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精微
《灵枢·五味》:“谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行,营卫之道。”②精气衰微。《素问·脉要精微论》:“五色精微象见矣,其寿不久也。”吴崑注:“精微象见,言真元精微之气,化作色相,毕现于外更无藏蓄,是真气脱也,故寿不久。”
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脾主运化
脾主运化是指脾具有将水谷化为精微,将精微物质吸收并转输全身的生理功能。后者是指能促进体内水液的运转和排泄,配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑,维持水液代谢的平衡。运化,是消化和运输的意思。如脾气虚弱,不能运化水湿,则可发生大便溏泄,身重肤肿等症。《黄帝内经素问·至真要大论》:“诸湿肿满,皆属于脾。”
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脾肺两虚
脾肺两虚是指脾主运化,饮食中的水谷精微须由脾来吸收,上输于肺,然后转输全身,营养各组织器官,二者关系密切,往往互相影响。脾肺两虚即脾气不足兼有肺气不足。临床表现面色少华、手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短气、痰多,舌淡嫩苔白,脉虚或虚数等证候。治疗多以补脾益肺法,脾气旺则肺气易复,即为培土生金法。
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微
《素问·八正神明论》:“正邪者,身形若用力汗出,腠理开,逢虚风,其中人也微。”《素问·脉要精微论》:“是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下。”《灵枢·禁服》:“春夏人迎微大,秋冬寸口微大。”⑧指微脉,搏劝微弱无力之脉象。《灵枢·热病》:“热病七日八日,脉微小,病者溲血,口中干,一日半而死。”
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小儿卫生总微方论
分别阐述胎儿的禀受、胎疾、初生儿的洗浴、断脐、哺乳、慎护、食忌、脉理、以及五脏主病、发热症治等。卷四-二十为各论部分,系统论述小儿多种常见病,而于儿科四大证(麻痘惊疳)及咳嗽、吐泻、黄疸、诸虫等病尤为详备。书中引用的文献多出《千金方》、《小儿药证直诀》、《圣济经》等书。论方俱备,内容丰富。
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脾主升清
脾主升清系与胃主降浊的功能相对而言。脾气的特点,以上升为主,脾气上升,可将水谷精微上输心、肺、头目,并通过心肺的作用,化生气血,以营养全身。《素问·经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。”
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中焦
概述:中焦:1.三焦分部名;出《黄帝内经灵枢·营卫生会篇》。《难经·三十一难》:“中焦者,在胃中脘。”其主要功能是助脾胃,主腐熟水谷,泌糟粕,蒸津液,化精微,是血液营养生化的来源。温病三焦辨证之一·中焦:中焦为温病三焦辨证之一。《温病条辨》:“但恶热,不恶寒,日晡益甚者,转至中焦,阳明温病也。”
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脾主四肢
脾主四肢指四肢的功能活动与脾气输布水谷精微充养骨骼有着密切的关系。脾通过升清和散精作用将水谷精微输送至四肢,以维持四肢正常生理活动。故凡脾气虚弱者,则多见四肢乏力、消瘦或浮肿;《黄帝内经素问·太阴阳明论》:“四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。”
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动态观念
相互对立、相互依存的阴阳双方不是处于静止不变的状态,而是处于“阳消阴长”或“阴消阳长”的运动变化之中。中医学还用五行生克乘侮来说明自然界和人相互资生、幅互制约的动态关系。在病理过程中相乘、相侮。饮食物化为精微物质,精微物质转变为功能和废物,这一切都是气化的作用,这种气化过程即是运动过程。
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方用晦
方用晦即方炯。方炯为明代医家。字用晦,自号杏翁。福建莆田人。精通医术,对贫家不取报酬。著有《杏村肘后方》、《伤寒书》、《脉理精微》等书,均佚。
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方杏翁
方杏翁即方炯。方炯为明代医家。莆田(今属福建)人。善文,尝组织“壶山文会”,后从蜀人虞仲文学医而精于医术。曾治一暴死僧人,以管吹药鼻中,使吐痰数升而愈,活人甚众。且医德高尚,不追求财帛,常以财济贫。精通医术,对贫家不取报酬。著有《杏村肘后方》、《伤寒书》、《脉理精微》等书,均佚。
