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类证治裁
《类证治裁》综合性医书。清·林佩琴撰于1839年。作者将内科杂病、妇科、外科等病证据不同的病因和临床表现,详予辨析,在辨证论治原则的指导下,对各种病证提出具体治法及应用方剂。亦可供学医者借鉴。书中博采诸家之长,取材较为审慎,在临床参考书中颇有影响。1949年后有排印本。
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紫萍散
《类证治裁》卷五:方名:紫萍散组成:紫背浮萍(晒干)。主治:疠风。用法用量:每服3钱,以黑豆淋酒,临卧调服,取汗,弱者间2-3日再服。制备方法:上为末。
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三阳痉
概述:兰阳痉指太阳痉、阳明痉、少阳痉。身热足寒,项强恶寒,头热,面肿目赤,头摇口噤,背反张者,太阳痉也。”《类证治裁·痉症》:“属里者,痉病,胸满口噤,卧不著席,脚挛急,必齘齿,属阳明,若便鞕,可与大承气汤。”《证治准绳·杂病》:“若一目或左右斜视,并一手一足搐搦者,少阳痉也。”
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化䘌丸
概述:化 丸为方剂名,其同名方剂约有两首。《证治准绳·幼科》集八方之化 丸:组成:芜荑、芦荟、青黛、川芎、白芷、胡黄连、黄连、虾蟆灰各等分。《类证治裁》卷七方之化 丸:组成:桃仁、槐实、艾叶各三钱。功能主治:《类证治裁》卷七方之化 丸主治虫蚀肛门,肛门痒痛,上唇有疮。
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归芍异功散
概述:归芍异功散为方剂名,出自《类证治裁》卷七方,即《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十六方记载的归芍异功汤作散剂。组成:人参、白术(土炒)、陈皮、白芍药(酒炒)、当归各一钱,茯苓二钱,炙甘草五分,灯心五十寸。用法用量:水煎,空腹服。功能主治:主治脾胃虚弱,大便溏泻。
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加味葵子散
概述:加味葵子散为方剂名,出自《类证治裁》卷七方。组成:冬葵子三两,茯苓、滑石各一两,芒硝半两,甘草、肉桂各二钱半。制法:上药为细末。用法用量:每服一方寸匕,白水送下。功能主治:主治石淋初起。
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血瘕方
概述:血瘕方为方剂名,出自《类证治裁》卷八方。组成:干姜、炙乌贼骨、桃仁各一两。制法:上药为末。用法用量:每服一方寸匕,酒送下,日二次。功能主治:主治血瘕,经行劳动感寒,留络不去,腰腹急痛者。
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头痛·肝阳上亢证
是指肝阳上扰,以头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红,苔黄,脉弦数等为常见症的内伤头痛证候。《类证治裁·头痛》:“内风扰巅者,筋惕,肝阳上冒,震动髓海。”肝阳头痛的治疗:治宜平肝潜阳为主,用天麻钩藤饮、珍珠母丸等。本证常见于高血压病、血管性头痛、眼原性头痛等疾患。
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胃火
胃火即胃热化火。证见烦热、口渴、牙疼、牙龈肿烂、牙宣出血、颐肿、面赤等。《校注医醇剩义·胃火》:“胃火炽盛,烦渴引饮,牙龈腐烂,或牙宣出血,面赤发热,玉液煎主之。”参见胃热:胃热指胃腑热证。治疗初宜清胃泻火,后宜滋养胃阴。针灸常取:内庭、厉兑、足三里、三阴交等。
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外感休息痢
《症因脉治》卷四有外感休息痢,内伤休息痢之别。多因治疗失宜,或气血虚弱,脾肾不足,以致正虚邪恋,湿热积滞伏于肠胃而成。或兼补气血,或兼补脾肾,可选用香连丸、驻车丸、倪氏补理煎方等。《医贯》载有一种休息痢,系寒积大肠,独用一味巴豆炒研,蜡丸吞服。溃疡性结肠炎,慢性阿米巴痢疾及局限性肠炎等疾患。
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血瘕
