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白细胞数
所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品,必要时自行校准,操作要有质量控制。相关疾病:传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿
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二溴甘露醇
药品说明书:药名:二溴甘露醇(Mitobronitol,DBM)适应症:用于慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症,疗效较好。8mg),分3次服,具体剂量根据治疗前白细胞数和用药后白细胞下降程度以及病人对药物的敏感性而决定。3万左右时停药。注意事项:1.骨髓抑制除白细胞及血小板下降外,血尿酸有暂时增高,需定期检查血象。
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小儿胆道感染
概述:急性胆囊炎与胆管炎(acutecholecystitisandcholangitis)在小儿比较少见,偶有伴发胆石症者(小儿更罕见)。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺,如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。个别严重病例以中毒性休克为主要表现经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。
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慢性粒细胞性白血病
慢粒有贫血和脾肿大时,须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。血液生化:血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度成正比。2.化学治疗:有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。白细胞降至20×109/L时停止。
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脑脊液白细胞总数
化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检测化验类别一:脑脊液检测化验类别二:脑脊液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》流行性乙型脑炎脑出血化脓性脑膜炎
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儿童急性上呼吸道感染临床路径(2016年版)
(2)病原菌通过血液循环播散到全身,细菌感染并发败血症时可导致化脓性病灶,如皮下脓肿、心包炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿、泌尿系感染等。2.诊断时须与其他疾病鉴别,如流感、过敏性鼻炎、急性气管支气管炎、细菌性肺炎、传染性单核细胞增多症、及各种发疹性疾病等,还要与重症感染早期鉴别。
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黑色素瘤
概述:黑色素瘤(melanmoa)又称为恶性黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上成人,发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见,可以一开始即为恶性,但通常由交界痣恶变而来。(1)Ⅰ期:无区域淋巴结转移。相关药品:氧、醋酸、葡萄糖、洛莫司汀、甲氧氯普胺、转移因子、左旋咪唑
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外照射慢性放射病
疾病分类:肿瘤科疾病概述:放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量当量限值的外照射,达到一定累积剂量当量后引起的以造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性疾病。b)接触射线以前身体健康,接触数年后出现明显的无力型神经衰弱症状,其症状消长与脱离及接触射线有关。2)Ⅱ度:脱离射线,住院积极治疗,全休。
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先令氏指数
概述:正常血象中中性粒细胞以2叶和3叶核为主,杆状核和5叶核中性粒细胞很少,疾病时可增加或减少。化验结果临床意义:(1)升高(左移):白细胞数同时增高表示急性感染或有炎症病灶,如仅为杆状核增多而白细胞数正常或减少则表示造血器官中粒细胞系统的成熟障碍,见于慢性苯中毒或放射线损伤等。相关疾病:白细胞形态
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白细胞计数
所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品,必要时自行校准,操作要有质量控制。相关疾病:传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿
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脑血吸虫病
概述:脑血吸虫病系血吸虫卵经血液循环沉积于脑组织引起病变的一种脑寄生虫病。主要为中毒反应与变态反应引起的脑水肿、急性脑炎或脑脊髓炎,突发高热、头痛、精神异常、痉挛发作、瘫痪、大小便失禁及意识障碍等,还可伴有咳嗽、咯血、腹泻、荨麻诊、肝脾肿大,脑脊液压力、蛋白含量、白细胞数均增高。
