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上焦
概述:上焦:1.三焦分部名;其主要功能是输布水谷精气至全身,以温养肌肤、骨节,通调腠理。《难经·三十一难》:“其治在膻中。”《黄帝内经灵枢·《黄帝内经灵枢·决气》:“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。”温病三焦辨证之一·上焦:上焦为温病学三焦辨证之一。
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外腑
外腑为人体器官名。是脏腑外围最大的腑,又称外腑、孤腑。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”分上焦、中焦、下焦三部。《黄帝内经灵枢·营卫生会》:“上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中,…下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。”三焦手少阳经脉,与手厥阴心包经互相络属。
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阳虚则外寒
阳虚则外寒为病机。出《黄帝内经素问·调经论》。阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,上焦不通,则寒气独留于外,故寒栗。”阳虚,指气虚或命火不足,脏腑功能衰弱,抗病能力低下而产生外寒的病证。临床表现为面色 白、畏寒、肢冷、容易感冒等。
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杏仁石膏汤
《温病条辨》卷二:组成:杏仁5钱,石膏8钱,半夏5钱,山栀3钱,黄柏3钱,枳实汁(每次3茶匙冲),姜汁(每次3茶匙冲)。主治:黄疸脉沉,中痞恶心,便结溺赤,病属三焦里证。各家论述:杏仁、石膏开上焦,姜、半开中焦,枳实则由中驱下矣,山栀通行三焦,黄柏直清下焦。
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犹龙汤
《衷中参西》上册:方名:犹龙汤组成:连翘1两,生石膏6钱(捣细),蝉退2钱(去足土),牛蒡子2钱(炒捣)。主治:胸中素蕴实热,又受外感,内热为外感所束,不能发泄而致温病,时觉烦躁,或喘,或胸胁疼,其脉洪滑而长。临床应用:1.表寒内热证:一妇,年三十余,胸疼连胁,心中发热,服开胸、理气、清火之药不效。
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柴葛二妙汤
《医学传灯》卷下:柴葛二妙汤:处方:柴胡、黄芩、半夏、甘草、赤芍、干葛、苍术、黄柏、厚朴、山楂、木瓜、槟榔。功能主治:脚气,腿足肿痛。功能主治:湿从内中,如茶酒汤水,脾虚不能消散,积于上焦,而为上焦之湿,其人头面发肿,是为湿中生热,或生瘾疹,身热内烦,脉洪数或沉细缓。
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真喘
声高气粗而长,以呼出为快的证候。由外感六淫,痰火水饮等袭肺所致。《景岳全书·杂证谟》:“真喘者,其责在肺。”“肺主皮毛而居上焦,故邪气犯之,则上焦气壅而为喘。气之壅滞者,宜清宜破也。”
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轻清疏解
轻清疏解治法。指用轻清上浮疏风热的药物治疗上焦风热的方法。《温病条辨·杂说》:“治上焦如羽,非轻不举。”常用药物有薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、桔梗、竹叶等,方如桑菊饮。
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悬蜞风
悬蜞风病名。系指上焦蕴热积热致使上腭肿胀,咽喉疼痛不利等的疾病。又名悬蜞、悬蜞虫毒风。《焦氏喉科枕秘》卷一论述本病原因为:“上焦蕴积热毒,风痰塞雍而起。”治宜清火解毒,消肿止痛。宜用三黄凉膈散加减。参见上腭痈、重痈、悬(疒其)风等各条。
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吐泻互作
《幼科发挥》:“吐出上焦,泻出下焦,乃肠胃之病也。脾在中焦,管摄乎上下之间,吐泻互作者,乃脾之病也。”夏秋吐泻,饮水身热者,多属脾胃湿热,治以健脾化湿为主,宜胃苓汤加减;秋冬吐泻,面 白,足胫冷者,多属寒湿困脾,治以温中健脾为主。宜理中汤、益黄散。
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疏表化湿
疏表化湿治法之一。系治疗湿邪在上焦卫分的方法。症见头痛而胀、或头重如裹、肢体酸疼、口中粘腻、不口渴,苔白腻,脉浮濡等,药用扁豆花、竹叶、佩兰、苍术、藿香、羌活、独活等。
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霍乱烦渴
