空腸彎曲菌

病原微生物

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

kōng cháng wān qǔ jūn

2 英文參考

c . jejuni

3 註解

空腸彎曲菌(c.jejuni)菌體輕度彎曲似逗點狀,長1.5~5 μm,寬0.2~0.8 μm。菌體一端或兩端有鞭毛,運動活潑,在暗視野鏡下觀察似飛蠅。有莢膜,不形成芽胞。微需氧菌,在含2.5~5%氧和10%co2的環境生長最好。最適溫度爲37~42℃。在正常大氣或無氧環境中均不能生長。本菌在普通培養基上難以生長,在凝固血清和血瓊脂培養基上培養36小時可見無色半透明毛玻璃樣小菌落,單個菌落呈中心凸起,周邊不規則,無溶血現象。空腸彎曲生化反應不活潑,不發酵糖類,不分解尿素,靛基質陰性。可還原硝酸鹽,氧化酶和過氧化氫酶爲陽性。能產生微量或不產生硫化氫,甲基紅和vp試驗陰性,枸椽酸鹽培養基中不生長。?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /

空腸彎曲菌抵抗力不強,易被乾燥、直射日光及弱消毒劑所殺滅,56℃5分鐘可被殺死。對紅黴素新黴素慶大黴素四環素氯黴素卡那黴素抗生素敏感。近年發現了不少耐藥菌株。

空腸彎曲菌抗原構造與腸道桿菌一樣具有o、h和k抗原。根據o抗原,可把空腸彎曲菌分成45個以上血清型,第11、12和18血清型最爲常見。空腸彎曲菌是多種動物如牛、羊、狗及禽類的正常寄居菌。在它們的生殖道或腸道有大量細菌,故可通過分娩排泄污染食物和飲水。從羣普遍易感,5歲以下兒童的發病率最高,夏秋季多見。蒼蠅亦起重要的媒介作用。亦可經接觸感染感染產婦可在分娩傳染胎兒

空腸彎曲菌內毒素能侵襲小腸大腸粘膜引起急性腸炎,亦可引起腹瀉的暴發流行或集體食物中毒潛伏期一般爲3~5天,對人的致病部位是空腸、迴腸結腸。主要症狀腹瀉腹痛,有時發熱,偶有嘔吐脫水細菌有時可通過腸粘膜入血流引起敗血症和其他臟器感染,如腦膜炎關節炎腎盂腎炎等。孕婦感染本菌可導致流產早產,而且可使新生兒受染。感染後能產生特異性血清抗體,可增強吞噬細胞功能。目前尚未測得腸道局部slga抗體空腸彎曲菌對多種抗生素敏感,常用紅黴素四環素治療。

4 分離培養

取服用抗生素前的腹瀉糞便或宮頸粘液等,3小時之內接種於具有高度選擇性的平板培養(以布氏菌分離瓊脂培養基爲基礎再加10%羊血,另外每升加入萬古黴素10mg,多粘菌素b2500iu,amphoterin 13mg,cephalocin 15mg),然後玻璃缸內(內含85%n2,10%co2,5%o2),置42℃孵箱內培養48小時,挑選可疑菌落,再用生化反應血清凝集試驗作出最後鑑定

5 血清檢查

發病一週後,血清內可出現抗體,主要爲lgm,可用間接血凝試驗間接免疫熒光試驗檢測特異性抗體效價,正常人或帶菌者血清效價可達1:2~1:8,急性期病人抗體效價可達1:8~1:32,恢復期可達1:80~1:320以上。由於血清抗體效價不高,須採取雙份血清檢測,以效價增高4倍作爲診斷依據。

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