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黑素瘤
概述:黑色素瘤(melanmoa)又称为恶性黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上成人,发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见,可以一开始即为恶性,但通常由交界痣恶变而来。(1)Ⅰ期:无区域淋巴结转移。相关药品:氧、醋酸、葡萄糖、洛莫司汀、甲氧氯普胺、转移因子、左旋咪唑
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黑色素细胞瘤
概述:黑色素瘤(melanmoa)又称为恶性黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上成人,发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见,可以一开始即为恶性,但通常由交界痣恶变而来。(1)Ⅰ期:无区域淋巴结转移。相关药品:氧、醋酸、葡萄糖、洛莫司汀、甲氧氯普胺、转移因子、左旋咪唑
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WBC
所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品,必要时自行校准,操作要有质量控制。相关疾病:传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿
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新生儿化脓性脑膜炎临床路径(2016年版)
(6)脑脊液常规、生化、培养;:1.抗生素治疗:选用易通过血脑屏障的抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、美罗培南、青霉素、氨苄青霉素等,根据药敏结果进行调整。(2)降低颅内压:甘露醇、呋塞米。:治疗过程中出现脑积水、脑室管膜炎、脑脓肿、硬膜下积液等并发症时应当及时退出新生儿化脓性脑膜炎临床路径。
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[重组]人粒细胞集落刺激因子
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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非格司亭
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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rhG-CSF
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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少白细胞红细胞
少白细胞红细胞(leukocyte-reducedredbloodcells)是指至少保留80%全血红细胞,白细胞数少于规定标准的红细胞成分。为预防发热反应,最终制品中的白细胞数应少于5×108,为预防CMV感染和HLA同种免疫,白细胞数应少于5×106。
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保泰松/地塞米松
保泰松/地塞米松说明书:药品名称:保泰松/地塞米松英文名称:Phenylbutazone/Dexamethasone别名:泰必治;泰必治注射液;Ambene分类:神经系统药物解热镇痛药其他剂型:A含有保泰松400mg、地塞米松4mg、盐酸利多卡因2mg;可抑制抗原及抗体反应,抑制胶原性纤维增生和改善血管通透性等作用。症状越急、镇痛效果越好。
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那托司亭
那托司亭说明书:药品名称:那托司亭英文名称:Nartograstim别名:纳妥格拉斯丁;肿瘤化疗时引起中性白细胞减少,如恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、神经细胞瘤、横纹肌肉瘤、小儿急性淋巴白血病;小儿再生障碍性贫血伴嗜中性白细胞减少症;2.原发性中性粒细胞减少:2μg/(kg·d),皮下注射;
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纳妥格拉斯丁
那托司亭说明书:药品名称:那托司亭英文名称:Nartograstim别名:纳妥格拉斯丁;肿瘤化疗时引起中性白细胞减少,如恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、神经细胞瘤、横纹肌肉瘤、小儿急性淋巴白血病;小儿再生障碍性贫血伴嗜中性白细胞减少症;2.原发性中性粒细胞减少:2μg/(kg·d),皮下注射;
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儿童慢性粒细胞白血病(慢性期)临床路径(2017年版)
2.实验室检查:(1)外周血:白细胞数增多,主要为中性中晚幼和杆状粒细胞,原始细胞<5-10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。(3)细胞遗传学:有Ph染色体。当伊马替尼耐药或不耐受时,可考虑选择达沙替尼60-120mg/m2qd(中国CFDA尚未批准用于儿童)。docx儿童慢性粒细胞白血病(慢性期)临床路径表单.
