截肢術。此瘤常經淋巴及血行轉移至肺、骨。多數病人於發病後1年內死亡。

5 病理改變

1.肉眼所見　皮膚表面紫紅，形成紫紅色小結節，結節可相互融合形成大的潰瘍出血性腫塊。腫瘤深部病變呈創傷性瘀斑或蜂窩組織炎樣外觀。

2.鏡下所見　瘤細胞多數呈梭形，少數呈不規則的卵圓形或圓形，比一般內皮細胞肥大，可見不規則而且相互吻合溝通的管腔或裂隙，管腔或裂隙內常空虛含有少許淋巴液。

6 臨牀表現

本病多見於乳癌根治術後上肢淋巴水腫的老年人，或陰莖癌術後及絲蟲病所致下肢長期慢性水腫的患者。水腫程度加劇，局部有觸痛，繼而局部皮膚出現多數紅斑，並進一步發展爲紫紅色分界清楚的丘疹或水泡。腫瘤生長迅速，常沿皮下組織或深筋膜蔓延，可侵犯深部肌肉。

7 鑑別診斷

本瘤主要與惡性血管內皮瘤鑑別，主要在於患者有無慢性淋巴水腫的病史。

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