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水精
水精指津液。包括水分及营养精微。《黄帝内经素问·经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”
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足颤
足颤为症状名。指足不由自主地震颤、动摇。多由血虚筋脉失养或饮酒过度所致,亦可为动风之兆。老年骨枯髓减,也常见不能久立,步履艰难,行动时双足振摇不定之症。《黄帝内经素问·脉要精微论》“骨者,髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。”
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四肢懈惰
四肢懈惰为症状名。见《医钞类编·肢体门》。即四支解堕。指手足四肢怠惰松懈如脱的症状。由于脾失运化精微所致。《黄帝内经素问·示从容论》:“四支解堕,此脾精之不行也。”可见于虚劳等证。
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生化之源
概述:生化之源即化源。《黄帝内经素问·六元正纪大论》:“故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪,…脾主后天,人体的五脏六腑、四肢百骸均需经脾胃消化、吸收、输布水谷精微的滋养,才能保证正常的生理活动。《临证指南医案· 》:“脾属阴,主乎血;一阴一阳,互相表里,合冲和之德。一般常指第二义。
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卫在脉外
“卫在脉外”中的卫,指卫气。卫气与营气均为水谷精微所化生,但在人体内部循行部位有所不同,卫气运行于脉管外,营气运行于脉管内。《黄帝内经灵枢·营卫生会》:“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,…营在脉中,卫在脉外,营周不休。”
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惋
惋①(wǎn,音晚)凄惋,哀戚。《素问·解精微论》:“夫志悲者惋,惋则冲阴。”吴崑注:“惋,凄惨意气也。”②(mèn,音焖)通“悗”。《素问·调经论》:“血并于上,气并于下,心烦惋善怒。”《素问·阳明脉解》:“阳明厥则喘而惋,惋而恶人。”
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夏至
夏至二十四节气之一。公历为六月二十一日或二十二日。这一天北半球昼最长,夜最短。是阳气至极之时,此后阳气逐渐衰降,阴气逐渐旺盛。《素问·脉要精微论》:“夏至四十五日阴气微上,阳气微下。”
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下盛
下盛指病邪盛于下或滞留于下部。《黄帝内经灵枢·卫气》:“下盛则热。”《黄帝内经素问·脉要精微论》:“下盛则气胀。”
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下竟下
下竟下为《内经》诊法对体表部位的划分。是前臂内侧近端,下三分之一的尽端,至肘横纹的尺泽,为测候腰股下肢的部位。《黄帝内经素问·脉要精微论》:“上竟上者,胸喉中事也;是对前臂内侧皮肤(尺肤)诊察部位的划分。上竟上,是前臂远端上三分之一的尽头,即鱼际部,为测候胸中和咽喉的部位。
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细脉
细脉为脉象之一。指脉细如线,但应指清晰的脉象。脉细直而软,状如丝线,稍显于微脉。细脉主气血两虚、诸虚劳损。《黄帝内经素问·脉要精微论》:“细则气少。”
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浊阴
浊阴①指自然界质重阴浊有形之气。《素问·阴阳应象大论》:“清阳为天,浊阴为也。”如水谷精微中的浓稠部分,饮食糟粕等。《素问·阴阳应象大论》:“清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。”
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浊气归心
浊气归心生理学名词。饮食精微浓浊部分归于心脏,由心再通过经脉输送到全身,说明心脏起着输送营养的总枢纽作用。《素问·经脉别论》:“饮食入胃,浊气归心,淫精于脉。”马莳注:“谷气入胃,其已化之气,虽曰精气,而生自谷气,故可名为浊气也。”
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浊气
浊气病因病理学名词。《素问·经脉别论》:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉。”②阴寒之邪。如呼出的废气,排出的矢气等。④与清阳相对而言的重浊物质。《素问·阴阳应象大论》:“浊气在上,则生(月真)胀。”⑤肠胃中有形的食物残渣。《灵枢·小针解》:“浊气在中者,言水谷皆入于胃,其精气上注于肺,浊溜于肠胃。”
