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松弛性下睑外翻手术
松弛性下睑外翻手术适应证老年人因眼睑皮肤、眼 匝肌和内外眦韧带松弛,致使下睑失去固有张力而外翻者。冲洗泪道排除慢性泪囊炎。下睑水平缩短术1.于下睑外眦部,顺上睑弧度,向颞下方作全层切口,长1.0~可于结膜囊内放置弥补物以减轻症状,也可于手术中作睑板埋藏缝线避免术后引起角膜上皮剥脱。
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酸碱化学伤
疾病分类:眼科疾病概述:化学物品的溶液,粉尘或气体进入或接触眼内,都可引起眼部损伤,统称为化学性烧伤。(3)应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔。冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹隆部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。3、切除坏死组织,防止睑球粘连:如果球结膜有广泛坏死,或角膜上皮坏死,可做早期切除。
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睑腺炎
少数情况下,脓液可从睑板腺的管道向外排出,但较常见的是脓液突破睑板和结膜的屏障而流入结膜囊内,脓液排出后红肿即消退。
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挑针眼
少数情况下,脓液可从睑板腺的管道向外排出,但较常见的是脓液突破睑板和结膜的屏障而流入结膜囊内,脓液排出后红肿即消退。
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麦粒肿
少数情况下,脓液可从睑板腺的管道向外排出,但较常见的是脓液突破睑板和结膜的屏障而流入结膜囊内,脓液排出后红肿即消退。
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匐行性角膜溃疡
细菌可由致伤物带入,或眼部结膜囊内原已存在。表10-1几种细菌性角膜溃疡的鉴别诊断溃疡名称单纯性角膜溃疡绿脓杆菌性角膜溃疡匐行性角膜溃疡真菌性角膜溃疡起病较慢,不易扩大急,发展快较急,发展较快亚急,发展较慢诱因常无挑异物,稻谷伤小外伤、慢性泪囊炎稻谷伤,植物枝叶擦伤潜伏期不明确半天至一天1~
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眼酸硷化学伤
概述:化学物品的溶液,粉尘或气体进入或接触眼内,都可引起眼部损伤,统称为化学性烧伤。角膜溃疡愈合后可引起角膜白斑;由于结膜上皮缺损在愈合时可形成睑球粘连、假性翳状胬肉等。冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹窿部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。如果球结膜有广泛坏死,或角膜上皮坏死,可做早期切除。
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绿脓杆菌性角膜溃疡
病因学:本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。该菌为革兰氏阴性小杆菌,营养要求不高,它广泛存在于自然界的土壤、污水及空气中,亦可寄生于体表乃至结膜囊内。对于溃疡长期人愈合、前房大理积肥脓或溃疡已成穿孔、眼部剧烈疼痛、视力完全丧失的病例,也应尽可能继续采用姑息疗法,切不可贸然行眼球摘除内容挖出术。
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眼部热烧伤
疾病分类:眼科疾病概述:眼部热烧伤系高温通过直接传导或辐射所引起的眼组织损伤,主要分为两类:一类为火焰灼伤,一类为接触灼伤。7.注意健眼视力、眼球前后各部情况,有无交感性眼炎。⑥结膜下注射维生素C,口服维生素A、B1、C。⑦防止睑球粘连:结膜囊内涂抗生素眼膏,每日用玻璃棒分离。角膜白斑可行角膜移植术。
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急性出血性结膜炎
概述:急性出血性结膜炎(简称AHC)是非功过969年新发现的一种眼病,系有肠道病毒70型所引起,现已波及世界各地,成为目前人类最常见的眼病之一。人类对本病普遍易感,无性别差异。3.他觉症状包括眼睑肿胀,结膜下出血,多发性角膜上皮剥脱,点状上皮下浸润,结膜充血、浮肿、结膜滤泡及耳前淋巴结肿大等。
