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中心线
卫生监测与评价名词·中心线:中心线是指控制图中表示样本统计量预期目标值或历史均值的直线。医学影像技术学名词·中心线:中心线(centralray,CR)是指X线束中最中间的投影于摄影部分的射线。中心线的投射方向、角度、射入点均影响着解剖部位的显示以及影像的放大与变形程度。
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脊柱X线摄影检查技术
方法:1.第1、2颈椎——开口正位:(1)病人仰卧于摄影台上,头颅正中矢状面垂直台面,并与暗盒中线重合。3.颈椎——侧位:(1)病人侧立于立位摄影架前,人体正中矢状面平行于摄影架面板,外耳孔与肩峰连线置于暗盒中线。(7)中心线呈水平方向,经甲状软骨平面颈部前后缘连线的中点,垂直射入暗盒。
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下肢X线摄影检查技术
4.跟骨——侧位:(1)病人侧卧于摄影台上,被检侧下肢外侧靠近床面,膝部屈曲。(3)中心线倾角大小,以踝关节背屈程度来决定。(2)胫腓骨正位、侧位分格摄影,关节面应保持同一水平。12.髌骨——轴位(1)髌骨轴位摄影体位较多,如坐位、俯卧位、侧卧位等,可根据病人具体情况和设备条件进行选择。
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影像变形
对影像大小的判断是比较容易的,它可以通过放大率的计算得出结论。然而,对于影像形态的判断却比较困难,因为人体组织本身的形态就各种各样,而且不断变化。摄影厚部位时,影像变形较大。在胶片倾斜时,也同样发生此类形状变形。X线中心线投射方向和角度的改变,对被照体的变形有很大影响。燕树林,牛延涛.
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颅骨X线摄影检查技术
操作名称:颅骨X线摄影检查技术适应证:颅骨X线摄影检查技术适用于:1.头颅先天性疾病。5.清除病人头部可造成影像伪影的饰物。(4)胶片上缘与头顶平齐,下缘抵下颌骨。4.颅颈交界部——侧位(1)本摄影位置一定要保持颈部持重下的体位。6.内听道——汤氏位(Towne′s位)若重点观察枕骨及枕骨大孔,中心线需倾斜45°。
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颅骨X线摄影
名称:颅骨X线摄影适应证:颅骨X线摄影适用于:1.头颅先天性疾病。7.颅颈交界部——侧位适应证(1)颅颈交界部先天畸形。(3)眶内压或颅内压增高引起的视神经孔扩大。(6)中心线向头侧倾斜5°~(4)胶片上缘与头顶平齐,下缘抵下颌骨。4.颅颈交界部——侧位注意事项(1)本摄影位置一定要保持颈部持重下的体位。
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肋骨X线摄影检查技术
操作名称:肋骨X线摄影检查技术适应证:肋骨X线摄影检查技术适用于肋骨病变:如骨折、肿瘤、畸形等。禁忌证:无明确禁忌证。X线照片标记要齐全、正确、无误。注意事项:1.膈上肋骨——正位不宜采用高千伏摄影。2.膈下肋骨——正位(1)根据临床要求,可以摄取局部肋骨影像,体位及中心线以欲检部位决定。
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面骨X线摄影
名称:面骨X线摄影适应证:面骨X线摄影适用于:1.面骨——后前45°位(1)面骨肿瘤与囊肿。2.颧骨弓——顶颏斜位(1)颧弓部外伤。(2)颞颌关节功能紊乱、颞颌关节脱位、颞颌关节强直。(4)采用滤线器或滤线栅摄影。3.鼻骨——侧位(1)不使用滤线器摄影。(2)根据病人具体情况,也可以采用立位或俯卧侧斜位体位摄影。
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胸部X线摄影检查技术
7.胸部——前弓位(前后向)适用于肺尖病变、下胸部叶间胸膜积液及右中叶肺不张等,是在胸部正侧位片检查基础上的一种辅助检查。(3)胸部腋中线对准暗盒长轴中线。(4)胶片上缘应超出肩部,下缘包括前后肋膈角。注意事项:1.胸部——后前立位注意事项(1)设备条件具备时,应采用高电压摄影,滤线栅比值不小于10∶1。
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WS/T 641—2018 临床检验定量测定室内质量控制
该方法将患者样品检测结果的统计量进行比对,并与日常室内质量控制的观察联系在一起,是改进患者医疗现代化的质量管理工具。根据各临床实验室的长期室内质控测定结果可估计出检验程序的固有不精密度或随机误差(CV%),根据检验程序的确认或验证,或正确度验证室间质量评价计划得到偏倚(bias%)。
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颅底——颏顶位检查技术
操作名称:颅底——颏顶位检查技术适应证:颅底——颏顶位检查技术适用于:1.颅底先天性疾病。4.内听道、鼻旁窦、颧骨等病变。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。5.采用滤线器或滤线栅摄影。调整原则是听眶线平行暗盒,中心线与听眦线保持95°。