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类白血病反应
辅助检查1.血象:红细胞、血红蛋白可正常(除外急性溶血、大量失血及白血病),血小板计数正常。白细胞数明显增高25×109/L,最高可达200×109/L,根据对机体刺激因素不同而有不同类型的类白血病反应,可呈粒细胞、单核细胞、淋巴细胞或嗜酸粒细胞比例增高。分类可见幼稚细胞,中性粒细胞胞浆中常出现中毒性颗粒和空泡。
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脑结核瘤
概述:脑结核瘤是中枢神经系统感染结核桿菌后形成的一种肉芽肿样病变。(2)颅内高压症状和局限性脑损害症状,表现头痛、呕吐及视乳头水肿、偏瘫、失语,癫痫发作,小脑损害症状如眼震,肢体共济失调。2.如颅内压增高者,使用降低颅内压药物(如呋喃苯胺酸、甘露醇)。4.手术治疗者,术前术后均抗结核治疗。
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机会性感染
机会性感染的易感染性宿主1、基本疾病所致的易感染性宿主①恶性肿瘤:使宿主易患机会性感染,尤以急性白血病时发病率最高,其次为恶性淋巴瘤和实体瘤,其原因是功能正常的白细胞数减少。④移植术后:主要在器官移植术后发生,与术后应用免疫抑制剂有关。烧伤局部的感染可由多种机会性致病菌引起,并易继发败血症。
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环戊利福平
药品说明书:别名:环戊去甲利福平,利福喷汀,迪克菲,环戊哌利福霉素;11h,分布到全身的血液和组织中,以肝脏浓度最高,药物消除缓慢,主要经胆管排泄,t1/2为14~适应证:痰菌阳性肺结核及对其它抗结核药物不能耐受者。4.本品可引起皮疹、白细胞数下降、转氨酶升高,并与其他利福霉素有交叉过敏反应。
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咪唑立宾
药品说明书:别名:咪唑立宾外文名:Mizoribine,Bredinin药理作用:本品是从EupenicilliumbrefediaumM2166培养液中分离出的新型咪唑核苷,为抑制核酸的嘌呤合成途径的抗代谢物,具有免疫抑制活性,且几乎没有硫唑嘌呤的骨髓抑制作用和肝脏毒性。4mg/(kg·d),当有白细胞减少或移植肾功能不良时可减至1~
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灵菌素
药品说明书:别名:灵杆菌素;神灵杆菌脂多糖,灵菌素外文名:Prodigiosin适应症:1.临床试用结果表明,灵菌素可单用或与抗菌药物联合应用于急性或慢性细菌感染、某些病毒感染。4.可预防化疗和放疗引起的白细胞减少,使白细胞数基本维持在治疗前水平。6.适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性扁桃腺炎、肿瘤术后等。
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增噬力酸
药品说明书:别名:增噬力酸,乌兜铃酸外文名:AristolochicAcid适应症:可用于支气管炎、鼻窦炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、肾炎、前列腺炎等感染性疾病以及疖病、痤疮等,多与抗生素等配合使用以加速痊愈。此外,尚可用于肿瘤病人因化疗或放疗引起的白细胞数下降。0.3mg,1日3次,饭前服;或每日1次顿服0.6~
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乌兜铃酸
药品说明书:别名:增噬力酸,乌兜铃酸外文名:AristolochicAcid适应症:可用于支气管炎、鼻窦炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、肾炎、前列腺炎等感染性疾病以及疖病、痤疮等,多与抗生素等配合使用以加速痊愈。此外,尚可用于肿瘤病人因化疗或放疗引起的白细胞数下降。0.3mg,1日3次,饭前服;或每日1次顿服0.6~
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赛强
药品说明书:别名:重组人粒细胞集落刺激因子,惠尔血,赛格力,赛强,吉粒芬外文名:Filgrastim,RecombinantHumanGranulocyte-ColonyStimulatingFactor,rhG-CSF适应症:本品适用于:(1)促进骨髓移植后中性粒细胞的恢复。3.白血病患者:于化疗完成24h后开始每日皮下注射或静滴300μg,每日1次。
