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空间定向
所谓空间定向是指人们对当前所处的环境和地方的认识能力。见于记忆障碍和痴呆患者后双重定向,患者认为自己同时处于两个不同地点,其中一个往往是正确的,另一个则带有妄想性质的判断,是错误的,常见于精神分裂症。
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皮克病
本病脑萎缩主要限于额颞叶,临床表现为器质性精神异常,与Alzheimer病常难以区别,额颞痴呆病人仅约1/4存在Pick小体,可诊断皮克病。4.CT和MRI显示额和(或)颞叶不对称性萎缩。5.病理检查发现Pick小体和Pick细胞。皮克病早期表现为人格改变、言语障碍和行为障碍,空间定向力和记忆力保存较好,晚期才出现智能衰退和遗忘等。
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老年眩晕
病因病理病机:躯体姿式的平衡和正确的空间定向功能,是靠前庭觉、视觉和肌肉关节本体觉的协调作用维持的,当三者中任一系统发生病变时,传入大脑的有关体位和空间定向的神经冲动的整合作用发生失调,即产生眩晕的感觉。2.桥脑及小脑出血3.脑干、小脑和四脑室肿物。3.眼肌麻痹,如糖尿病性眼肌麻痹。
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额颞痴呆
概述:额颞痴呆(frontotemporaldementia)是指中老年患者缓慢出现人格改变、言语障碍及行为异常,神经影像学显示额颞叶萎缩,而病理检查未发现Pick小体及Pick细胞的痴呆综合征。对有攻击行为、易激惹和好斗等行为障碍者,可谨慎地使用小量苯二氮卓类、选择性5-HT再摄取抑制剂、精神安定剂和普萘洛尔(心得安)等。
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共济失调
大脑性共济失调:额桥束和颞枕桥束是大脑额、颞、枕叶与小脑半球的联系纤维,病损可引起共济失调,症状轻,较少伴发眼震。表现类似小脑性共济失调,如体位平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒,对侧肢体共济失调,肌张力增高、腱反射亢进和病理征,伴额叶症状如精神症状、强握反射等。
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周围性眩晕
“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感,呈阵发性,伴有眼震、平衡失调(指物偏斜、站立不稳或倾倒)和植物神经症状(面色苍白、恶心、出汗、血压脉搏改变等);3.前庭神经元炎二、前庭中枢性眩晕:为脑干、小脑或顶颞叶病变引起。四、本体感觉性眩晕。体检重点为前庭功能、听力、神经系统检查和心血管系统检查。
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MZ/T 039—2013 老年人能力评估
基本信息:ICS0308001中华人民共和国民政行业标准MZ/T039—2013《老年人能力评估》(Abilityassessmentforolderadults)由中华人民共和国民政部于2013年08月29日发布,2013年10月01日起实施。本标准适用于需要接受养老服务的老年人。3评估指标:3.1一级指标共4个,包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。