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颞骨部X线摄影
名称:颞骨部X线摄影适应证:颞骨部X线摄影适用于:1.乳突——许氏位(Schüller′s位)适应证(1)渗出性及化脓性中耳乳突炎。(5)中心线自头侧向足侧倾斜45°,经被检侧岩骨尖(相当对侧眉弓上约7.5cm处)射入暗盒。(4)采用滤线器或滤线栅摄影。(2)为保持头颅稳定,摆体位时,病人对侧手握拳支撑下颌。
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膀胱造影
操作名称:膀胱造影适应证:膀胱造影适用于:1.膀胱肿瘤、憩室、结石、结核、慢性炎症及其所伴随的挛缩。(3)膀胱右后斜位:病人仰卧于摄影台上,人体左侧抬高取右后斜位,冠状面与台面约呈45°,耻骨联合左缘5cm处的纵线与台面正中线重合。(2)对比剂注入膀胱后,依次摄取膀胱区前后位及膀胱右后斜位、膀胱左后斜位。
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骨盆X线摄影检查技术
操作名称:骨盆X线摄影检查技术适应证:骨盆X线摄影检查技术适用于:1.外伤。方法:1.骨盆——前后正位:(1)病人仰卧于摄影台上,人体正中矢状面垂直台面,并与暗盒中线重合。注意事项:1.骨盆——前后正位(1)对于骨盆部骨病的观察,应注意盆腔肠道的清洁。(2)中心线倾斜的角度,依据骶骨的后倾角度决定。
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岩骨乳突部——斯氏位(Stenver′s位)检查技术
操作名称:岩骨乳突部——斯氏位(Stenver′s位)检查技术适应证:1.胆脂瘤。2.内耳病变。3.听神经瘤。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。3.被检侧的额、颧、鼻三点紧贴台面。4.采用滤线器或滤线栅摄影。原则上应以中心线经外耳孔的延长线达暗盒中心为准。
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内听道——汤氏位(Towne′s位)检查技术
操作名称:内听道——汤氏位(Towne′s位)检查技术适应证:内听道——汤氏位(Towne′s位)检查技术适用于:1.枕骨和颞骨岩部的病变。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。2.头正中矢状面垂直床面并与暗盒中线重合。5.采用滤线器或滤线栅摄影。
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静脉尿路造影
操作名称:静脉尿路造影适应证:静脉尿路造影适用于:1.泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾盂和输尿管积液。如发现肾区有钙化,加摄腹部侧位平片。(2)对比剂注射后7min、15min,分别摄取双肾区造影片,至双肾显影良好为止。6.并发症碘过敏并发症:喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。
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腹部X线摄影
操作名称:腹部X线摄影适应证:腹部X线摄影适用于:1.泌尿系统结石。准备:1.认真核对X线摄影检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影体位。(3)胶片上缘包括横膈,下缘包括耻骨上缘。注意事项:1.腹部平片——仰卧位(KUB平片)(1)主要观察泌尿系、胆系结石,应清洁肠道,减少肠内容物和气体的重叠干扰。
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颧骨弓顶颏斜位检查技术
操作名称:颧骨弓顶颏斜位检查技术适应证:颧骨弓顶颏斜位检查技术适用于:1.颧弓部外伤。3.各种累及颧弓部的肿瘤性病变。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。4.采用滤线器或滤线栅摄影。5.中心线垂直听眶线,与被检测颧骨弓内缘呈切线射入暗盒中心。
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上肢X线摄影检查技术
操作名称:上肢X线摄影检查技术适应证:上肢X线摄影检查技术适用于:1.外伤。(2)前臂呈侧位,尺侧紧贴暗盒,肩部尽量下移,尽量接近肘部高度。(6)中心线呈水平方向,经肩胛骨内缘与胸壁间隙,垂直射入暗盒。(2)照片影像应包括腕关节及指端。(2)肢体长轴与胶片长轴平行。14.肩胛骨——正位该体位亦可取立位。
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心脏和大血管X线摄影检查技术
操作名称:心脏和大血管X线摄影检查技术适应证:心脏和大血管X线摄影检查技术适用于:1.心脏及大血管先天、后天性疾病。5.真性或假性主动脉瘤、主动脉夹层。(2)人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合,下颌略仰,暗盒上缘超出两肩。4.心脏——左前斜位(第2斜位):(1)病人立于立位摄影架前,胸壁左前方靠近摄影架面板。