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治
《素问·阴阳应象大论》:“善治者治皮毛…”②治理,管理。《素问·太阴阳明论》:“脾者土也,治中央。”《素问·脉要精微论》:“长则气治。”⑤炮制中药。《本草纲目》:“譬如治药,得法则益人,反是则有损。”
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振掉
振掉病状名。指肢体振颤,动摇不定的一种症状。《素问·脉要精微论》:“骨者,髓之府。不能久立,行则振掉,骨将惫矣。”
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四诊抉微
《四诊抉微》为诊断学专著。作者以《内经》色脉并重为据,抉取古今有关四诊名著的精微编纂而成此书。其中望诊包括面部气色、五官、口齿、爪甲、舌诊、体表诸部以及小儿指纹等的辨识;闻诊以听取患者的气息为主,察悉其元气之盛衰及病痛之所在;问诊以阐析张介宾“十问”为主,并问人品起居,嗜欲苦乐,使人知受病之本源;
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水宗
水宗指肾精。即水生之原。《黄帝内经素问·上古天真论》:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。”《黄帝内经素问·解精微论》:“水宗者,积水也。积水者,至阴也。至阴者,肾之精也。”
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视深
视深病证名。指眼窝凹陷之证。《素问·脉要精微论》:“头者精明之府,头倾视深,精神将夺矣。”
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上盛
概述:上盛:1.人体上部邪气盛;2.人迎脉浮盛的脉象。《黄帝内经灵枢·卫气》:“上盛则热痛。”人迎脉浮盛的脉象·上盛:上盛指人迎脉浮盛的脉象。《黄帝内经素问·脉要精微论》:“上盛则气高。”
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上附上
上附上为《内经》诊法对体表部位的划分。上,指上段,即远端;“上附上”是对“中附上”而言,即前臂远端的三分之一,至腕横纹为止。左手外(桡)侧候心,内(尺)侧候膻中。《黄帝内经素问·脉要精微论》:“上附上,右外以候肺,内以候胸中;是对前臂内侧皮肤(尺肤)诊察部位的划分。
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杀
《素问·脉要精微论》:“阴阳俱盛则梦相杀毁伤。”《素问·阴阳类论》:“冬三月之病,在理已尽,草与柳叶皆杀。”《灵枢·玉版》:“其如刀剑之可以杀人,如饮酒使人醉也。”《素问·水热穴论》:“秋者,金始治,肺将收杀。”㈡(shài,音歃)衰退,消减。《素问·阴阳应象大论》:“阳生阴长,阳杀阴藏。”
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秋应中衡
秋应中衡脉学术语。衡,即秤杆。秋季阳气收敛,脉象轻浮,如秤杆之平衡。《素问·脉要精微论》:“秋应中衡。”马莳注:“秋时之脉。其应如中乎衡。秋脉浮毛,轻涩而散,如衡之象,其取在平,故曰秋应中衡也。”
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强
强㈠(qiáng)①健壮,有力,与弱相对。《素问·脉要精微论》:“观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰。”《灵枢·禁服》:“士之才力,或有厚薄,智虑褊浅,不能博大深奥,自强于学若细子。”③强盛,亢盛。《素问·至真要大论》:“衰者补之,强者泻之。”《素问·热论》:“伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强。”
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脾气主升
脾气主升生理学术语。指脾的功能特点。是与胃气主降相对而言。指脾气能将饮食精微、津液上输于肺,再输布于其他组织器官,而化生气血,营养全身。参脾主升清条。
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面赤
指一种色诊。赤甚主实热,微赤主虚热。久病虚人,午后两颧发赤,为肝肾阴火上炎;赤色如妆,嫩红带白,游移不定,为戴阳证;肺病见赤色,多属阴虚火盛,灼伤肺阴;面赤耳鸣,头目眩痛,多属肝阳化火;赤而明润,为有胃气;枯槁晦滞多属危重证候。《素问·脉要精微论》:“赤欲如帛裹朱,不欲如赭。”
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面白
面白诊断学名词。指一种色诊。白为虚寒之色,属肺。多主气虚、寒证。白而色淡,肺虚失血;白而肥胖,气虚有痰;白而颧赤,气阴两虚;白而带青,气虚寒重;白如傅粉,气色皆夺;面多白斑,腹有虫积(多见于小儿)。白色而光泽明润者有胃气,枯槁晦滞者多属危重证候。《素问·脉要精微论》:“白欲如鹅羽,不欲如盐。”
