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胎元
《黄帝内经素问·五常政大论》:“故有胎孕不育,治之不全,此气之常也,所谓中根也。”母体中培育胎儿生长发育的元气·胎元:胎元(fetalprimordialqi)是指母体中培育胎儿生长发育的元气。如胎元不足,可致早产、小产等症。《证治准绳·胎元散方》:“用胎元一具,焙干为末,加麝香小许,治痘疮气血俱虚不起发。”
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加味五宝丹
处方:真珠(豆腐煮)3钱,琥珀3钱,钟乳石(煅,为细末,人乳浸,饭上蒸过)4钱5分,辰砂(为末,飞)2钱5分,冰片1钱,牛黄2钱5分,山慈姑2钱5分,海参2钱5分(一方加麝香5分,旧琉璃烧存性,为末2钱)。玉茎腐烂,加真僵蚕3钱,牙皂2钱;上部,加白芷1钱;服前丹作呕者,生姜5钱取汁,煮鲫鱼食之,以助胃气;
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堕胎
是指以妊娠12周内,胚胎自然殒堕为主要表现的疾病。辨证分型:堕胎·胎殒难留证:堕胎·胎殒难留证(earlyabortionwithdeadfetussyndrome)是指胎元已伤,胎堕难留,以阴道流血增多,腹痛腹坠加重,妇科检查宫颈口已开大,有时可见胎囊堵塞于宫颈口,继续妊娠已不可能,舌紫暗或边有瘀点,脉沉弦等为常见症的堕胎证候。
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胎漏 胎动不安
实者,常因血热、血瘀,而致养胎、载胎之气血失调,使胎元不固,发为胎漏、胎动不安。本病的治法以安胎为主。(3)补肾安胎饮(卓雨农《中医妇科治疗学》)处方:菟丝子、川续断、杜仲、狗脊、益智仁、补骨脂、党参、白术、阿胶、艾叶。治法清热养血,滋肾安胎。或孕前有子宫肌瘤、子宫内膜异位症或盆腔包块等癥瘕病史。
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千金保胎膏
处方:当归300克白芍150克生地240克甘草90克续断180克黄耆150克白术(炒)180克苁蓉(炙)150克木香30克黄芩300克益母草300克制法:上药切碎,每锅用料1.5千克,香油7.5千克,熬至枯黑,过滤去滓,再熬炼至滴水成珠,对入章丹3.12千克,搅匀成膏。功能主治:补气补血,保育胎元。摘录:《北京市中药成方选集》
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利窍催生散
处方:白芷1两,滑石2两,伏龙肝1两,甘草1两,百草霜1两。用法用量:每服3钱,芎归汤入酒、童便煎,去滓温服。各家论述:临产血气稽留,不能濡润其胎,宣通其窍,故生产艰难,胞衣阻塞不下焉。白芷开泄阳明以通经隧,滑石开泄水府以通产门,伏龙肝雄火土以推送胎元,百草霜摄血液顺流分娩,甘草缓中和胃以缓诸药也。
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催生饮
《万病回春》卷六:催生饮:处方:当归川芎大腹皮(洗)枳壳(麸炒)白芷各等分制法:上锉一剂。功能主治:理气活血,催生下胎,主难产属于气滞血瘀,产时腰腹胀痛剧烈,按之痛甚,宫缩虽强但间隙不匀,久产不下,阴道下血量少,色黯红,面色青紫,精神紧张,烦躁不安,胸闷脘胀,时欲呕恶,舌质黯红,脉涩滞。
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胎萎不长
本病的辩证着重辨虚实。胎萎不长·脾肾阳虚证:胎萎不长·脾肾阳虚证(retardedgrowthoffetuswithsyndromeofyangdeficiencyofspleenandkidney)是指脾肾阳虚,冲任虚寒,胞脉失于温养,以妊娠宫体小于妊娠月份,胎儿存活,腰腹冷痛,形寒畏冷,手足不温,倦怠无力,舌淡,苔白或薄白,脉沉迟为常见症的胎萎不长证候。
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菊花汤
《圣济总录》卷十六:菊花汤:处方:甘菊花(去梗)细辛(去苗、叶)各15克防风(去叉)前胡(去芦头)茯神(去木)白术麻黄(去根、节)各30克芎藭杏仁(汤浸,去皮、尖、双仁)各22克制法:上九味,粗捣筛。此以相火养胎,又需麦冬、菊花之清以润之,其用半夏者,专涤胞门垢腻,无虑辛散伤胎也。肝虚亦用鸡汁煮药,和酒;
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滑胎