《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“血瘕,留着肠胃之外及少腹间,其苦横骨下有积气,牢如石,因而少腹急痛,阴中若有冷风,亦或背脊疼,腰疼不可俯仰。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积》:“血瘕,经行劳动感寒,留络不去,腰腹急痛,宜血瘕方或调经散。”八瘕即黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。
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血鳖
属瘕病范畴。瘀血与痰饮、内寒相搏,聚块成形。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“虚劳痼冷,败血杂痰而成血鳖。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“鳖瘕,形大如杯,若存若亡,持之应手,其苦小腹内切痛,恶气左右走,上下腹中痛,腰背亦痛,不可以息,面目黄黑,脱声少气,甚亦有头足成形者。”
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虚脱呃
虚脱呃病证名。真元欲脱所致的呃逆。见《类证治裁》卷三。《景岳全书·呃逆》:“凡以大病之后,或以虚羸之极,或以虚损误攻而致呃逆者,此最危之证。”选用归气饮、理阴煎、大补元煎、右归饮等方。参见虚呃、呃逆条。
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心烦
出《黄帝内经素问·五脏生成篇》。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。”“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”在半表半里而烦,宜和,小柴胡汤。其阴寒而烦,则有恶寒蜷卧及下利厥逆、吐蚘之症,宜温,温用四逆汤,蚘用乌梅丸。”
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右枯
右枯为症状名。《金匮要略·中风历节病脉证并治》:“夫风之为病,当半身不遂。”亦有先觉手足麻木,逐渐形成者,多由营卫先衰,络脉空虚,邪气乘虚而入,或因气虚血虚,或肾虚精气不足等所致。选用大秦艽汤、大活络丹、小活络丹、补阳还五汤、八珍汤、地黄饮子等方。右痪属气虚而中,治以四君子汤加祛风、化痰之品。
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阴疟
《类证治裁·阴疟》:“疟邪伏于募原,浅者客三阳经,深者入三阴经…阴为寒湿,无汗。1.按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、寒疟、温疟、风热疟等。2.按发病时间分类,有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟、阴疟、阳疟等。4.以脏腑、经络分类有五脏疟、三阳经疟、三阴疟等。
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疫
出《素问遗篇·刺法论》。病因病机:多因时行疠气从口鼻传人所致。《类证治裁》卷一:“疫为时行疠气,有大疫,有常疫。其厉邪之来,皆从湿土郁蒸而发,触之成病,其后更相传染,必由口鼻吸受,流入募原。疫为燥热毒疠,从无辛温发散之例,一切风燥辛热,皆不可犯。至于大疫,又宜斟酌司天岁气方向,不拘一辙也。”
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阳虚喘
概述:阳虚喘为病证名。《杂症会心录·喘症》:“第内伤之喘,有阴虚阳虚之异。”辨证论治:《类证治裁·喘症》:“肾阳虚而气脱,孤阳浮越,面赤烦躁,火不归元,七味地黄丸加人参、麦冬。都气丸入青铅,从阳引阴。”治宜温肾平喘,方用八味地黄汤,亦可加入人参、紫河车、枸杞子、菟丝子、杜仲、鹿角胶之属。
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左瘫右痪
概述:左瘫右痪为病证名。一作半身不随,又名偏枯、偏风。《金匮要略·中风历节病脉证并治》:“夫风之为病,当半身不遂。”亦有先觉手足麻木,逐渐形成者,多由营卫先衰,络脉空虚,邪气乘虚而入,或因气虚血虚,或肾虚精气不足等所致。选用大秦艽汤、大活络丹、小活络丹、补阳还五汤、八珍汤、地黄饮子等方。
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足软