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赛格力
药品说明书:别名:重组人粒细胞集落刺激因子,惠尔血,赛格力,赛强,吉粒芬外文名:Filgrastim,RecombinantHumanGranulocyte-ColonyStimulatingFactor,rhG-CSF适应症:本品适用于:(1)促进骨髓移植后中性粒细胞的恢复。3.白血病患者:于化疗完成24h后开始每日皮下注射或静滴300μg,每日1次。
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营养性巨幼红细胞性贫血
概述:营养性巨幼红细胞性贫血(NutritionalMegaloblasticAnemia)又名营养性大细胞性贫血,多见于婴幼儿、尤其是2岁以内,我国华北、东北、西北农村多见,近年已明显减少。如不及时添加辅食、或年长儿长期偏食,易发生维生素B12或叶酸的缺乏。这种细胞增大、胞核大、染色质疏松的现象,称之为巨幼变。
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32P治疗原发性血小板增多症
操作名称:32P治疗原发性血小板增多症适应证:原发性血小板增多症患者,有出血和血栓病史,血小板计数>10×1011/L,白细胞计数<5.0×1010/L,红细胞数基本正常。(2)静脉注射法:原则上,静脉注射治疗时32P剂量应较口服法少25%,或按2.775~4.若治疗后6个月疗效差,则应改用其他治疗方法。
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脑室炎
概述:外伤后的脑室均属细菌性脑室炎,主要见于脑穿透性损伤,特别是脑室穿通伤早期清创不彻底的病人,或系继发于脑膜炎、脑脓肿。偶有脑深部切近脑室壁的脓肿,由于炎性反应的影响或因脓液的少量渗漏,使局部脑室室管膜受到炎性浸润,常致脑室内粘连及隔膜形成,引起脑积水及脑室内感染性分隔小腔。
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迪克菲
药品说明书:别名:利福喷丁,迪克菲,环戊哌利福霉素;环戊哌利福喷丁;环戊去甲利福平外文名:Rifapentine,rickfer适应症:作为结核病联合化疗中的杀菌药,适用于痰菌阳性肺结核,对其它抗结核药物不能耐受者,难治必肺结核和肺外结核。4.本品可引起皮疹、白细胞数下降、转氨酶升高,并与其他利福霉素有交叉过敏反应。
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神灵杆菌脂多糖
药品说明书:别名:灵杆菌素;神灵杆菌脂多糖,灵菌素外文名:Prodigiosin适应症:1.临床试用结果表明,灵菌素可单用或与抗菌药物联合应用于急性或慢性细菌感染、某些病毒感染。4.可预防化疗和放疗引起的白细胞减少,使白细胞数基本维持在治疗前水平。6.适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性扁桃腺炎、肿瘤术后等。
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灵杆菌素
药品说明书:别名:灵杆菌素;神灵杆菌脂多糖,灵菌素外文名:Prodigiosin适应症:1.临床试用结果表明,灵菌素可单用或与抗菌药物联合应用于急性或慢性细菌感染、某些病毒感染。4.可预防化疗和放疗引起的白细胞减少,使白细胞数基本维持在治疗前水平。6.适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性扁桃腺炎、肿瘤术后等。
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新唛苄唑
药品说明书:别名:甲亢平;新唛苄唑,卡比马唑外文名:Carbimazole适应症:需在体内逐渐水解,游离出甲巯基咪唑而发挥作用。因碘剂能使甲状腺激素合成增加,而延缓硫料类药物的疗效。5.少数病人有恶心、呕吐、黄疸、神经炎、关节痛、肌肉痛、水肿等不良反应。6.孕妇、哺乳妇女忌用,以免影响胎儿、婴儿发育。
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脑脊液细胞分类计数
单核细胞成人15%~中性粒细胞成人0~淋巴细胞升高:见于病毒性脑膜脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、梅毒性脑膜脑性脑膜脑炎、钩端螺旋体性脑膜炎、治疗中的细菌性脑膜炎、寄生虫感染、多发性硬化症、格林-巴利综合征、神经炎等。附注:当摄入布洛芬、磺胺甲噁甲噁唑、舒林酸等药物时,可使脑脊液中巨噬细胞数增加。