本病辩证仍以辨脏腑、气血虚实为主。辨证分型:滑胎·脾肾气虚证:滑胎·脾肾气虚证(habitualabortionwithsyndromeofqideficiencyofspleenandkidney)是指脾肾两虚,冲任不固,胎元失于摄养,以屡孕屡堕,头晕耳鸣,腰酸膝软,神疲气短,纳少便溏,夜尿频多,眼眶暗黑或面有暗斑,舌淡苔薄,脉沉弱等为常见症的滑胎证候。
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泰山盘石散
处方:人参黄耆各3克白术炙甘草各1.5克当归3克川芎白芍药熟地黄各2.4克续断3克糯米10克黄芩3克砂仁1.5克功能主治:补气养血,益肾安胎。治妇人气血两虚,素有堕胎之患者。备注:方中人参、黄耆、白术、炙甘草益气健脾以固胎元;砂仁调气安胎;糯米补脾养胃,黄芩与白术合用有安胎之功。摘录:《古今医统》卷八十五
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胎漏
辨证分型:胎漏·肾虚证:胎漏·肾虚证(vaginalbleedingduringpregnancywithkidneydeficiencysyndrome)是指肾气不足,冲任不固,胎失所养,以妊娠阴道少量出血,血色淡暗发黑,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿频数,精神倦怠,舌淡暗,脉沉细滑等为常见症的胎漏证候。血虚者,兼见面色淡黄、神疲乏力,宜补血安胎,用胎元饮;
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伤风后发搐
伤风后发搐为病证名。伤风后引起的抽搐。《小儿药证直诀》:“伤风后得之,口中气出热,呵欠顿闷,手足动摇。”多由患儿素禀胎元不足,外感风寒,邪扰经络而引起。治宜发散风寒,舒经活络。
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胎逆
胎逆病名。出明·岳嘉甫《妙一斋医学正印·种子篇》。①指胎气上逆;②指孕后火动胎元而喘者。
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胎漏·虚寒证
胎漏·虚寒证(vaginalbleedingduringpregnancywithdeficientcoldsyndrome)是指阳气亏损,冲任失于温煦,胎元失养,以妊娠阴道出血,血色淡,面色苍白,形寒肢冷,或腰腹冷痛,时吐清涎,唇舌色淡,脉沉细滑等为常见症的胎漏证候。
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胎漏·虚热证
胎漏·虚热证(vaginalbleedingduringpregnancywithdeficientheatsyndrome)是指阴虚内热,扰动冲任,胎元失养,以妊娠阴道少量出血,血色鲜红,时下时止,五心烦热,颧红心悸,少寐,口干唇红,舌红苔少,脉细滑数等为常见症的胎漏证候。
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回急保生丹
处方:大红凤仙子90粒,白凤仙子49粒,自死龟版1两(麻油涂,炙),怀牛膝3钱,桃仁1钱5分,川芎5钱,白归身5钱。临盆1月内,本方去凤仙子,入益母膏2两,每日早米饮调下2钱,则临盆迅速。产后瘀血不净变生病者,或儿枕痛,于本方内加炒红曲3钱、酒炒马料豆2合,共为末,用童便半杯、陈酒半杯,调服2-3钱即愈。
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济阴寿子饮
处方:人参3克(弱者倍之)当归身(土炒)熟地(择大者,酒拌,九蒸九晒)白术(土炒)各6克川芎2.4克紫苏陈皮炙甘草各12克功能主治:补气血,益胎元。治妊娠气血两虚者。用法用量:上药加大枣1枚,水煎,空腹时温服。如虚肥人,陈皮当去白,加蜜炙黄耆1,5克,泄泻者,加去心莲子10枚,带皮砂仁1克,减地黄;
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救损汤
处方:归身5钱,白芍3钱,白术5钱,人参1钱,生地1两,甘草1钱,苏木3钱,乳香末1钱,没药末1钱。功能主治:补血补气,去瘀安胎。主妇人跌闪失足,以致伤损胎元,因而疼痛。用法用量:水、酒煎服。摘录:《辨证录》卷十二
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胎漏·血热证