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摄片
②投照位置:患者侧立于摄片架前,患侧靠片,身体矢状面与暗盒平行,两足分开站稳,患侧手臂上举抱头,腋部紧靠暗盒,健侧上肢垂于身旁,并可提一沙袋,使肩部下垂,暗盒上缘超出肩部。2.标准正位胸片应符合的条件:(1)适当的黑化度:代表组织和器官的密度。(4)微小的失真度:减少影像的半影而增加细微结构的清晰度。
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鼻旁窦瓦氏位(Water′s位)检查技术
操作名称:鼻旁窦瓦氏位(Water′s位)检查技术适应证:鼻旁窦瓦氏位(Water′s位)检查技术适用于:1.外伤。2.先天性发育畸形。5.鼻旁窦的良性、恶性肿瘤或转移性肿瘤。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。4.采用滤线器或滤线栅摄影,摄影距离为100cm。
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颞颌关节开、闭口侧位检查技术
操作名称:颞颌关节开、闭口侧位检查技术适应证:颞颌关节开、闭口侧位检查技术适用于:1.外伤。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。2.外耳孔置于暗盒中心。3.若采用附有颞颌关节开闭口摄影功能的专用口腔曲面全景机时,应按设备的操作使用说明进行操作。
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下颌骨侧位检查技术
操作名称:下颌骨侧位检查技术适应证:下颌骨侧位检查技术适用于:1.外伤。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。方法:1.病人仰卧于摄影台上,双腿屈曲,对侧身体抬高,被检侧肩部下垂,前臂置于躯干旁。2.根据病人具体情况,也可以采用立位或俯卧侧斜位体位摄影。
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鼻骨侧位检查技术
操作名称:鼻骨侧位检查技术适应证:鼻骨侧位检查技术适用于:1.鼻部外伤。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。2.头颅呈标准侧位。3.暗盒置于颧骨外侧,将鼻骨置于暗盒中心。5.中心线切入鼻根部,垂直射入暗盒。注意事项:1.不使用滤线器摄影。
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筛窦骨折
眼底检查多属正常,触诊可发现眶内缘凹陷、鼻额角变锐等。筛窦上壁破裂可发生脑脊液鼻漏,内、外壁破裂可操作筛前动脉而致眶后血肿或大量鼻出血,筛窦气房的碎骨片可压迫视神经球后段,后组筛窦气房破裂可损伤视神经管而致失明。诊断检查:额位X线拍片及对伤后视力障碍者行视神经骨管拍片(Rhese位),可揭示筛窦骨折。
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面骨后前45°位检查技术
操作名称:面骨后前45°位检查技术适应证:面骨后前45°位检查技术适用于:1.面骨肿瘤与囊肿。3.先天发育畸形。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。5.中心线经鼻前棘垂直射入暗盒。注意事项:病人外伤严重时可考虑采取坐位,利用立位摄影架摄影。
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逆行尿路造影
操作名称:逆行尿路造影适应证:逆行尿路造影适用于:1.静脉尿路造影显影不佳或不显影。2.泌尿系统感染。(3)造影前清洁肠道,排空尿液。(2)经导管缓缓注入对比剂,待检查医生发出指令,即可曝光摄影。3.防治下述并发症(1)碘过敏并发症:喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。
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颅颈交界部——侧位检查技术
操作名称:颅颈交界部——侧位检查技术适应证:颅颈交界部——侧位检查技术适用于:1.颅颈交界部先天畸形。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。3.胶片上缘位于枕外隆凸上6cm,下缘包括上部颈椎。注意事项:1.本摄影位置一定要保持颈部持重下的体位。
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内听道——经眶位检查技术
操作名称:内听道——经眶位检查技术适应证:内听道——经眶位检查技术适用于:1.内听道先天性疾病。禁忌证:无明确禁忌证。方法:1.病人俯卧于摄影台上,头正中矢状面垂直床面并与暗盒中线重合,听眦线垂直床面。4.中心线经两外耳孔连线中点,垂直射入暗盒。注意事项:1.摄影时,保持两侧外耳孔至床面等距。
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视神经孔——后前斜位(Rhees′s位)检查技术