《圣济总录》卷三九:“霍乱吐利之人,重亡津液,则藏气不和,上焦热,津液不足,故霍乱而烦渴也。”《症因脉治》分为外感霍乱烦渴和内伤霍乱烦渴。外感霍乱烦渴者,吐泻之后心下烦闷,唇干燥,口渴引饮,脉多沉滑或躁疾。宜用知母石膏汤、葛根清胃汤、人参白虎汤等方。宜用人参生脉散、六味地黄丸、独参汤等方。
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秽浊
①外界致病因素。指腐败污秽之气以及山岚障气等。②代谢产物。指病人的排泄物、分泌物或身体散发的特殊气味。③指湿热熏蒸的秽浊。《温病条辨·上焦篇》:“脾郁发黄,黄极则诸窍为闭,秽浊塞窍者死。”
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齿(匿^虫)
系指宿食留于齿根,腐臭之气淹渍于齿如蚀之状的病证。《诸病源候论》卷二十九:“齿(匿^虫)者,是虫食齿至龂,脓烂汁臭,如蚀之状。”本病多由脏腑壅滞,上焦积热,反而不散,毒气熏蒸,则令齿根宣露坏烂。详见齿龋条。
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崩沙
崩沙病名。指患牙疳而见有上下唇破,鼻穿且牙落者。《幼幼集成》卷四:“牙疳者,初作臭气,次则齿牙黑,甚则龈肉烂而出血,名为宣露,此由肾热。其气直奔上焦,故以走马为喻,宜速治之;证治可参见走马牙疳、牙疳等条。
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调顺正气散
处方:麻黄(去根节)1分,羌活1分,紫苑1分,贝母(去心)1分,防风(去叉)1分,桔梗1分,菊花1分,藁本1分,独活1分,川芎1分,甘草3铢。功能主治:寒风所中,吃透风气散子后,觉上焦有热。若觉大府秘热,加升麻。摘录:《普济方》卷一○三引《护命方》
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丁香竹茹汤
处方:柿蒂2钱,陈皮2钱,竹茹2钱,丁香5枚。功能主治:中焦气塞,上焦呃逆。用法用量:加生姜5片,水煎服。摘录:《玉案》卷四
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茯苓安心汤
处方:茯苓3两,人参3两,干姜3两,桂心1两,远志皮3两,甘草2两(炙)。制法:上切。功能主治:上焦虚寒,精神不守,泄下便利,语声不出。用法用量:以水9升,煮取3升,去滓,分3服。注意:忌生葱、醋物、海藻、菘菜。
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甘泽饮
处方:甘草、泽泻、茯苓、通草、车前子、瞿麦、木通、扁蓄、栀子、琥珀。功能主治:上焦肺热,小便秘涩。摘录:《李氏医鉴》卷七
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桂附杜仲汤
处方:肉桂3钱,附子3-4钱(急则用生附子),杜仲2钱。功能主治:真寒腰痛,六脉弦紧,口舌青,阴囊缩,身战栗。用法用量:热服。如上焦假热拒格,冷服。如膝冷而痛,加川牛膝2-3钱;如兼湿者,加苍术2钱。摘录:《会约》卷七
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含化杏仁丸
处方:杏仁1两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),射干2两,人参1两(去芦头),附子半两(炮裂,去皮脐),桂心半两。制法:上为末,炼蜜为丸,如鸡头子大。功能主治:风冷伤肺,上焦壅滞,气道痞塞,咽喉不利。用法用量:以新绵裹1丸,含化咽津,以利为度。
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急救三阴汤
处方:熟地、附子、肉桂、人参、白术(土炒)、甘草(炙)、五味子。功能主治:气虚脱肛,胸腹气胀。用法用量:水煎服。各家论述:本方所治之证,若不用附子、肉桂、熟地,不能以固下焦之肾而收脱肛;不用人参、五味,不能以收上焦气散如雾;摘录:《证因方论集要》卷四引黄锦芳方
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加味参茯饮
处方:人参5钱,茯苓5钱,半夏3钱,天花粉3钱,甘草1钱,竹沥2合,附子1片。功能主治:痰积上焦,哭笑无常。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷十
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金朱饮子
处方:川郁金(锉碎,皂荚水煮干,细者如胆肚极佳)半两,天竺黄半两,甘草(炙)半两,牙消(别研)半两,朱砂1分(研),蝉壳14个(水浸,去土),麝香少许。制法:上为末。功能主治:除烦退热。主小儿惊风,壮热,伤寒伏热,上焦虚热,重舌,口鼻生疮疹,致赤眼。摘录:《幼幼新书》卷五引《惠眼观证》
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两枳二陈汤
处方:陈皮2钱,半夏2钱,白茯苓1钱半,南星1钱,枳壳1钱,枳实1钱,甘草1钱。功能主治:关格,上焦痰壅,两手脉盛。用法用量:上锉1剂,水煎服。用鹅毛于病人咽喉探吐之,如病虚弱,不可用也。摘录:《古今医鉴》卷八