胎漏·血热证(vaginalbleedingduringpregnancywithbloodheatsyndrome)是指热扰冲任,迫血妄行,胎元不固,以妊娠阴道出血,血色鲜红或深红,面色红,心烦,口干,唇红,舌红苔少或干黄,脉滑数等为常见症的胎漏证候。
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胎漏·气血两虚证
胎漏·气血两虚证(vaginalbleedingduringpregnancywithsyndromeofdeficiencyofbothqiandblood)是指气血不足,冲任亏虚,胎元失养,以妊娠阴道出血,血色淡红,面色晄白或萎黄,头晕目眩,神疲肢软,舌淡嫩,苔薄白,脉细滑等为常见症的胎漏证候。
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小儿皮肤硬肿
小儿皮肤硬肿为病证名,指新生儿硬肿症。早产、体弱儿胎元不足者更易罹患。表现为寒凝血瘀者,治宜温经活血,用当归四逆汤加减;瘀热蕴结者,治宜清热化瘀,用加味黄连解毒汤,以解胎热内蕴之毒。两方均要再加黄芪、人参益气托毒;川芎、红花活血化瘀。或配合用复方桃红(桃仁、红花、当归、丹参)注射液,静脉点滴。
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十二味汤
《陈素庵妇科补解》卷三:组成:黄芩、黄耆、陈皮、香附、人参、茯苓、白术、甘草、川芎、当归、白芍、熟地。功效:安心敛神主治:妊娠乳泣。四君补气以黄耆佐之,益气培元亦安胎。恐归、熟之补血大滞,行以香附,气行则肝经之郁自开,而火自降。心与小肠二经之气血得补而虚热自除,则血归经而乳自止矣。
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万应保胎丸
《中国医学大辞典》:方名:万应保胎丸组成:于术3两,延胡索1两,黄芩1两,香附1两,益母1两,红花1两,茯苓2两,没药3钱。主治:妊娠气血虚弱,不能滋养胎元,致腹痛经漏,或至小产。用法用量:每服3钱,熟汤送下。制备方法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
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沐浴长春散
《奇效良方》卷五十四:方名:沐浴长春散组成:牡蛎、蛇床子、破故纸、紫梢花、官桂、干荷叶各等分。主治:男子下元阴湿久冷,阴囊左右夜痒,抓之则喜,住之则痛,成疮流水,为害甚苦;用法用量:上(口父)咀。每用1两半,水1小锅,加葱白数茎,煎至8分,去滓,先熏后洗,却用后药:枯矾1两,黄丹、蛤粉各半两为细末。
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所以载丸
《女科要旨》卷二:方名:所以载丸组成:白术1斤(去皮芦,置糯米上蒸半炷香久,勿泄气,晒,研为末),桑寄生6两(以自收者为真,不见铜铁,为末),川杜仲8两(炒去丝,为末),人参8两(焙,为末),云茯苓6两(生,研为末)。制备方法:以大枣1斤擘开,以长流水熬汁为丸,如梧桐子大,晒干退火气,蜜贮勿令泄气。
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鱼肚丸
《医级》卷九:方名:鱼肚丸组成:熟地4两,山药2两,杜仲1两5钱,归身1两5钱,川断1两5钱,白芍1两5钱,阿胶1两5钱,菟丝子1两5钱,白术1两5钱,黄芩、香附1两,鱼肚4两。主治:胎元不固,每致半产,或见漏红腹胀。制备方法:上为末,炼蜜为丸。
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养正定痛汤
《陈素庵妇科补解》卷三:方名:养正定痛汤组成:川芎、当归、芍药、熟地、白术、人参、杜仲、玄胡索、青皮、香附、乌药、益母草、甘草。功效:行气安胎,养血消积。主治:妊娠已久,其人素患积聚,或湿痰死血留积肠胃,或气郁食积稳于胸隔中下二焦,而生癥瘕痃癖诸症。加减:如痛不止,按之有形,加五灵脂、乳香、没药。
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胎元七味丸
《增订医方易简》卷九:方名:胎元七味丸组成:胎元3个(即男子脐带,瓦上焙干,存性),陈棕7钱(数10年者佳,烧灰存性),京牛黄3分,槐角子5钱(肥大者,瓦上焙干,存性),刺猬皮3钱(醋炙),象皮4钱(醋炙),地榆3钱(晒干)。制备方法:上为细末,酥油为丸,如蚕子大。若不能为丸,加糯米糊少许即成。