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筒线虫病
疾病分类:消化内科疾病概述:筒线虫属筒线科。左交合刺纤细,长4~0.18mm,雌虫长约145mm,阴门开口于后部。已发现偶可在人体寄生的是美丽筒线虫。患者口腔内有虫样蠕动感、异物感或发痒,也可有麻木感、肿胀、疼痛、粘膜粗糙、唾液增多等,重者舌颊麻木僵硬、活动不便,影响说话,声音嘶哑或吞咽困难等。
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急性细菌性膀胱炎
疾病分类:普通外科疾病概述:膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,因细菌感染而引起。可有急迫性尿失禁。阴道炎有排尿刺激症状伴阴道刺激症状,常有阴道分泌物排出且恶臭。尿道炎有尿频、尿急,但不如膀胱炎明显.有尿痛,无畏寒、发热,有尿道脓性分泌物,常见病原菌为淋球菌、衣原体、支原体、单纯疱疹病毒和滴虫等。
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马尔堡病毒病
疾病别名马堡病毒病,马尔堡病,Marburgdisease疾病代码ICD:A98.3疾病分类感染科疾病概述马尔堡病毒病是在欧洲新认识的病毒性出血病,其贮存宿主不明。实验室检查:白细胞数明显降低,血涂片中可见不典型的浆细胞样淋巴细胞和多形核白细胞并伴有获得性PelgerHuet细胞核异常。并发症并发休克、心衰、肾衰和肝功能衰竭。
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烧伤脓毒症
疾病分类:烧伤科疾病概述:脓毒症是严重烧伤病人最常见的并发症,也是多器官功能障碍综合征的主要诱因之一。9.血白细胞数骤增至20×109/L以上或急降至5×109/L以下,多有血小板计数明显下降。3.对于全身真菌感染,可选用氟康唑(大扶康)或伊曲康唑。5.可用大剂量糖皮质激素,如静脉注射地塞米松40mg,或更大剂量(200mg)。
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自身免疫性环状红斑
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:自身免疫性疾病许多炎症由自身免疫缺陷引起,如哮喘、风湿性关节炎、多发性硬化症、红斑狼疮等。症状体征:好发中年以后女性。4周消退,留暂时性色素沉着。实验室方面,血沉快,白细胞数减少,血清γ球蛋白增高,类风湿因子阳性,抗核抗体阴性。
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念珠状链杆菌所致的鼠咬热
疾病别名哈佛希尔热流行性关节红斑症疾病分类皮肤性病科疾病概述鼠咬伤后,由小螺菌或念珠状链杆菌所致的急性传染病。约有半数患者可出现多处关节红肿、疼痛、关节腔内可有渗液,多累及大关节,其表现类似风湿性关节炎。但应与小螺菌所致的鼠咬热、回归热、疟疾、立克次体病、钩端螺旋体病、脑膜炎球菌败血症等相鉴别。
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冷纤维蛋白原血症
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:本病由Korst和Kratochvil于1955年首次报告,他们发现一例肺癌合并游走性血栓性静脉炎患者的血浆中存在一种异常的蛋白质,这种纤维蛋白在4℃时发生沉淀,温暖至37℃则又被溶解。③溃疡性结肠炎,非典型性肺炎,心肌梗塞,痛风,结节性红斑,Behcet综合征。妊娠也有冷纤维蛋白原阳性者。
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T小淋巴细胞性淋巴瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:小淋巴细胞性淋巴瘤:小淋巴细胞性瘤增生,胞浆几乎不见。特异性皮损多表现为红皮病。病人发生自身免疫性溶血性贫血或血小板减少紫癜,可用较大剂量肾上腺皮质激素,疗效尚好,若激素效果不满意并且脾大明显,应考虑切脾手术,术后红细胞及血小板可上升,但血中淋巴细胞变化不大。
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落屑性红皮病
其表现是全身或大面积皮肤弥漫性红斑、肿胀及脱屑。病理生理:本病组织学变化类似脂溢性皮炎改变,表现为亚急性皮炎组织象,角化过度伴角化不全,棘层肥厚,有细胞内和细胞间水肿,真皮上部毛细血管扩张充血,血管周围有慢性炎症细胞浸润。治疗方案:纠正消化不良,控制感染,补充足量维生素,尤其是维生素B和维生素H等。