操作名称:视神经孔——后前斜位(Rhees′s位)检查技术适应证:视神经孔——后前斜位(Rhees′s位)检查技术适用于:1.视神经孔先天性发育异常。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。3.病人颧骨、鼻尖及下颌颏部三点紧贴台面,保持头部的稳定。摄影距离为100cm。
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乳突——许氏位(Schüller′s位)检查技术
操作名称:乳突——许氏位(Schüller′s位)检查技术适应证:乳突——许氏位(Schüller′s位)检查技术适用于:1.渗出性及化脓性中耳乳突炎。2.胆脂瘤。方法:1.病人俯卧于摄影台上,头颅呈标准头颅侧位,被检侧耳廓向前折叠,并紧贴暗盒,外耳孔置于暗盒中心。2.为保持头颅稳定,摆体位时,病人对侧手握拳支撑下颌。
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体层摄影
体层摄影(tomography)是指借助专门结构的体层摄影机,利用X线管和影像接收器(胶片)的运动,使得只有一个平面或一个区域的物体的细节保持锐利的聚焦,其他平面的物体影像被模糊,并从影像的可见部分除去的检查方法。只有在X线球管移动过程中始终发生X射线时,体层角才与曝光角相等。
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口服胆囊造影
操作名称:口服胆囊造影适应证:口服胆囊造影适用于:1.胆囊结石、炎症、肿瘤。2.对比剂准备碘番酸0.5g×6(共6片)。(3)X线照片标记(包括病人片号、日期、造影照片的序号、体位左右标记等),要齐全、核准无误。2.摄影程序(1)口服对比剂后,经过14h开始摄影。(3)进脂肪餐后于45min至60min时摄取收缩功能影像。
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乳突——梅氏位(Mayer′s位)检查技术
操作名称:乳突——梅氏位(Mayer′s位)检查技术适应证:乳突——梅氏位(Mayer′s位)检查技术适用于:1.胆脂瘤。3.听神经瘤。禁忌证:无明确禁忌证。准备:向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。5.中心线自头侧向足侧倾斜45°,经被检侧岩骨尖(相当对侧眉弓上约7.5cm处)射入暗盒。
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静脉胆系造影
操作名称:静脉胆系造影适应证:静脉胆系造影适用于:1.胆系结石、感染、肿瘤、寄生虫。(3)造影前1天中午进油脂餐,晚餐进无油脂食。(6)造影当日禁食、禁烟。2.摄影程序(1)对比剂注射后计时,于15、30、60min分别摄取胆管、胆囊影像。3.可发生碘过敏喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。
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鼻旁窦柯氏位(Caldwell′s位)检查技术
操作名称:鼻旁窦柯氏位(Caldwell′s位)检查技术适应证:鼻旁窦柯氏位(Caldwell′s位)检查技术适用于:1.外伤。2.先天性发育畸形。4.急、慢性鼻窦炎及特源性鼻窦炎。5.鼻旁窦的良性、恶性肿瘤或转移性肿瘤。禁忌证:无明确禁忌证。4.采用滤线器或滤线栅摄影。注意事项:柯氏位也是眼眶病变的检查体位之一。
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常规控制限
常规控制限是指由过去经验和经济原因出发得到的两条距中心线±z倍标准差,用来判定过程是否处于统计受控的控制限。
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概率控制限
概率控制限是指当过程处于统计受控时,所考察的统计量以一个预先设定的非常高的概率落入其间的与中心线一起定义的控制限。
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X线斜射效应
在X线摄影中,X线中心线常需要倾斜一定角度,以获得某一部位的影像。当X线倾斜射入屏片系统时,就会在胶片乳剂膜两面分别记录下前后两屏上错开的影像,整个照片影像就会出现模糊。X线倾斜的角度越大,影像交错越大,影像也就越模糊,甚至产生伪解像。这种现象即为X线对屏/片系统的斜射效应(crossoveroflight)。
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失真度
在X线摄影中,如果影像与被照体具有相同的几何形态,只有几何尺寸存在改变时,称为影像的放大;若同时又有形态上的改变,则称为影像变形。影像放大与变形的程度,则总称为失真度(distortion)。影响失真度的因素主要取决于中心线、被照体、胶片三者间的位置关系。
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滤线栅切割效应
滤线栅切割效应(griddecenteringeffect)是指滤线栅铅条对带有信息信号的X线原射线的额外吸收作用。一般从照片影像上很难辨认出来,误认为是X线摄影条件不足所致。X线管焦点在聚焦线(或点)之下时,它与栅平面的距离,称为近栅焦距离。(4)双重偏离:侧向偏离及上、下偏离栅焦距同时发生,这是摄影中常遇到的一种情况。