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胎元散
《准绳 幼科》卷五:方名:胎元散组成:胎元(焙干)。《痘疹仁端录》卷十四:方名:胎元散组成:将出小鸡蛋10个(先收瓦罐煨熟,方下蛋在内炙燥,研),山甲(末)1钱,蝉蜕1钱,僵蚕5分,人牙5分,连翘5分,牛蒡1钱。主治:痘不起发,不灌浆。临时用肥母鸡1只,去毛肠,入铜镟内,入甑蒸熟,滴下油调前药,酒浆过口。
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消肿定痛汤
《陈素庵妇科补解》卷三:方名:消肿定痛汤组成:柴胡、龙胆草、焦栀、生地、黄芩、白芍、秦艽、当归、川芎、薄荷、甘草、连翘、竹叶、大茴香。功效:清肝火,和阴血,祛湿热,固胎元。主治:妇人妊娠两胯肿痛。
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益阴通闭丸
《医略六书》卷二十八:方名:益阴通闭丸组成:阿胶8两,粉炒枳壳1两半。主治:孕妇大便不通,脉涩数。用法用量:每服3钱,米饮送下。阿胶补阴益血,力能护养胎元,兼滋肠燥;枳壳破滞化气,性专通泄大便,燥结自行。蜜丸以润之,饮下以和之,使阴血内充,则滞气自化,而津液四布,大便自通,胎得所安,何虚秘之足患哉。
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中医药安胎法研究
中医药安胎法研究是用中医中药治疗先兆流产和习惯性流产的研究课题。治则研究:本病治法总以安胎为主,随证应用补肾,扶脾、养血、清热、化瘀及固冲止血等法。方药研究:罗元恺自60年代即以吉林参、党参、白术、菟丝子、桑寄生、川续断、阿胶等组成滋肾育胎丸治疗胎漏、胎动不安和滑胎等。
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小儿鳞体
小儿鳞体为病证名,又名胎垢、蛇身、蛇胎。《小儿卫生总微论方》:“鳞体者,谓皮肤之上,如蛇皮、鳞甲之状,故又名蛇体,此由气血痞涩,不能通润于皮肤”所致,类似鱼鳞病。《串雅内编》用白僵蚕去嘴为末,煎浴。《本草求真》认为“肤如鳞甲,亦是胎元气血不足,得此辛咸,煎汤除垢,则癣自去。”
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补肾安胎
补肾安胎为治法。指用具有补益肾之精气、补养胎元作用的方药,治疗肾虚所致胎漏、胎动不安的治法。症见孕期腰酸腿软、头晕耳鸣、小便频数,或阴道渗血,舌淡苔白,脉细滑。常用方如寿胎丸、补肾安胎饮等。
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血热滑胎
血热滑胎为病证名。孕妇素体阳盛,有滑胎病史,怀孕后因热伏冲任,迫血妄行,损伤胎元。症见小腹作痛,心烦不宁,口渴喜凉饮,甚则阴道流血,以致胎动欲坠。治疗宜清热凉血,安胎,用保阴煎(生地黄、熟地黄、芍药、山药、续断、黄芩、黄柏、甘草)。
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胎漏·瘀血证
胎漏·瘀血证(vaginalbleedingduringpregnancywithstaticbloodsyndrome)是指瘀血内停,胞脉阻滞,气血失和,胎元失养,以妊娠阴道出血,血色暗黑,胸腹胀满,少腹拘急,皮肤粗糙,口干不欲饮,舌暗红或有瘀斑,苔白,脉沉弦滑等为常见症的胎漏证候。
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胎动不安·气血两虚证
胎动不安·气血两虚证(threatenedabortionwithsyndromeofdeficiencyofbothqiandblood)是指气血不足,冲任亏虚,胎元失养,以妊娠腰酸腹痛,胎动下坠,伴有少量阴道出血,血色淡,面色晄白或萎黄,心悸气短,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细滑无力等为常见症胎动不安证候。
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先天
2.运气术语。先天指人体受父母精血所形成的胎元,是人身生命之本,与出生后饮食营养、生活调护的后天相对而言。先天之本在肾,故有肾主先天之说。《黄帝内经素问·六元正纪大论》:“凡此太阳司天之政,气化运行先天。”王冰注:“六步之气,生长化收藏,皆先天时而应至也。”
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逐月养胎