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石膏竹茹汤
处方:石膏60克竹茹(焙)人参白茅根半夏(汤洗七遍,炒)各30克玄明粉桔梗(炒)甘草(炙,锉)葛根(锉)各15克制法:上九味,粗捣筛。功能主治:清热降逆,益气和中。治上焦热壅,见食呕吐,头痛目赤。用法用量:每服15克,用水220毫升,人生姜5片,同煎至180毫升,去滓温服。摘录:《圣济总录》卷六十三
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苏叶黄连汤
处方:川连0.9~0.9克功能主治:清热化湿,和胃止呕。摘录:《湿热病篇》方出《温热经纬》卷四,名见《中医妇科学》:组成:川连3-4分,苏叶2-3分。妊娠恶阻。各家论述:《温热经纬》:肺胃不和,最易致呕,盖胃热移肺,肺不受邪,还归于胃,必用川连以清湿热,苏叶以通肺胃。分数轻者,以轻剂恰治上焦病耳。
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杏仁宣郁汤
处方:苦杏仁6克广郁金6克滑石9克黄芩4.5克半夏3克橘红3克栝楼皮4.5克功能主治:清热化湿,宜气开郁。治伏暑在上焦,内迫气分,舌白烦渴,心中胀闷,小便短赤。用法用量:水煎服。摘录:《暑病证治要略》
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天麻人参煎
《圣济总录》卷一六八:组成:天麻1分,人参1分,白茯苓(去黑皮)1分,天竺黄(研)1钱,甘草(生用)1钱,铅白霜(研)1钱,龙脑(研)半钱,丹砂(研)1钱。主治:小儿上焦风热,热渴引饮不止。用法用量:每服1大豆许,用金箔、薄荷汤化下。制备方法:上药先将4味为细末,再入研了4味和匀,炼蜜煎为膏。
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玉环煎
概述:玉环煎为方剂名,出自《医醇賸义》卷三方。组成:玉竹、沙参、蛤粉各四钱,羚羊角一钱五分,麦门冬、贝母各二钱,石斛、瓜蒌皮各三钱。玉竹4钱,羚羊角1钱5分,沙参4钱,麦冬2钱,石斛3钱,贝母2钱,蒌皮3钱,蛤粉4钱,梨汁半杯(冲服)。功能主治:功能清热养阴,化痰止咳。治肺热,咳嗽微喘,肌表漫热,口燥咽干。
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羊乳丸
《准绳 女科》卷二:组成:秦艽、柴胡、地骨皮、山茱萸肉、黄耆(蜜炙)、地黄(酒浸蒸过)各等分。主治:虚劳羸瘦。用法用量:每服50丸,不拘时候,煎人参汤送下,日3次。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。各家论述:《济阴钢目》:此方以黄耆补上焦元气,而配以地骨之苦寒,是补气不补火;
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驱瘴汤
《寿世保元》卷二:方名:驱瘴汤组成:人参、柴胡、黄芩、半夏、大黄、枳壳、甘草各等分。主治:夹岚瘴气,溪源蒸毒之气,其状血乘上焦,病欲来时,令人迷困,甚则发躁狂妄,亦有哑不能言者,皆由败血瘀于心,毒涎聚于脾经所致者。用法用量:每服1两,加生姜、大枣水煎,空心服;哑瘴,食后服。制备方法:上锉。
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前胡枳壳汤
《圣济总录》卷五十四:方名:前胡枳壳汤组成:前胡(去芦头)1两,人参1两,赤茯苓(去黑皮)1两,枳壳(去瓤,麸炒)半两,半夏(汤洗7遍去滑,焙)半两,桔梗(炒)半两,甘草(炙,锉)半两,桑根白皮(锉)半两,旋覆花(微妙)半两,麦门冬(去心,焙)3分。制备方法:上为粗末。
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千金衔化丸
《玉案》卷三:方名:千金衔化丸组成:玄明粉2两,石膏(煅红,黄连煎汁淬,如此9次)2两,玄参2两,白硼砂4钱,薄荷叶4钱,黄柏4钱,冰片5分。主治:上焦实热,口内溃烂,饮食难进。外用珍宝散掺上即愈。制备方法:上为末,生蜜为丸,如龙眼大。
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通脉泻热泽泻汤
《千金》卷二十:方名:通脉泻热泽泻汤别名:通脉泻热泽泻散组成:泽泻3两,半夏3两,柴胡3两,生姜3两,地骨皮5两,石膏8两,竹叶5合,莼心1升,茯苓2两,人参2两,甘草1两,桂心1两。主治:上焦饮食下胃,胃气未定,汗出,面背身中皆热,名曰漏气。用法用量:上(口父)咀。
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梅酥饼
《寿世保元》卷十:方名:梅酥饼组成:南薄荷叶3两,紫苏叶5钱,白粉葛1两,白砂糖8两,乌梅肉1两半(另末)。功效:清上焦,润咽膈,生津液,化痰降火,止咳嗽。用法用量:每用1丸,噙化。制备方法:上为细末,入片脑1分半,研细放人,同研匀,加炼蜜为丸,略带硬些,如樱桃大。
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清气达痰丸