概述:足软(flaccidityoffeet)为症状名。见《理虚元鉴·阳虚三夺统于脾》。治疗:《医学入门》卷五:“脚软,筋痛者,大补阴丸,去地黄,加白芍、知母、甘草,倍牛膝。”以独味杜仲,空心酒水各半煎服,日进清燥汤,下潜行散。”《类证治裁·脚气》:“风毒甚,头痛身热,肢节痛,或一脚偏软,小续命汤加木瓜。”
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(疒颓)疝
概述: 疝:1.经外奇穴名;《类证治裁》卷七:“传为(疒颓)疝,囊丸肿大如栲栳,顽痹不仁。三层茴香丸、荔枝散。”湿热者,加小茴、山栀、黄柏等。《黄帝内经素问·脉解篇》:“厥阴所谓(疒颓)疝,女人少腹肿者,厥阴者辰也。”《圣济总录》:“邪气聚于阴,致阴气肿大而痛者,阴疝也,一名(疒颓)疝。”
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糖哮
糖哮病证名。指因食糖过多而引起的哮喘。嗜食甘味酿湿生痰,气道不畅,脾运失司,肺气壅滞所致。《类证治裁》卷二:“治虚哮用麦冬三两,桔梗三钱,甘草二钱。糖哮加佩兰三钱,再用海螵蛸火煅研末,大人五钱,小儿二钱,黑沙糖拌匀调服。”
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食滞中满
因饮食停滞所致的脘腹胀满。《类证治裁·肿胀》:“食滞中满者,专消导,和中丸。”《杂病源流犀烛·腹少腹病源流》治食滞中满而痛者,用干姜、苍术、白芷、川芎、香附、姜汁之类。宿食不消,面黄,吞酸者,用丁香脾积丸,或平胃散加草蔻、枳实、半夏。参见中满条。
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实哮
实哮证名。因寒邪、郁热、暑热、水饮、胶痰等实邪所致的哮吼。见《类证治裁·哮症论治》。因所感病邪与证状的不同,可相应采用散寒宣肺、涤痰化饮、清热降气等法。详见冷哮、热哮、水哮、痰哮等条。
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失血眩晕
《杂病源流犀烛·头痛源流》:“失血眩晕,或吐衄太甚,或便血过多,或由伤胎,或由产后,或由崩漏,或由金疮跌仆、拔牙。危急者先益气回阳,用独参汤、参附汤等方。选用归脾汤、八珍汤、十全大补汤、人参养营丸等。血虚眩运为病证名。血虚有火者,可用天王补心丹、知柏四物汤、知柏天地煎、知柏肝肾丸等方。
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蛇瘕
瘕生腹内,摸之如蛇状者。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“蛇瘕,其形长大,在脐上下,或左右胁,上食心肝,其苦不得吐气,腰背痛,难以动作,少腹热,膀胱引阴挛急,小便黄赤,两股胫间时痛。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积论治》:“蛇瘕,经后阴未复,食饮误中虺毒,成形,长而(疒丂)痛,宜蛇瘕方。”
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伤风腰痛
概述:伤风腰痛为病证名。风腰痛因风邪伤于肾经所致的腰痛如掣,或左或右,痛无定处,或连肩背,或牵引两足,或见寒热,脉浮。可用独活寄生汤、五积散、小续命汤等方。风腰痛有风寒腰痛、风热腰痛、风湿腰痛之分。《诸病源候论·腰背病诸候》:“凡腰痛病有五…见《世医得效方·大方脉杂医科》。或见发热恶寒,自汗身重;
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热伤风
《赤水玄珠》卷一:“热伤风,咳嗽喉疼,面热,此素有痰火郁热在内,热极生风或为风寒所束不得发越。治宜清热散寒,用二陈汤加桔梗、天花粉、玄参、薄荷、酒芩、前胡。《类证治裁·伤风》:“热伤风,咳而咽痛,鼻塞吐痰,消风散加减。”参见风热感冒、火伤风条。
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尿床
尿床病名。《诸病源候论·尿床候》:“夫人有于眠睡不觉尿出者,是其禀质阴气偏盛,阳气偏虚者,则膀胱肾气俱冷,不能温制于水,则小便多或不禁而遗尿。”《类证治裁》卷七:“睡中自遗,多属下元虚冷,宜螵蛸丸。然遗失不知,必交通心肾,寇氏桑螵蛸散。”参见遗溺条。
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癃
