8 合理用藥要點
1.考慮使用本藥的患者需進行組織標本（原發竈或轉移竈）的HER2檢測，無論是原發竈還是轉移竈，HER2陽性患者方可應用。
2.僅適用於復發轉移患者，原則上不推薦一線使用，除非是患者有曲妥珠單抗的禁忌證或參加新藥臨牀試驗。
3.本品單獨使用時1.25g/次，每天一次，第1～21天連續服用。與卡培他濱聯用時，拉帕替尼的推薦劑量同上，每天一次，每21天1個週期，建議將每天劑量一次性服用，不推薦分次服用。應在餐前至少1小時，或餐後至少1小時服用。卡培他濱推薦劑量爲2g/（m2▪d），分兩次口服。間隔約12小時，連服14天，休息7天，21天爲一個週期。卡培他濱應和食物同時服用，或餐後30分鐘內服用。
4.主要不良反應爲腹瀉和皮疹，腹瀉可對症止瀉，用藥期間避免直接日曬，外出注意防曬。使用本品可發生心臟毒性，主要表現爲LVEF減低，建議治療前評估LVEF，治療中定期檢測LVEF，若LVEF下降至正常值下限，或出現2級或2級以上與LVEF下降相關的症狀，應停藥。若恢復至正常，且患者無症狀，可以在停用至少2周後將本品減量使用（每天1g與卡培他濱聯用）。部分病人還可出現肝功能損傷。
5.如果患者漏服了某一天的劑量，第二天的劑量不要加倍，在下一次服藥時間按計劃繼續服用即可。治療應當持續至疾病進展或出現不能耐受的毒性反應。
6.本品主要經CYP3A4代謝。服藥期間禁食葡萄柚、葡萄柚果汁，與CYP3A4抑制劑或誘導劑聯合給藥時需謹慎，謹慎與質子泵抑制劑合用。