出徐之才逐月养胎方(《千金要方》卷二引)。是古人按脏腑、经络理论对胚胎发育的认识。如妊娠一月名始胚,足厥阴肝经养;妊娠二月名始膏,足少阳胆经养;妊娠三月名始胎,手厥阴心包经养;妊娠四月受水精,以成血脉,由手少阳三焦经养;妊娠五月足太阴脾经养;并以此作为调养胎元、治疗用药及针灸宜忌的参考。
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胎前用药三禁
胎前用药三禁治疗学术语。古人对妊娠期妇女用药提出的三项禁忌:不可过于发汗、攻下、利小便,以免损伤胃气及胎元。因为过汗会亡阳伤气,过下则亡阴伤血,过利小便损伤津液。临床应根据病情灵活掌握。
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妊娠霍乱
多因孕期摄生不慎,贪凉饮冷,饮食不洁,感受暑湿秽浊之邪,以致阴阳不和,清浊相干,卒发腹中绞痛,上吐下泻等症。《叶氏女科证治》:“妊娠霍乱,或邪在上胃脘,则当心痛而吐多;吐多伤气,利多伤血,邪击胎元,母命易殒,气血伤而无以养胎,子命易倾,此急证也。
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妊娠毒药伤胎
妊娠毒药伤胎病名。见《证治准绳·女科》。指孕妇误服毒药,毒药损伤冲任或胎元,导致孕妇腰痛腹坠,胎动不安。宜解毒安胎。用甘草、黑豆、淡竹叶浓煎频服。并针对所服毒药,采取抢救措施。安胎法参见胎动不安条。
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气虚滑胎
气虚滑胎为病证名。母体素弱,孕后聚血养胎,中虚化源更为匮乏,中气不足,摄纳无权,冲任不固,不能内载胎元,故而每孕至一定时间即发生堕胎小产。孕妇有滑胎病史,孕后脾胃虚弱,中气不足,冲任不固,胎失摄养以致腰酸,腹胀,胎动下坠,或阴道下血,气短无力等。宜益气安胎,以防滑坠。用举元煎。
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露珠
露珠产科学名词。见《医学入门》,谓怀孕一月,胎元初成,形如露珠,故名。
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跌仆伤胎
跌仆伤胎病证名。孕妇由于不慎而跌仆闪挫,气血逆乱,损伤胎元,以致胎动不安。症见腰膝痛坠,或阴道流血。治宜调补气血,佐以安胎之品。方用胶艾汤或八珍汤。参先兆流产、胎动不安条。
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初生无皮
概述:初生无皮(skinerosioninnewborn)为病证名。见《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》。梅毒遗传者,宜清解胎毒,用换肌消毒饮(《医宗金鉴》:当归、生地黄、白芍、川芎、皂刺、土茯苓、金银花、连翘、甘草、白芷、苦参、白鲜皮、防风、灯心),外敷清凉膏(石灰、香油)、鹅黄散(黄柏、石膏、猪苦胆)。
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冲任不固
概述:冲任不固(unconsolidationofChongandConceptionChannels、insecurityofthoroughfareandconceptionchannels)为病机。是指冲任二脉受损,气血两虚,固摄失职,经血、带下或胎元失固的病理变化。冲为血海,任主胞胎,与肝、肾、气、血关系密切,二脉损伤则见月经不调、小腹疼痛、腰酸、崩漏、习惯性流产或不孕等。
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安胎
病因病机:多由气虚、血虚、肾虚、血热、外伤等因,致使冲任不固,不能摄血养胎所致。若因误服毒物、毒药伤胎,症见阴道下血,色红、质正常,腰酸腹痛或伴憎寒、颜面手指爪甲青白、或冷汗淋漓、四肢厥冷等中毒症象,舌脉正常,治以解毒安胎,可用甘草、黑豆、淡竹叶水浓煎服,危重者应中西医结合抢救,以挽救母子生命。
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保生四物汤
《陈素庵妇科补解》卷三处方当归、川芎、白芍、熟地、黄芩、白术、人参、茯神、黄耆、甘草、紫菀、五味、桔梗、木通、香附、陈皮。功能主治养血安胎。各家论述是方以四物、芩、术养血凉血,清热安胎;四君、菀、桔、五味补气益肺;附、陈通利三焦;木通开益心气,而胎元无事,其声产后自复;