《素问·奇病论》:“有癃者,一日数十溲。”《素问·骨空论》:“督脉为病,癃,痔,遗溺。”《三因极一病证方论·淋闭叙论》:“淋,古谓之癃。”②指小便不利,属癃闭之轻者。《类证治裁·闭癃遗溺》:“闭者小便不通,癃者小便不利。”一说罢癃病为背疾,腰曲而背隆高;一说为躄,指足不能行之疾。
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茎纵
茎纵证名。见《类证治裁·阳痿附茎纵》。又称阴纵。详该条。
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肩不举
肩不举证名。因风湿外袭或外伤、伤损所致。《灵枢·经筋》:“手阳明之筋…其支者,绕肩胛,挟脊;直者,以肩髃上颈。”《类证治裁》卷六:“阳明脉衰,肩胛筋缓,不举而痛,宜调补络脉。”治以祛风化湿,和血活络,用生芪、白术、当归、防风根、姜黄、桑枝、甘杞子、橘络。并可结合针灸、推拿治疗。参见肩痛条。
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火伤风
《类证治裁·伤风》:“火伤风,火郁燥嗽咽痛,甘桔汤加薄荷、玄参、黄芩、前胡、花粉。”《诸病源候论·风热候》:“风热病者,风热之气,先从皮毛入于肺也。宜桔梗汤、上清散、菊花散,或加味二陈汤。《赤水玄珠》卷一:“热伤风,咳嗽喉疼、面热,此素有痰火郁热在内,热极生风或为风寒所束不得发越。治宜清热散寒。
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狐瘕
《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“狐瘕,出入少腹间,或隐或见,男子即为狐疝,女子乃名狐瘕,其苦阴酸涩,小便难,少腹瘀痛,胸膈腰背上冲而痛,其瘕甚,有手足成形者。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积论治》:“狐瘕,经行受惊,心志恍惚,邪入于阴,目闭溺难,宜狐瘕方。”本病见于腹股沟疝、腹股沟直疝等病。
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肝气逆证
肝气逆证证名。因肝气上逆或横逆所出现的证候。《圣济总录》卷四十一:“肝气逆则面青多怒。”《类证治裁》卷二:“胁痛吐血者,肝气逆也,化肝煎。”《西溪书屋夜话录》谓肝气逆上冲心,热厥心痛者,宜泄肝,药用金铃子、延胡、吴萸、川连。肝气乘胃,脘痛呕酸者,二陈加左金丸,或白蔻、金铃子等。
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肝气
肝脏的精气·肝气:肝气指肝脏的精气,与肝血相对而言,表现为肝主疏泄和主藏血的功能活动,也指肝的气机。《黄帝内经灵枢·脉度》:“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。”《黄帝内经素问·上古天真论》:“丈夫…郁则经气逆,证见嗳气,脘腹胀,呕吐,暴怒胁痛,胸满不食,飧泄, 疝。治宜疏肝解郁,用逍遥散。
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风温嗽
风温嗽为病证名。嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽从病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;从脏腑、气血分,有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;
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风寒胁痛
风寒胁痛为病证名。见《东医宝鉴》卷三。《医学入门》卷五:“外感胁痛寒热者,小柴胡加枳、梗。”《症因脉治》卷一:“感冒胁痛之症,并无时行传染,因自冒风寒,先见恶寒发热,胁痛耳聋,呕而口苦,此伤寒少阳经胁痛证也。热邪在半表半里,小柴胡汤;表已散,里气不和作痛,审知是燥痰结饮,轻则瓜蒌仁汤,重则十枣汤;
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肺风
概述:肺风为病证名。《黄帝内经素问·风论》:“肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚,诊在眉上,其色白。”酒皶鼻又称酒齇鼻、鼻齄、肺风、肺风粉刺、赤鼻、鼻准红赤,俗称酒渣鼻、酒糟鼻,古名鼻赤。治宜清热凉血,宣肺散结。治宜清肺祛风解毒,可选用牛黄散、枇杷叶丸、鹅梨煎丸、皂荚丸等方。
