老年人麻醉

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

lǎo nián rén má zuì

2 註解

3 操作名稱

老年人麻醉

4 用品及準備

1.要全面檢查患者並估計其呼吸與循環的代償能力

2.對合並高血壓糖尿病、慢性呼吸道疾病、營養不良等,術前應行治療。

3.麻醉抗膽鹼能藥阿托品須用足量(如有禁忌可選用東莨菪鹼),鎮靜藥用量應酌情減少,阿片類藥物慎用。

5 麻醉方法注意事項

1.短小手術多選用局麻。較大手術可根據患者的具體情況,選用硬膜外阻滯、全麻或硬膜外加全麻。

2.選用硬膜外麻醉時,常因韌帶纖維化或鈣化、椎體肥大、椎間隙骨質增生等致使穿刺困難,故常採用側入法穿刺。因老年人硬膜外間隙變小,局麻藥宜小量分次注入,以防阻滯範圍過廣。

3.老年人因全身器官功能衰減和組織細胞退變,對麻醉耐受力下降,故麻醉藥與肌松藥的用量應減少,並注意麻醉藥與術前治療藥物之間的相互作用

4.老年人血容量減少,血流緩慢,加上術前禁食,血液濃縮易形成血栓。麻醉期間和術後應注意糾正血液濃縮,血細胞壓積以保持於40%左右爲宜。

5.麻醉過程應保持循環穩定,既要防止低血壓,也要防止血壓急劇增高;麻醉中應行心電圖脈搏血氧飽和度監測注意呼吸是否受抑。

6.術後要注意藥物的殘餘作用,預防呼吸道梗阻、低血壓和肺部併發症。

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