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疠
疠①即疠气。又称疫疠之气、毒气、异气、戾气或杂气。为具有强烈传染性的致病邪气。《素问·六元正纪大论》:“厉大至,民善暴死。”②指某些烈性传染病。③专指麻风病。《素问·风论》:“疠者,有荣气热胕,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。”《素问·脉要精微论》:“脉风成为疠。”王冰注:“然此则癞也。”
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君
君①国君。《素问·疏五过论》:“诊有三常,必问贵贱,封君败伤,及欲候王。”②指方剂中起主要作用的药物。《素问·至真要大论》:“君一臣二,奇之制也。”③五运六气学说中指少阴君火。《素问·六微旨大论》:“君位臣则顺,臣位君则逆。”《素问·脉要精微论》:“冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。”
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酒气
酒气酒的精微之气。《素问·厥论》:“酒气与谷气相薄,热盛于中。”
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胫
胫(jìng竞)解剖结构名。见《灵枢·经脉》、《素问·脉要精微论》等篇。①泛指小腿部。②指胫骨。详该条。
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金瑬珂
金瑬珂明代医家。钱塘(今浙江杭州)人。少有“神童”之誉,及长,遵母命业医。殚心于《内经》诸医典,读书万卷。善能去芜存精,尝云古之名医,其名即曰“和缓(医和、医缓)”,临证何用忙乱?诊治鳏寡孤独,咸不取值,且资助之。著有《明医医鉴》、《外科精微》、《体仁编》、《儿科慈幼录》等,均佚。
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华色
华色指面部有明润的色泽。面有华色,是心气充足,精神内守的表现。《黄帝内经素问·解精微论》:“夫心者,五脏之专精也,目者其窍也,华色者其荣也。”王冰注:“华色,其神明之外饰。”
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华
《黄帝内经素问·异法方宜论》:“其民华食而脂肥。”《黄帝内经素问·解精微论》:“华色者,其荣也。”《临证指南医案》:“面色唇爪,已无华色。”《本草纲目》卷十五,茺蔚:“方茎白华,华生节间。”《黄帝内经素问·大奇论》:“脉至如华者,令人善恐。”
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灌汗
灌汗证名。指汗多如灌水之状。《素问·脉要精微论》:“肺脉……其软而散者,当病灌汗。”《类经》卷六:“汗出如水,故云灌汗。”《脉经》作漏汗。参见漏汗条。
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膈噎
龚信谓:“膈噎者,谓五膈、五噎也。”《医学原理·噎膈反胃门》:“原其所由,尽因五味、七情伤损脾肺,不能输布水谷精微之气,以致精血不生,无以滋荣上焦,而咽喉、吸门干槁坚涩,是以惟饮可下,食则难入,名曰膈噎。治法在于滋阴降火、养血生津为本。”
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府
《素问·金匮真言论》:“胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六府为阳。”②指气血汇聚之处。《素问·脉要精微论》:“夫脉者,血之府也。”《素问·经脉别论》:“毛脉合精,行气于府。”王冰注:“府,谓气之所聚处也”。③器官所在地。《素问·脉要精微论》:“腰者肾之府”,“膝者筋之府”,“骨者髓之府”。
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夺
《黄帝内经素问·通评虚实论》:“邪气盛则实,精气夺则虚。”“盛者夺之。”《黄帝内经素问·六元正纪大论》:“土郁夺之。《黄帝内经素问·玉版论要》:“治在权衡相夺。”征其脉不夺其色夺者,此久病也;征其脉与五色俱夺者,此久病也。”针刺的泻法·夺:夺指针刺的泻法。《灵枢·小针解》:“迎而夺之者,泻也。”
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短虫
短虫指蛲虫。《说文·虫部》:“蛲,腹中短虫也。”《素问·脉要精微论》:“短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。”
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冬应中权
冬应中权为脉学术语。出《黄帝内经素问·脉要精微论》。冬季应时的脉象。冬季恶寒,阳气固密,脉象相应沉伏,像秤锤一样下沉。