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发作无时疟
《诸病源候论·发作无时疟候》:“夫卫气,一日一夜大会于风府,则腠理开,开则邪入,邪入则病作。《内经》称疟、痎疟;1.按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、寒疟、温疟、风热疟等。2.按发病时间分类,有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟、阴疟、阳疟等。
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额汗
《金匮要略·痉湿暍病脉证》称之为“额上汗出”。一证有虚实之别,实证者湿热居多,虚证者多为亡阳虚脱之候。《类证治裁·汗症》:“胃热上蒸,额汗发黄,小水不利者,五苓散加茵陈,甚则茵陈蒿汤利之。”“额汗如雨,喘促肢冷,皆阳脱不治。”《杂病源流犀烛》卷七:“温邪搏阳,亦汗出头额,宜参用胜湿汤。”
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唇缓舌强
唇缓舌强证名。属中风症状之一。即口唇弛缓,舌动謇涩,常伴语言不利。《类证治裁》卷一:“唇缓舌强者,解语汤。”
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虫渴
虫渴为病证名。消渴病之一。指消渴病兼有虫证者。《类证治裁·三消》:“有虫渴,脏腑生虫,耗津液而成消渴,苦楝子汤。”
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膀胱胀
胀病之一。《灵枢·胀论》:“膀胱胀者,少腹满而气癃。”肿分阳水阴水,胀别气实血实。”《医醇剩义·胀》:“膀胱主藏津液,气化则出。盖水气循下焦而渗入膀胱,津液之藏,皆由气经渗入,然后能出。寒气上逆,则水气窒塞不通,故少腹满而小便癃也。当理气行水,俾寒水得其阳而通利,既济汤主之。”亦可用五苓散加味方。
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嗳腐
嗳气兼有腐臭味。多因脾胃虚、饮食失节,胃肠内有食滞停积所致。《类证治裁·(饣曹)证》:“但由脾虚,饮食不化,吐沫嗳腐,治宜健运,六君子汤加砂仁、鸡内金;食后嗳腐,保和丸。”参见嗳气、宿食病、伤食条。
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巴膏
次入象皮、穿山甲、人头发煠化;《疡科捷径》卷上方之巴膏:处方:硇砂6两,穿甲26两,儿茶3两,桃枝21两,柳枝21两,山栀5斤,血余12两,乳香10两,槐枝21两,杏枝21两,血竭3两,桑枝21两。《类证治裁》卷八方之巴膏:别名:白膏处方:巴豆肉12两,蓖麻子12两(去壳)。制法:上药用香油3斤,浸3日,再将虾蟆5个浸1宿。
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必应散
《类证治裁》卷六:必应散:处方:延胡、香附、艾灰、归身、砂仁、生姜。功能主治:久寒热如疟状。主治:五种肠风下血,外痔,内痔,脱肛,鼠奶痔,痔漏。次日辰时1服。《产宝诸方》:组成:枳壳4两(去瓤,麸炒),甘草2两(炙),阿胶2两(炙),黄耆1分(细锉,蜜炙),川芎半两(不见火)。功效:安胎养气,和血辟邪。
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鳖甲羌活汤
处方:鳖甲、枣仁、羌活、独活、川芎、防风、人参、甘草、黄耆、牛膝、五味、蔓荆子。功能主治:虚烦不寐,寐即惊醒。用法用量:本方改为丸剂,名“鳖甲羌活丸”(见《类证治裁》。摘录:《杂病源流犀烛》卷六
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辰砂散
《苏沈良方》卷二:辰砂散:别名:朱砂酸枣仁乳香散、灵苑辰砂散、灵苑丹处方:辰砂1两(须光明有墙壁者),酸枣仁(微炒)半两,乳香(光莹者)半两。摘录:《幼幼新书》卷十引《聚宝方》《普济方》卷三八四:辰砂散:处方:朱砂1两,郁金1两,全蝎1两,雄黄1两,僵蚕1两,白附子1两,甘草1两,脑子1钱,麝香1钱。
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豉桔汤
处方:豆豉桔梗滑石厚朴苏梗连翘杏仁甘草功能主治:疏风散邪,宣肺止咳。主风伤肺卫,寒热头痛,咳嗽脘闷。用法用量:水煎服。摘录:《类证治裁》卷一