《活人方》卷二:方名:清气达痰丸组成:广陈皮3两,茯苓3两,杏仁3两,苏子4两,甘草1两,嫩桑皮4两,制半夏4两,前胡4两,枳实3两,南星3两,白芥子3两,瓜蒌仁3两。用法用量:午后、临睡茶清、白汤送服2-3钱。制备方法:水泛为丸。
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清暗化痰汤
《摄生众妙方》卷六:方名:清暗化痰汤组成:橘红1钱5分,半夏1钱5分,茯苓1钱5分,桔梗1钱5分,天麻1钱,薄荷1钱,防风1钱,甘草5分,川芎2钱5分,黄连2钱5分,黄芩2钱5分,枳实2钱5分。主治:头暗晕有痰,上焦有热。用法用量:上用水2钟,加生姜3片,煎至8分,温服。加减:如痰盛,加瓜蒌仁1钱。
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犀角豆根汤
《麻症集成》卷四:方名:犀角豆根汤组成:犀角、元参、麦冬、力子、木通、豆根、桔梗、枯芩、连翘、甘草。主治:麻症。上焦火盛,咽喉肿痛。用法用量:水煎服。
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煨姜汤
《普济方》卷一五七引《十便良方》:方名:煨姜汤组成:生姜1斤半(于星火内煨熟切片),杏仁半斤(去皮尖,蒸透),甘草4两(末),山药3两(末),神曲3两(末)。主治:肺寒咳嗽,日久不止,并上焦气逆。制备方法:上先将生姜、杏仁同研细,取三件药末,和为饼子,焙干为细末,着炒盐花5两。
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祛湿
祛湿为祛除湿邪的统称。分化湿、燥湿、利湿等法。湿在上焦宜化,在中焦宜燥,在下焦宜利。脾主运化水湿,治湿应注意健脾。
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增减地黄汤
《石室秘录》卷一:方名:增减地黄汤组成:附子1个,熟地2两,山茱萸1两,北五味5钱,麦冬9钱,茯苓1两,泽泻1两,丹皮1两,山药1两,肉桂3钱。主治:肺痨。上焦火盛,痰如涌泉,面赤喉痛,上身不欲盖衣,而下身冰凉,此假热真寒证。用法用量:上用水10余碗,煎至4碗。探凉与病人2日内服尽。
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温邪上受
温邪上受病因病理学术语,指外感温热病感受病邪的途径是由口鼻而入。肺居上焦而开窍于鼻,温邪的发病规律多从肺开始,出现发热、头痛、恶风寒、汗出、口渴、或咳嗽,脉浮数等症状。《温热论》:“温邪上受,首先犯肺。”
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小方
方剂学·小方:小方为方剂学七方之一,指方剂之小者。《儒门事亲》卷一:“小方之说有二,有君一臣二之小方,盖治心肺及在上而近者,宜分两微而少,服而频之小方,徐徐而呷者是也。3.病无兼证,药味须少,如汗法中的葱豉汤。针灸学·小方:小方主要体现在用穴少、手法轻、针具细、留针时间短等诸方面。
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吸促
吸促为症状名。吸气短促之状,因肺气大虚,气无所主而致。肺主气,司呼吸,肺气虚则吸促。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》:“在上焦,其吸促。”
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闷痛
闷痛为症状名。指疼痛伴有郁闷不舒感。闷痛多见于胸部。因痰浊、湿热之邪阻滞上焦,气机不畅所致,亦与情绪不舒,气郁胸中有关。
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舟楫之药
舟楫之药又称舟楫之剂。指某药在一个方剂中具有引导它药上升治疗上焦病证的作用,有如船之载物上浮,故称。如桔梗、升麻之类,能引药上行达于高处。
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风温·痰热结胸证
风温·痰热结胸证(wind-warmdiseasewithsyndromeofchest-bindingbyphlegm-heat)是指邪热内传,与痰互结于上焦胸脘,以身热面赤,渴欲饮凉,饮不解渴,得水则呕,按之胸下痛,便秘,苔黄滑,脉洪数等为常见症的风温证候。
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烂喉丹痧·毒壅气分证
烂喉丹痧·毒壅气分证(scarletfeverwithsyndromeoftoxincongestingqiphase)是指疫毒壅结上焦气分,以壮热,口渴,烦躁,咽喉红肿糜烂,肌肤丹痧显露,舌红赤有珠,苔黄燥,脉洪数等为常见症的烂喉丹痧证候。
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血结胸证
概述:血结胸证(chestbindingsyndromewithstaticblood)为病证名。是指邪热瘀血互结胸膈,以胸腹胀满疼痛,手不可近等为常见症的结胸证。《伤寒全生集·辨伤寒结胸》:“伤寒阳证,吐衄血不尽,蓄在上焦,胸腹胀满硬痛,身热,漱水不咽,喜忘如狂,大便黑,小便利,名血结胸,用犀角地黄汤。”