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角膜擦伤
概述:角膜擦伤(abrasionofthecornea):一些外界物体特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时,均可造成角膜不同程度的擦伤,如角膜上皮缺损或剥脱等。浅层异物的刺激症状,往往较深层者更为明显。要严格遵守无菌要求,所用器械和一切药品,包括荧光素、的卡因、生理盐水、抗生素眼膏或眼药水等,均应保持无菌。
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真皮脂肪瓣移植术
真皮脂肪瓣移植术适应证眼球摘出时当即作真皮脂肪瓣,眼球摘出后眼窝凹陷也可作真皮脂肪瓣,但消瘦的患者手术疗效不满意。结膜囊后部水平切开球结膜、眼球筋膜,并向眶缘作潜行分离(图5)。3.牵拉眼肌,眶内压迫止血,植入真皮脂肪瓣时,注意有无眼-心反应发生。4.术后结膜囊内放置大小合适的弥补物。
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泪液检查
泪液由粘液、浆液和脂质组成。1.抗微生物蛋白质泪中含有多种抗微生物蛋白质,主要有溶菌酶、乳铁蛋白、补体和SIGA、IGG、IGM型抗体等。泪液MD同工酶用乙酸纤维电泳可分离出MD5和MDM,正常人以MDS为主。泪液的显微镜检查:(一)泪液和结膜分泌物涂片:正常人泪液直接涂片镜检,可见少量白细胞,偶见上皮细胞。
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羟基磷灰石球植入术
羟基磷灰石球植入术适应证眼球摘出后当时,或眼球摘出后眼窝凹陷二期肌锥腔内硅胶球植入。进一步清除巩膜壳内壁附着的色素膜组织(图19)。5.分层缝合眼球筋膜与球结膜。扩大肌锥腔。图23图243.将包裹保存巩膜的植入物植入肌锥腔内,裸露侧朝里。生理盐水冲尽碎屑,将平头钉涂以抗生素眼膏后放入洞中,结膜囊内置义眼。
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干眼症
水液性泪液质的异常也导致泪膜不稳定,引起干眼。4.泪液动力学异常型干眼由泪液的动力学异常引起,包括瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛引起的眼表炎症而导致动力学异常等。(5)随着淋巴细胞浸润加剧,β2m成比例增高。(2)唇腺活检:在SS,唇黏膜腺和小涎腺上皮和肌上皮细胞膨胀,间质中淋巴细胞和浆细胞浸润。
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干眼病
水液性泪液质的异常也导致泪膜不稳定,引起干眼。4.泪液动力学异常型干眼由泪液的动力学异常引起,包括瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛引起的眼表炎症而导致动力学异常等。(5)随着淋巴细胞浸润加剧,β2m成比例增高。(2)唇腺活检:在SS,唇黏膜腺和小涎腺上皮和肌上皮细胞膨胀,间质中淋巴细胞和浆细胞浸润。
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干眼
水液性泪液质的异常也导致泪膜不稳定,引起干眼。4.泪液动力学异常型干眼由泪液的动力学异常引起,包括瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛引起的眼表炎症而导致动力学异常等。(5)随着淋巴细胞浸润加剧,β2m成比例增高。(2)唇腺活检:在SS,唇黏膜腺和小涎腺上皮和肌上皮细胞膨胀,间质中淋巴细胞和浆细胞浸润。
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眼外伤
疾病分类:眼科疾病概述:眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害。眼外伤根据外伤的致伤因素,可分为机械性和非机械性。中度伤包括眼睑及泪小管撕裂伤、眼睑Ⅱ度热烧伤、球结膜撕裂、角膜浅层异物等;⑦防止睑球粘连:结膜囊内涂抗生素眼膏,每日用玻璃棒分离。
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结膜吸吮线虫病
疾病分类眼科疾病概述吸吮线虫是寄生于哺乳类和鸟类泪管、瞬膜或结膜囊内的一类线虫。由蝇类舔吸带虫动物的眼部后,再舔吸其他动物或人而构成传播。犬和猫都有结膜吸吮线虫感染,作为伴侣动物与人关系密切,为防止伴侣动物带虫传染人,应及时诊治犬猫结膜吸吮线虫病。卵在产出之前,卵壳已演变成包被幼虫的鞘膜。